AKUT APANDİSİT VE AKUT GASTROENTERİT AYIRIMINDA HEMATOLOJİK PARAMETRELERİN TANI DEĞERİ

Giriş: Bu çalışma akut apandisit (AA) ve akut gastroenterit (AGE) ayırımında WBC, nötrofil, lenfosit, kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW), ortalama trombosit hacmi (MPV), trombosit ve nötrofil-lenfosit oranını (NLR) içeren hematolojik ve inflamatuvar belirteçlerin tanı değerlerini araştırmak için planlandı. Gereç ve Yöntem: Geriye dönük, olgu kontrollü çalışmada, 1 Ocak ve 31 Aralık 2017 tarihleri arasında 324 AA hastası, 214 AGE hastası ve 127 sağlıklı birey değerlendirildi. Yaş, cinsiyet ve kan örneklerinden elde edilen WBC, nötrofil, lenfosit, RDW, MPV, trombosit ve NLR değerleri gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Akut apandisit ve AGE arasında trombosit, RDW ve MPV değerleri yönünden anlamlı bir farklılık yokken yaş, cinsiyet, WBC, nötrofil, lenfosit, ve NLR değerleri yönünden anlamlı bir farklılık vardı. Hem AA ve kontrol grubu hem de AGE ve kontrol grubu arasında yaş, cinsiyet, WBC, nötrofil, lenfosit, RDW, MPV, trombosit ve NLR değerleri yönünden anlamlı farklılıklar bulundu. Akut apandisit ve AGE ayırıcı tanısında WBC, nötrofil, lenfosit ve NLR için doğruluk oranları sırasıyla %74, % 70, %64 ve %60 olarak bulundu. ROC analizinde WBC, nötrofil, lenfosit ve NLR için eğri altındaki alanlar sırasıyla 0.801, 0.771, 0.636 ve 0.574 olarak bulundu. Sonuç: WBC, nötrofil, lenfosit ve NLR değerlerinin AA ve AGE ayırıcı tanısında klinisyenlere yardımcı olabilir ve değerli bir tanı testi olarak kullanılabilir.

DIAGNOSTIC VALUE OF HAEMATOLOGICAL PARAMETERS IN DIFFERENTIATION BETWEEN ACUTE APPENDICITIS AND ACUTE GASTROENTERITIS

Introduction: This study was planned to investigate the diagnostic value of hematological and inflammatorymarkers including WBC, neutrophil, lymphocyte, red cell distribution width (RDW), mean platelet volume (MPV),platelet, and neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) for distinguishing between acute appendicitis (AA) and acutegastroenteritis (AGE).Material and Method: This retrospective, case-controlled study compared 324 patients with AA, 214 patients withAGE, and 127 healthy individuals between January 1 and December 31, 2017. The age, gender and WBC,neutrophil, lymphocyte, RDW, MPV, platelet, and NLR values from blood samples were compared among thegroups.Results: There were significant differences in age, sex, WBC, neutrophil, lymphocyte, and NLR between AA andAGE groups, but no significant difference was found in platelets, RDW and MPV values. Significant differenceswere found in age, sex, WBC, neutrophil, lymphocyte, RDW, MPV, platelet, and NLR values between AA andcontrol group, and AGE and control group. The diagnostic accuracy rates in the differential diagnosis of AA andAGE were 74% for WBC, 70% for neutrophil, 64% for lymphocyte, and 60% for NLR, respectively. In the receiveroperating characteristics (ROC) curve analysis, the areas under the curves (AUCs) for WBC, neutrophil,lymphocyte, and NLR were 0.801, 0.771, 0.636, and 0.574, respectively.Conclusion: WBC, neutrophil, lymphocyte, and NLR may be used as valuable diagnostic tools and may helpclinicians in the differential diagnosis of AA and AGE.

