RETROPERİTONEAL DEV LİPOSARKOM: OLGU SUNUMU

Giriş:Liposarkomlar yumuşak doku sarkomlarının en sık görülen alt tiplerinden olup retroperitoneal yumuşak doku sarkomlarının büyük bir kısmını oluştururlar.İnsidansı oldukça düşüktür. Hastalığa spesifik semptom yada bulgu olmadığı için genellikle oldukça büyük boyutlarda tanı konulur. Salim cerrahi sınır ile kitlenin total olarak çıkarılması temel tedavidir. Lokal ileri ya da metastatik olduğunda sistemik tedaviler uygulanmaktadır. Olgu:Bu yazıda 46 yaşında karında şişlik ve ele gelen kitle nedeniyle kliniğimizde total rezeksiyon yapılan iyi differansiye retroperitoneal liposarkomlu olgunun yönetimini paylaştık. Olguya cerrahi tedavi sonrası adjuvan kemoterapi uygulandı. Birinci yılında lokal nüks saptanan olgu ‘‘trabectedin’’tedavisi ile stabil hastalık haline geldi. Yaklaşık 2 yıldır uzak organ metastazsızdır. Sonuç: Retroperitoneal liposarkomların sağkalımı belirleyen en önemli tedavisi salim cerrahi sınır elde edilerek yapılan total rezeksiyondur. Tümörün histolojik tipi ve diğer prognostik faktörleri göz önüne alınarak sistemik tedaviler planlanmalıdır.

GIANT RETROPERITONEAL LIPOSARCOMA: A CASE REPORT

Introduction: Liposarcomas are the most common subtypes of soft tissue sarcomas and generates a large proportion of retroperitoneal soft tissue sarcomas. The incidence is quite low. Since there are no spesific symptoms or findings in particular to the disease, usually diagnosis is made in large sizes. The removal of the entire tumor with clean surgical margins is the main treatment. When the disease is local-advanced or metastatic, systemic treatments are applied. Case:In this report, we share the management of a 46 year old patient who conculted for swelling and mass in the abdomen and underwent total resection of well-differentiated retroperitoneal liposarcoma in our clinic. The patient underwent adjuvant chemotherapy after surgical treatment. In the first year, local recurrence was detected and after "trabectedin" treatment it became "stable disease". For about 2 years, there are no distant organ metastasis. Result: The most important treatment that determines the survival of retroperitoneal liposarcomas is the total resection with clean surgical margins. Systemic treatments should be planned considering histologic types of tumor and other prognostic factors.

___

  • Recine F, Bongiovanni A, Riva N, Fausti V, De Vita A, Mercatali L, et al. Update on the role of trabectedin in the treatment of intractable soft tissue sarcomas. OncoTargets Therapy 2017; 10:1155-64.
  • Zhang WD, Liu DR, Que RS, Zhou CB, Zhan CN, Zhao JG, et al. Management of retroperitoneal liposarcoma: A case report and review of the literature. Oncology Letters 2015;10(1): 405-9.
  • Keung EZ, Hornick JL, Bertagnolli MM, Baldini EH, Raut CP. Predictors of outcomes in patients with primary retroperitoneal dedifferentiated liposarcoma under going surgery. Journal of the American College of Surgeons 2014; 218(2): 206-17.
  • YangJ, Zhao Y, Zheng CH, Wang Q, Pang XY, Wang T, et al. Huge retroperitonea lliposarcoma with renal involvement requires nephrectomy: A case report and literature review. Molecular and Clinical Oncology 2016: 5(5); 607-9.
  • Besiroglu M, Dane F, Ciltas A, Benekli M. Systemic chemotherapy of advanced soft tissue sarcoma. J Oncological Sciences 2017;3(2):66-70.
  • Klooster B, Rajeev R, Chrabaszcz S, Charlson J, Miura J, Bedi M, et al. Is long-term survival possible after margin-positive resection of retroperitoneal sarcoma (RPS)? J Surg Oncol 2016;113(7): 823-7.
  • Ikeguchi M, Urushibara S, Shimoda R, Saito H, Wakatsuki T. Surgical treatment of retroperitoneal liposarcoma. Yonago Acta Medica 2014;57(4): 129.
  • Lee HS,Yu JI, Do HoonLim SJK. Retroperitoneal liposarcoma: the role of adjuvant radiation therapy and the prognostic factors. Radiation Oncology Journal 2016;34(3): 216.
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-5151
  • Başlangıç: 1995
  • Yayıncı: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi