Istanbul Üniversitesi Veteriner Fakültesi Cerrahi Anabilim Dalı'nda gerçekleştirilen bu çalışmada, değişik cerrahi hastalıklar nedeniyle operasyonları yapılacak olan köpeklerin sürekli EKG monitörizasyonlarıyla, genel anestezi prosedürünün tüm aşamalarında ve intraoperatif periyotta şekillenebilecek ritm bozukluklarının erken tanı ve sağaltımı amaçlandı.75 klinik olgunun değerlendirildiği çalışmada; yapılacak operasyonun süre ve niteliği, hayvanın taşıdığı anestezi riski ve genel durumu gibi kriterlere göre farklı anestezi protokolleri belirlendi. Premedikasyonda sedasyon amacıyla ksilazin (xylazine) kullanılan 55 köpeğin 26'sında bradikardi, atriyal duraklama ve birinci derece AV blok gibi ritm bozukluklarıyla karşılaşıldı. Bu ritm bozukluklarının sağaltımında atropin (atropine) kullanıldı. İlacın uygulanmasını takiben, geçici bir süre, birinci ya da ikinci derece kalp blokları şekillendi ancak daha sonra kalp atım sayıları ve ritmler normale döndü.Trankilizasyon amacıyla diazepam kullanılan olguların EKG kayıtlarında ise anestezi öncesi var olan kalp ritmlerinin değişmeden kaldığı saptandı.Anestezi indüksiyonu amacıyla ketamin (ketamine) uygulanan 59 olgunun 53'ünde kalp atım sayılarının başlangıç değerlerine oranla arttığı ancak ritmlerinin değişmediği izlendi. Üç olguda karşılaşılan ve atropin uygulamasına bağlı olarak şekillenen birinci derece AV bloğun inhalasyon anestezisi sırasında ortadan kalktığı görüldü. Sinüs taşikardi saptanan 3 olgunun 2'sinde, verapamil uygulamasını takiben kalp atım sayılarının normal limitlere düştüğü izlendi. Tolere edilebilir kalp atım sayısına sahip olan diğer olguda ritm, halotan (halothane) anestezisi sırasında normale döndü. Indüksiyon ajanı olarak etomidat (etomidate) kullanılan olgularda kalp atını sayıları ve ritmleri yönünden herhangi bir değişiklik şekillenmedi.Anestezi devamında inhalasyon anesteziği olarak halotan uygulanan 51 köpeğin 48'inde kalp ritminin değişmediği, geriye kalan 3 olguda birinci derece AV bloğun şekillendiği görüldü. Bu aritmi formu, kalp atım sayısı normal limitlerde olduğundan sağaltılmadı.Halotan anestezisinden sonra alınan EKG kayıtlarında, ikinci derece blok şekillenen 2 olguya atropin uygulandı. Uygulama sonrası olgulardan birinde atriyal duraklama, diğerinde ikinci derece AV blok ile birin-ci derece AV blok oluştu ancak bu ritm bozuklukları geçiciydi.İnhalasyon anesteziği olarak isofluran (isoflurane) kullanılan köpeklerin sadece l'inde atriyoventriküler kavşak ritmi şekillenirken, diğerlerinde herhangi bir değişiklik kaydedilmedi. Oluşan atriyoventriküler ritm, spontan olarak normale döndü.isoflurane anestezisi sonrasında hiç bir olguda kalp ritm bozukluğuyla karşılaşılmadı.Sonuç olarak; elde ettiğimiz bulgulara dayanarak; trankilizasyonda diazepam'ın ksilazin; indüksiyonda etomidat'ın ketamin ve inhalasyon anestezisinde isofluran'ın halotan'a oranla kardiyak aritmi insidansı açısından daha güvenilir olduğu ortaya çıktı.

The aim of this PhD study, which was carried out in the Istanbul University Surgery De-partment, has been the early diagnosis and treatment of rhythm disorders occurring in every step of the general anaesthesia procedure and in the intraoperative period using continuous ECG monitoring in dogs under-going surgery due to various surgical diseases.In the study, in which 75 clinical cases were evaluated, different anaesthesia protocols were determined according to criteria such as duration and character of surgery, risk of anaesthesia in the patient and gene-ral condition of the.patient.In 55 dogs which were administered with xylazine for sedation during premedication, rhythm disorders such as bradycardia, atrial standstill and 1st degree AV block were encountered in 26. Atropine was used for the treatment of these rhythm disorders. Following administration of the drug, 1sl or 2nd degree heart block occurred temporarily; however, heart rate and rhythm returned to normal after a while.In dogs which were given diazepam for tranquilisation, it was observed that the pre-anaesthesia heart rhythm in the ECG readings remained stable.In 53 of a total of 59 cases, to which ketamine was administered for anaesthesia induction, it was seen that with respect to initial values, heart rate increased; however, the heart rhythm remained the same. It was observed that the 1st degree AV block seen in 3 cases and occurring due to atropine administration, disappeared during inhalation anaesthesia. In 2 of 3 cases in which sinus tachycardia was detected, it was seen that the heart rate dropped to within normal limits following verapamil administration. The remaining case, which had a tolerable heart rate, rhythm returned to normal during halothane anaesthesia.There was no change either in heart rate or in rhythm in cases which were given etomidate as an induction agent. Of 51 cases, in which halothane was given for the continuation of inhalation anaesthesia, it was seen that heart rhythm did not change in 48 cases and 1st degree AV block occurred in the remaining 3. This form of arrhythmia was not treated as it was within normal limits.Two cases, in which 2nA degree AV block occurred in the ECG readings taken after halothane anaest-hesia, were given atropine. Following administration, atrial standstill occurred in 1 case and 21"1 degree AV block together with 1 st degree AV block occurred in the other case. However, these rhythm disorders were temporary.While atrioventricular junctional rhythm occurred in only 1 of the dogs to which isoflurane was administered as the inhalation anaesthetic, no change was seen in the other cases. Atrioventricular junctional rhythm returned to normal spontaneously. Following isoflurane anaesthesia, heart rhythm disorders were not encountered in any of the cases. Finally, in view of our findings; it has been concluded that diazepam is more reliable than xylazine for tranquilisation, etomidate is more reliable than ketaminc for induction and isoflurane is more reliable than halothane during inhalation anaesthesia with respect to the incidence of cardiac arrhythmias.