___

  • Calberg DJ, Lee SD, Dubin JS. Lower abdomial pain. Emerg Med Clin North Am 2016; 34(2): 229-49.
  • Robert J. Vissers, William B. Lennarz. Pitfalls in appendicitis. Emerg Med Clin North Am 2010; 28(1): 103-18.
  • Humes DJ, Simpson J. Acute appendicitis. BMJ 2006; 333(7567): 530-4.
  • Manatsathit S, Dupont HI, Farthing M, Kositchaiwat C, Leelakusolvong S, Ramakrishna BS, et al. Guideline for the management of acute diarrhea in adults. J Gastroenterol Hepatol 2002; 17(Suppl): S54–S71.
  • Erdem H, Aktimur R, Cetinkunar S, Reyhan E, Gokler C, Irkorucu O, et al. Evaluation of mean platelet volume as adiagnostic biomarker in acute appendicitis. Int J Clin Exp Med 2015; 8(1):1291-5.
  • Yilmaz BK, Acar YA. Investigation of the diagnostic value of neutrophil to lymphocyte ratio in pediatric appendicitis cases. Iran J Pediatr. 2017; 27(3): e9593.
  • Andersson REB. Meta-analysis of the clinical and laboratory diagnosis of appendicitis. Br J Surg 2004; 91(1): 28-37.
  • Yang HR, Wang YC, Chung PK, Chen WK, Jeng LB, Chen RJ. Laboratory tests in patients with acute appendicitis. ANZ J Surg 2006; 76(1-2): 71-4.
  • Birchley D. Patients with clinical acute appendicitis should have pre-operative full blood count and C-reactive protein assays. Ann R Coll Surg Engl 2006; 88(1): 27-32.
  • Ulukent SC, Sarici IS, Ulutas KT. All CBC parameters in diagnosis of acute appendicitis. Int J Clin Exp Med 2016; 9(6):11871-6.
  • Narci H, Turk E, Karagulle E, Togan T,Karabulut K. The role of red cell distribution width in the diagnosis of acute appendicitis: a retrospective case-controlled study. World J Emerg Surg 2013; 8(1): 46-50.
  • Tanrikulu CS, Tanrikulu Y, Sabuncuoglu MZ, Karamercan MA, Akkapulu N, Coskun F, et al. Mean platelet volume and red cell distribution width as a diagnostic marker in acute appendicitis. Iran Red Crescent Med J 2014; 16(5): e10211.
  • Felker GM, Allen LA, Pocock SJ, Shaw LK, McMurray JJ, Pfeffer MA, et al. Red cell distribution width as a novel prognostic markerin heart failure: data from the CHARM Program and the Duke Databank. J Am Coll Cardiol 2007; 50(1): 40-7.
  • Malandrino N, Wu WC, Taveira TH, Whitlatch HB, Smith RJ. Association between red blood cell distribution width and macrovascular and microvascular complications in diabetes. Diabetologia 2012; 55(1):226-35.
  • Ani C, Ovbiagele B. Elevated red blood cell distribution width predicts mortality in persons with known stroke. J Neurol Sci 2009; 277(1-2): 103–8.
  • Bozlu G, Taskinlar H, Unal S, Alakaya M, Nayci A, Kuyucu N. Diagnostic value of red blood cell distribution width in pediatric acute appendicitis. Pediatr Int 2016; 58 (3): 202-5.
  • Aktimur R, Cetinkunar S, Yildirim K, Ozdas S, Aktimur SH, Gokakin AK. Mean platelet volume is a significant biomarker in the differantial diagnosis of acute appendicitis. Inf Cell Sig 2015; 2(2): e930.
  • Acar E, Ozcan O, Deliktaş H, Beydilli H, Kırlı I, Alatas OD, et al. Laboratory markers has many valuable parameters in the discrimination between acute appendicitis and renal colic. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2016; 22(1):17-22.
  • Uyanik B, Kavalci C, Arslan ED, Yilmaz F, Aslan O, Dede S, et al. Role of mean platelet volume in diagnosis of childhood acute appendicitis. Emerg Med Int 2012; 2012: 823095.
  • Kucuk E. The change of neutrophil lymphocyte ratio in acute appendicitis. Medicine Science 2015; 4(3): 2379-87.
  • Kahramanca S, Ozgehan G, Seker D, Gokce EI, Seker G, Tunc G, et al. Neutrophil to lymphocyte ratio as a predictor of acute appendicitis. Ulus Travma Acil Cerr Derg 2014; 20(1): 19-22.
  • Yardimci S, Uğurlu MU, Coskun M, Attaallah W, Yegen SC. Neutrophil-lymphocyte ratio and mean platelet volume can be a predictor for severity of acute appendicitis. Ulus Travma Acil Cerr Derg 2016; 22(2): 163-8.
  • Yazici M, Ozkisacik S, Oztan MO, Gursoy H. Neutrophil/lymphocyte ratio in the diagnosis of appendicitis. Turk J Pediatr 2010; 52(4): 400-3.
İzmir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-5151
  • Başlangıç: 1995
  • Yayıncı: İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

