Pınar DERVİŞOĞLU, Mustafa KÖSECİK, Mehmet KARACAN

Çocuklarda Akut Koroner Sendromu Taklit Eden Myoperikardit

Akut miyoperikardit perimyokardiyumun inflamasyonuyla seyreden tabloyu tanımlar. Bu tabloda perikardit genellikle, aynı etyolojik ajanları paylaşmaları nedeniyle, kardiyak troponin değerlerinde artışla kendini gösteren çeşitli derecelerde miyokard tutulumu ile birliktedir. Etyolojide enfeksiyöz, idyopatik ve immün nedenler sorumlu tutulur. En sık nedeni viral enfeksiyonlardır. Hastaların kliniğini myokard tutulumunun derecesi belirler. Burada özellikle yatarken artan göğüs ağrısı yakınması ile başvuran, elektrokardiyografisinde yaygın ST segment elevasyonu ve kardiyak enzim yüksekliği saptanan on altı yaşında bir myoperikardit olgusu sunuldu.ABSTRACT Acute myopericarditis defines an inflammatory syndrome which affects perimyocardium. In this clinical event, pericarditis is often accompanied by some degree of myocardial involvement, which is generally manifested by elevation of cardiac troponins. Main etiologic factors are infectious, idiopathic and immune mediated agents. The most common causes are viral infections. The clinical presentation of myopericarditis reflects the degree of myopericardial involvement. This article reports a myopericarditis event diagnosed at sixteen years old patient who presented with chest pain that increases when lying down and ST segment elevations and elevated cardiac enzymes.

Anahtar Kelimeler:

Göğüs ağrısı, akut koroner sendrom, miyoperikardit

PDF

___

1. Kane D, Fulton D, Saleeb S, Zhou J, Lock J, Geggel R. Needles in hay: chest pain as the presenting symptom in children with serious underlying cardiac pathology. Congenital Heart Disease 2010;5:366-73.
2. Imazio M, Cooper L. Management of myopericarditis. Expert Review Of Cardiovascular Therapy 2013;11:193-201.
3. Spodick DH. The pericardium: a comprehensive textbook. New York: Marcel Dekker; 1997. p. 114–25.
4. Friedman RA, Schowengerdt KO, Towbin JA. Myocarditis. In: Garson A, Bricker JT, Fisher DJ, et al, eds. The Science and Practice of Pediatric Cardiology. 2nd ed. Baltimore (MD): Williams & Wilkins; 1998. p.1777-94.
5. Imazio, M., & Trinchero, R. (n.d). Myopericarditis: Etiology, management, and prognosis. International Journal Of Cardiology 2008;127:17-26.
6. Schwartz M, Wellen S, Rome J, Ravishankar C, Natarajan S. Chest pain with elevated troponin assay in adolescents. Cardiology In The Young 2013;23:353-60.
7. Ozyurt A, Baykan A, Pamukcu O. Akut Miyo/Perikardit Tanısı Alan 28 Çocuk Hastanın Retrospektif Değerlendirilmesi. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2013;33:1166-74.
8. Kobayashi D, Aggarwal S, Kheiwa A, Shah N. Myopericarditis in children: elevated troponin I level does not predict outcome. Pediatric Cardiology 2012;33:1040-5.