Dış kaynaklardan yararlanma aracı olarak hizmet ihaleleri: Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı hastane yöneticilerinin değerlendirmeleri üzerine bir çalışma

Bu çalışmanın amacı, Türkiye 'de 1990 'lardan bu yana sağlık kurumlarında yaygın olarak uygulama alanı bulan ve bir özelleştirme uygulaması olarak kabul edilen Hizmet İhaleleri'nin, teorik boyutlarıyla ele alınması ve Sağlık Bakanlığı Hastaneleri'nde uygulanma ve uygulanmama nedenlerini, uygulamaların olumlu ve olumsuz sonuçlarını hastane üst düzey yöneticilerinin değerlendirmelerine göre, ortaya koymaktır. Araştırmada ilgili kurum yetkilileri ile görüşme, doküman ve kayıt taraması yapma ve anket yolu ile veri toplanmıştır. Araştırma sonuçlarına göre, hastane yöneticilerinin Hizmet İhalesi yapma kararını etkileyen kurumsal gerekçelerin başında personelin sayısal yetersizliği yer almaktadır. Hizmet ihalesi yapmamaktaki ilk nedenleri ise finansal kaynak yetersizliğidir. Önemli bulgulardan biri de araştırmaya katılan hastanelerin, Hizmet İhalesi ile ilgili beklentilerinin gerçekleşmiş olmasıdır. Hastane üst düzey yöneticilerinin değerlendirmeleri dikkate alındığında bu uygulama hastaneler için olumlu katkılarda bulunmaktadır.

Contracting out as intermediary outsourcing: A study of the Ministry of Health of Turkey hospital Managers evaluation

The aim of this study is to discuss theoretical aspects of contracting-out that has been widely implemented in health institutions in Turkey since 1990 and accepted as a privatization practice and to explore the reasons for implementation and non-implementation as well as the favorable and unfavorable results of this practice from the point of hospital managers working in the Ministry of Health Hospitals. In this research, the data have been collected via interview with competant institutional authorities, reviewing documents and a questionnaire. The results show that the primary reason for holding a contracting-out is the insufficient number of staff. The prime reason for not holding contracting-out is insufficient financial resource. One of the important findings is that hospitals' expectations of contracting-out have been met. Based on the assessments of the chief medical officer and hospitals managers, the practice of contracting-out has made a possitive contribution to hospitals.

PDF

___

1.Ak B., Mete M., Sargutan E. (1998) Hastanelerde Ev İdaresi Hizmetleri. Selçuk Üniversitesi Basımevi, Ankara.
2.Alpar R. (2000) Spor Bilimlerinde Uygulamalı İstatistik. T.C. Başbakanlık Gençlik ve Spor Genel Müdürlüğü, Ankara.
3.Ascher K. (1987) Politics Of Privatisation Contracting Out Public Services. Macmillan Education Lmt., London.
4.Arslantaş C. (1999) Yeni Bir Yönetim Stratejisi Olarak Dış Kaynaklardan Yararlanma (Outsourcing) Ve İlaç Sanayinde Faaliyet Gösteren Firmaların Dış Kaynaklardan Yararlanma Uygulamaları. Yayınlanmamış Yüksek Lisans Tezi, İstanbul Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü İşletme Yönetimi ve Organizasyon, İstanbul.
5.Coşku R. (2002) Stratejik Boyutuyla Modern Yönetim Yaklaşımları. Beta Yayınları, İstanbul.
6.Döner Sermayeli Kuruluşlar İhale Yönetmeliği, 04.08.1984 Tarihli 18479 Sayılı Resmi Gazete.
7.Döner Sermaye Uygulamaları Hakında Genelge (2002) Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü.
8.Döner Sermayeden Yapılacak İhalelerde Uyulacak Esaslar Hakkında Genelge (2001) Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü.
9.Gökdere H. (2000) Bilgi Sistemlerinde Dış Kaynaklardan Yararlanmanın Başarısını Etkileyen Faktörler, Bankacılık Sektöründe Bir Alan Araştırması. Yayınlanmamış Doktora Tezi, Sakarya Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü İşletme Yönetim ve Organizasyon, İstanbul.
10.Hartley K. and Huby M. (1993) Özelleştirmede İhale Politikası: Teori Ve İspatı. Kamu Ekonomisinin Genişlemesi ve Özelleştirme (Seçme Çeviriler), Takav Matbaası, İzmir.
11.Kardeş R. ve Güzel H. (1995) Türkiye'de ve Dünya'da Yaşanan Özelleştirme. Vakıfbank Araştırma Dizisi, 2.
12.Koçel T. (2001) İşletme Yöneticiliği Yönetim Ve Organizasyon Organizasyonlarda Davranış Klasik-Modern-Çağdaş Ve Güncel Yaklaşımlar. 8. Baskı, Beta Basım Yayım A. Ş., İstanbul.
13.Larbi G.A. (1998) Contracting-Out in Public Health and Water Services in Ghana. International Journal of Public Sector Management. 11(273): 154.
14.Özgen H. (2002) İşlem Maliyetleri Teorisi: Sağlık Hizmetleri Sunumunda Sözleşme Mi Yoksa Örgüt İçi Yapılanma Mı?. Amme İdaresi Dergisi, 35(2):49-59.
15.Savaş E. S. (1994) Özelleştirme. MPM Yayınları, Ankara.
16.Soyer A. ve Belek İ. (1998) Türkiye'de Özel Sağlık Sektörü ve Sağlıkta Özelleştirme. Toplum ve Hekim 13(1).
17.Şafak Ş. (1997) Kurumlarda Ev İdaresi. Damla Matbaacılık Reklamcılık ve Yayıncılık Tic Ltd Şti., Ankara.
18.Tatar F., Tatar M., Şahin İ. (1997) Hastane Hizmet İhaleleri: Teori Ve Türkiye'deki Uygulamaları. Amme İdaresi Dergisi 30(3):77-96.
19.Tatar F. (1993) Privatisation And Turkish Health Policy. Thesis Submitted to The Nottingham for The Degree of Doctor of Philosophy in Social Policy and Administration.
20.Tezbaşaran A. (1997) Likert Tipi Ölçek Geliştirme Kılavuzu. Hacettepe Üniversitesi Eğitim Fakültesi Eğitim Bilimleri Bölümü Eğitimde Ölçme ve Değerlendirme Anabilim Dalı, Türk Psikologlar Derneği Yayınları, Ankara.
21.Yataklı Tedavi Kurumları İstatistik Yıllığı (2001). Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü, Ankara.
22.2886 Sayılı Devlet İhale Kanunu, 10.09.1983 Tarihli 18161 Sayılı Resmi Gazete.
23.4734 Sayılı Kamu İhale Kanunu, 22.01.2002 tarihli 24648 Sayılı Resmi Gazete.
24.4735 Sayılı Kamu İhale Sözleşmeleri Kanunu, 22.01.2002 tarihli 24648 Sayılı Resmi Gazete.