ANESTEZİDE MERKEZİ VENÖZ KATETERİZASYONDA ULTRASONOGRAFİ KULLANALIM MI? (ÜÇ OLGU SUNUMU)

Son yıllarda anestezide damar yolu girişimlerinde ultrasonografi kullanımı yaygınlaşmaktadır. Litaretürde ultrasonografi eşliğinde merkezi kateterizasyonun daha güvenilir olduğu, başarı şansını arttırdığı ve komplikasyon oranını azalttığı bildirilmektedir.Bu sunumda acil olgularda veya ciddi sağlık problemleri olan kritik hastalarda merkezi damar yolu girişimlerinde ultrasonografi kullanımının yerini ve önemini vurgulamayı amaçladık.Bin dokuzyüzlü yılların ikinci yarısından sonra kullanımı güncellik kazanan merkezi venöz kateterizasyon işlemi günümüzde anestezide ve yoğun bakımda yaygın olarak kullanılmaktadır (1). Sıvı ve kan transfüzyonu, vazoaktif ilaç kullanımı, merkezi venöz basınç ölçümü, parenteral beslenme, antineoplastik gibi çeşitli ilaç uygulamaları ve hemodiyaliz ihtiyacı gibi farklı nedenlerden dolayı kullanılmakta olan merkezi venöz kateterler klasik teknikte anatomik işaret noktaları (Landmark) ile girişim noktası tespit edilerek Seldinger tekniği (kılavuz tel) ile perkütan olarak takılmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Merkezi venöz kateterizasyon, ultrason, ANESTEZİDE

Should We Use Ultrasonography for Central Venous Catheterization in Anesthesia? (Three Case Reports)

In recent years, the use of ultrasonography is expanding for vascular attempts. There are studies in literature report that central catheterization with ultrasonography is more reliable, increases the chance of success, and reduce the rate of complications. In this presentation we emphasize the site and importance of using ultrasonography for central catheteterizaton in emergency cases or critical patients with serious medical problems.In recent years, the use of ultrasonography is expanding for vascular attempts. There are studies in literature report that central catheterization with ultrasonography is more reliable, increases the chance of success, and reduce the rate of complications. In this presentation we emphasize the site and importance of using ultrasonography for central catheteterizaton in emergency cases or critical patients with serious medical problems

Keywords:

Central venous catheterization, ultrasonography, Anesthesia,

PDF

___

Hermosura B, Vanags L, Dickey MW. Measurement of pressure during intravenous
therapy. JAMA. 1966; 195:321.
Baykara ZN, Aydın İ, Çiftçi E, Sahillioğlu E, Solak M. İnternal juguler ven
kanülasyonu sonrası gelişen yaygın serebral infarkt. Türk Anest Rean Der Dergisi.
; 35: 274-77.
Doğan N, Algın O, Erdoğan C. İnternal juguler venöz kateterizasyonda ultrasonografi
kilavuzluğunun etkinliği. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2008; 34: 5-8.
Aygün M, Yaman HE, Bayındır A. Acil servislerde yaşanan periferal intravenöz
girişim güçlüklerinde ultrasonografi kullanımı. Akademik Acil Tıp Der. 2010; 9: 9-16.
Topal A, Kılıçaslan A, Sargın M, Otelcioğlu Ş. Ultrasonografi eşliğinde
kateterizasyonda sağ internal juguler vende tespit edilen darlık. Turkiye Klinikleri J
Anest Reanim. 2013; 11: 40-42.
Augoustides JG, Horak J, Ochroch AE, et al. A Randomized Controlled Clinical Trial
of Real-Time Needle-Guided Ultrasound for Internal Jugular Venous Cannulation in a
Large University Anesthesia Department. J Cardiothor Vasc Anesth. 2005; 19: 310-
-
Hilty WM, Hudson PA, Levitt MA, Hall JB. Real time ultrasound guided femoral vein
catherization during cardiopulmonary resuscitation. Ann Emerg Med. 1997; 29: 331-
-
Randolph AG, Cook DJ, Gonzales CA, Pribble CG. Ultrasound guidance for
placement of cenral venous catheters: a meta-analysis of the literature. Crit Care Med.
; 24: 2053-58.