Utku Arman ÖRÜN, Şeyma KAYALI, Tamer YOLDAŞ, Selmin KARADEMİR, İlker ERTUĞRUL, Mehmet Onur ÇANDIR

Nadir Görülen Bir Venöz Port Komplikasyonu: Supraventiküler Taşikardi

İmplante edilebilir santral venöz port kateterleri uzun dönem kemoterapi uygulanacak çocuklarda sıklıkla kullanılmaktadır. Bu kataterler kardiyak aritmiyi de içeren bir takım komplikasyonlara neden olabilirler. T hücreli akut lenfoblastik lösemi tanısı ile kemoterapi uygulanan on yaşındaki hastaya venöz port katateri takıldı. İşlem öncesi fizik muayene, laboratuvar bulguları, elektrokardiyografi ve ekokardiyografisi normaldi. Port kateteri takıldıktan sonra kısa süreli çarpıntı hissi olan hastanın bu sırada kalp hızının 200 atım/dakika olduğu ancak kısa sürede normal sinüs ritmine döndüğü görüldü. Port kateterinin distal ucunun sağ atriyum içinde olduğu direkt grafide görüldü. Port kataterinin biraz geri çekilmesi ile taşikardi atakları sona erdi. Çocuklarda santral venöz katetere bağlı supraventriküler taşikardi (SVT) hakkında az sayıda yayın bulunmaktadır. Burada santral venöz port kateteri yerleştirilmesinden sonra SVT atağı gelişen bir çocuk olguyu ve bu olgunun tedavisini sunmayı amaçladık

A Rare Venous Port Complication: Supraventriculer Tachycardia

Implantable central venous port catheters are widely used in the management of children with cancer undergoing long term chemotherapy. These catheters can manifest a number of complications such as arrhythmia. Central venous port catheter was placed on a ten years old boy for chemotherapy. Before insertion of port catheter his physical examination, laboratory parameters, electrocardiography and echocardiography were normal. The patient felt palpitations shortly after the insertion of the port catheter. At that time the heart rate was 200 beats/minute but immediately normal sinus rhythm was restored. A chest roentgenogram revealed that the distal fragment of the port catheter was inside the right atrium. The port catheter was pulled back somewhat and then tachycardia attacks stopped. To our knowledge there are a few reports of supraventricular tachycardia (SVT) in children associated with central venous port catheter. Here we aimed to present a pediatric case with SVT after placement of central venous port catheter and his management

PDF

___

Babu R, Spicer RD. Implanted vascular access devices (ports) in children: complications and their prevention. Pediatr Surg Int 2002;18:50-3.
Teichgräber UK. Pfitzmann R, Hofmann HA. Central venous port systems as an integral part of chemotherapy. Dtsch Arztebl Int 2011;108:147-53.
Collier PE, Blocker SH, Graff DM, Doyle P. Cardiac tamponade from central venous catheters. Am J Surg 1998;176:212-4.
Stuart RK, Shikora SA, Akerman P, Lowell JA, Baxter JK, Apovian C, et al. Incidence of arrhytthmia with central venous catheter insertion and exchange. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1990;14:152-5.
Soong WJ, Jeng MJ, Hwang B. Complications of intra-cardial placement of silastic central venous catheter in pediatric patients. Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi 1996;37:410-4.
Yavascan O, Mir S, Tekguc H. Supraventricular tachycardia following insertion of a central venous catheter. Saudi J Kidney Dis Transpl 2009;20:1061-4.
da Silva PS, Waisberg J. Induction of life-threatening supraventricular tachycardia during central venous catheter placement: an unusual complication. J Pediatr Surg 2010;45:13- 6.
Hacking MB, Brown J, Chisholm DG. Position dependent ventricular tachycardia in two children with peripherally inserted central catheters (PICCs). Paediatr Anaesth 2003;13:527-9.