Serebral Palsi’li Çocuklarda Gövde Kontrolü ile Fonksiyonel Kapasite ve Fonksiyonel Bağımsızlık Arasındaki İlişki

Serebral Palsili çocuklarda gövde kasları ve buna bağlı olarak gövde kontrolü etkilenmektedir. Gövde kontrolü, üst ve alt ekstremite hareket becerisiyle ilişkilendirilebileceğinden; fonksiyonel kapasite ve fonksiyonel bağımsızlığı da etkileyebilmektedir. Bu çalışmada, serebral palsili çocukların gövde kontrolünün, fonksiyonel kapasite ve fonksiyonel bağımsızlık ile ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gözlemsel tanımlayıcı tipte tasarlanan çalışmaya, yaşları 5-18 arasında değişen, Kaba Motor Fonksiyon Sınıflama Sistemi (KMFSS)’ne göre 1, 2 veya 3. seviyede olan toplam 25 spastik tip hemiparetik serebral palsili çocuk dahil edildi. Çocukların gövde kontrolü Gövde Etkilenim Ölçeği (GEÖ) ile, fonksiyonel kapasiteleri 6 dakika yürüme testi (6DYT) ile, fonksiyonel bağımsızlıkları ise Çocuklar için Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçümü (WeeFIM) ile değerlendirildi. Yapılan istatistiksel analiz sonucunda, GEÖ ile 6DYT ve WeeFIM arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişkili bulundu (p<0,005). Sonuç olarak, serebral palisili çocuklarda gövde kontrolü iyileştikçe fonksiyonel kapasite ve fonksiyonel bağımsızlık düzeylerinin arttığı belirlendi. Bu doğrultuda çalışmamızda, serebral palsili çocuklarda rehabilitasyonun ana hedefi olan fonksiyonelliği artırmaya yönelik müdahalelerin planlanmasında, gövde kontrolünün önemi vurgulanmıştır.

The Relationship Between Trunk Control, Functional Capacity and Functional Independence in Children with Cerebral Palsy

In children with cerebral palsy, trunk muscles and accordingly trunk control are affected. Since trunk control can be associated with the upper and lower extremity range of motion; it can also affect functional capacity and functional independence. It was aimed to examine the relationship between trunk control, functional capacity, and functional independence in children with cerebral palsy in this study. The study was designed as an observational descriptive type. A total of 25 children with spastic hemiparetic cerebral palsy, aged between 5 and 18, who were at level 1, 2, or 3 according to the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), were included in the study. The trunk control of the children was evaluated with the Trunk Impairment Scale (TIS), their functional capacity was evaluated with the 6-minute walk test (6MWT), and their functional independence was evaluated with the Functional Independence Measure for Children (WeeFIM). As a result of the statistical analysis, a statistically significant correlation was found between TIS and 6MWT, and WeeFIM (p<0.005). In conclusion, it was determined that functional capacity and functional independence levels increased as trunk control improved in children with cerebral palsy. In this direction, our study emphasized the importance of trunk control in planning interventions to increase functionality, which is the main goal of rehabilitation in children with cerebral palsy.

___

  • Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, Goldstein M, Bax M, Damiano D et al. A Report: The Definition And Classification Of Cerebral Palsy. Dev Med Child Neurol. 2007 Jun;49(6):480.