Sezaryen sırasında tubal ligasyon yapılan bir hastada spontan term intrauterin gebelik
İstenmeyen gebelikleri önlemek için çeşitli kontraseptif yöntemler kullanılmaktadır. Bu yöntemlerin hiç birikesin koruma sağlamaz. Kadın sterilizasyonunda (tüm yöntemleri için) başarısızlığının hayat boyu 200'de 1ve on yıllık sürede 1000 işlemde 2-3 olduğunu ifade etmektedir. Kümülatif gebelik oranı yıllara göre artışgöstermektedir. Bu beklenmeyen gebeliklerin büyük bir kısmını ektopik gebelikler oluşturmaktadır veinsidansı yaklaşık % 0,12'dir. Tubal sterilizasyon ileri yaşlarda doğurganlığını tamamlamış, çok doğumyapmış, düşük sosyal-ekonomik düzeyi olan kişiler tarafından tercih edilen; koruma güvenliği yüksek olankalıcı bir sterilizasyon yöntemidir. Tubal sterilizasyondan sonra da gebelikler gelişebilmektedir ve bunlarınçoğunluğunu ektopik gebelik oluşturur. Hastalar bu durum hakkında bilgilendirilmeli ve gebelik belirtisiolan hastalarda gebelik testi yapılması ihmal edilmemelidir.
Spontaneous term intrauterine pregnancy in a patient after tubal ligation during cesarean section
Many contraceptive methods are used to prevent unintended pregnancy. None of these methods could supplydefinitive contraception. Lifetime failure rate for female sterilization is 1/200, with a 10-year failure rate of2 3/1000 procedures. Cumulative pregnancy rate increases with years. Ectopic pregnancy consists of majorpart of these unintended pregnancies with an incidence of approximately 0.12%. Tubal sterilization ispreferred in older women who completed her family, have many children, and low social-economic level.Contraceptive effectiveness of tubal sterilization is high and provides permanent sterilization. Pregnancymay occur after tubal sterilization and most of them are ectopic pregnancies. The patients whom underwenttubal sterilization procedure should be informed about these issues and pregnancy test should be performedin woman who has pregnancy sign and symptoms.
___
- 1) Chan LM, Westhoff CL. Tubal sterilization trends in the United States. Fertil and Steril. 2010; 94(1): 1-6.
- 2) Melville C, Bigrigg A. Male and female sterilization. Obstet Gynecol and Reprod Med. 2008; 18(12): 330- 334.
- 3) Mittal S. Contraception after medical abortion. Contraception. 2006; 74(1): 56-60.
- 4) Hsu S, Ding DC. Ovarian pregnancy in a woman after postpartum tubal ligation. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006; 124(1): 121-2.
- 5) Ayhan A, Boynukalin K, Salman MC. Tubal ligation via posterior colpotomy. Int J Gynaecol Obstet. 2006; 93(3): 254-5.
- 6) Reeves M, Borrero S, Schwarz E, Behringer T, Noguchi L, Roberts M, Creinin M. Pregnancy after tubal sterilization in the United States. Free communication (oral) presentations/Intern J Gynecol Obstet. 2009; 107(suppl 2): S319.
- 7) Helm P, Lidegaard C. Vestergaard F. Pregnancies following female sterilisation. A national follow-up of 58,240 unselected sterilisations. Intern J Gynecol Obstet. 2009; 107(suppl 2):S201
- 8) Brechin S, Bigrigg A. Male and female sterilization. Current Obstet Gynaecol. 2006; 16(1):3946.