NEOADJUVAN KEMOTERAPİ SONRASI OPERE OLAN EVRE III AKCİĞER KANSERLİ HASTALARIN KLİNİK SONUÇLARI: KEMOTERAPİ REJİMİNİN ETKİSİ

Özlem YERSAL

AKUT APANDİSİT VE AKUT GASTROENTERİT AYIRIMINDA HEMATOLOJİK PARAMETRELERİN TANI DEĞERİ

Vermi DEĞERLİ

THE EFFECTIVENESS OF FIXATION WITH DYNAMIC HIP SCREW- LOCKING SIDE PLATE FOR STABLE AND UNSTABLE INTERTROCHANTERIC FRACTURES OF THE HIP IN ELDERLY PATIENTS

Hüseyin Gökhan KARAHAN, CEMİL KAYALI, Caner ÇITAK, Kamil YAMAK, Taşkın ALTAY

OYUN ÇAĞI ÇOCUKLUK DÖNEMİNDE NADİR BİR BURUN TIKANIKLIĞI NEDENİ: SEPTAL HEMATOM. OLGU SUNUMU VE LİTERATÜR TARAMASI

Abdülhalim AYSEL, Görkem ATSAL, FATİH YILMAZ

PSÖRİYATİK ARTRİTTEKİ İNFLAMASYONDA GLUKAGON BENZERİ PEPTİD-1 (GLP-1) DÜZEYİ

Murat KESER, Pınar ÇETİN, Dilek SOLMAZ, Leyla Didem KOZACI, Ayşegül KESER, Fatoş ÖNEN

İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARINDA YENİ BİR BİYOBELİRTEÇ OLARAK NÖTROFİL JELATİNAZ İLİŞKİLİ LİPOKALİN (NGAL)

Ayşegül KESER, Yasin KENESARI, Banu DEVECİ, Emel ALTEKİN

BİR ÜNİVERSİTE HASTANESİNDE BİR YILLIK İZLEM İLE ELDE EDİLEN MEDYAN, ORTALAMA VE HAREKETLİ ARALIKLARIN HASTA BAZLI KALİTE KONTROL OLARAK KULLANILABİLİRLİĞİNİN ARAŞTIRILMASI

Ayşegül KESER, Ali Rıza ŞİŞMAN

CLINICAL OUTCOMES OF PATIENTS WITH STAGE III LUNG CANCER OPERATED AFTER NEOADJUVANT CHEMOTHERAPY: EFFECT OF CHEMOTHERAPY REGIMEN

ÖZLEM YERSAL

KİLİTLİ DİNAMİK KALÇA VİDASININ STABİL VE İNSTABİL İNTERTROKANTERİK KALÇA KIRIKLI YAŞLI HASTALARDA ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Cemil KAYALI, Caner ÇİTAK, Taşkın ALTAY, Hüseyin Gökhan KARAHAN, Kamil YAMAK

BİRİNCİ GÖZ VE İKİNCİ GÖZ KATARAKT CERRAHİSİ PLANLANAN HASTALARDA PREOPERATİF ANKSİYETE DÜZEYİNİN ARAŞTIRILMASI

Güliz YAVAŞ, Saliha ABACIOGLU, Tuncay KUSBECİ