Özgür HOŞGÖR, Hüseyin ENDOĞRU, Şükrü BALEVİ, HÜSAMETTİN VATANSEV, FATİH GÜLTEKİN

Psoriasisli hastalarda serum adenozin deaminaz düzeyleri

Amaç: Bu çalışmada psoriasis patogenezinde primer rol oynadığı düşünülen T hücre aktivasyonunun nonspesifik markırı olarak kabul edilen adenozin deaminaz (ADA) serum düzeyleri ölçülerek hastalığın takibinde kullanılabilecek bir markır olup olmayacağının araştırılması amaçlandı. Yöntem: 43 plak, 5 guttat, 4 nümüler ve 1 eritrodermik psoriasisli, toplam 53 hastada ve 30 sağlıklı kişide serum ADA düzeyleri çalışıldı. Bulgular: Psoriasisli hastalarda serum ADA değerleri ile PASI skoru, cinsiyet, aile öyküsü, tırnak tutulumu, kaşıntı varlığı ve Köbner pozitifliği arasında ilişki bulunamadı. Psoriasis hastalarında serum ADA düzeyinin kontrol grubuna göre yüksek olması, etyopatogenezinde öne sürülen T lenfosit aktivasyonunun primer rol oynadığı görüşünü desteklemektedir. Sonuç: Bu çalışma hem ADA'nın psoriasis için nonspesifik bir markır olabileceğini göstermiş hem de etyolojisi henüz bilinmeyen hastalığın asıl orijinine yönelmede yol gösterici olmuştur.

Anahtar Kelimeler:

Deri hastalıkları, papüloskuamoz, Adenozin deaminaz, Psoriyazis, T-lenfositleri, Biyolojik belirteçler, Lenfosit transformasyonu

Serum levels of adenosin deaminase in patients with psoriasis vulgaris

Objective: T cell activation is thought to be the primary cause of psoriasis. Serum levels of adenosin deaminase (ADA) is a nonspecific indicator of T cell activation. Methods: In this study we investigated whether the serum levels of ADA could be used as a marker of psoriasis or not. In 53 psoriatic patients, of whom 43 with plaque, 5 with guttate, 4 with numulary and 1 with erythrodermic psoriasis and in 30 healthy individuals, serum ADA levels were determined. Results: Serum levels of ADA were found specifically higher in psoriatic patients than the controls, but there was no specific relationship between serum ADA levels and PASI score, gender, family history, nail involvement, itching and Koebner phenomenon. Conclusion: High ADA level in the serum of psoriatic patients supports the hypothesis that T cell activation is the primary cause of psoriasis. In this study we proved that ADA may be a nonspecific marker of psoriasis and it is helpful to demonstrate the real origin of psoriasis whose etiology is still unknown.

Keywords:

Skin Diseases, Papulosquamous, Adenosine Deaminase, Psoriasis, T-Lymphocytes, Biological Markers, Lymphocyte Transformation,

PDF

___

Giblett ER, Anderson J. Adenosine deaminase deficiency in two patient with severely imparied cellular immunity. Lancet 1972;18:1067-9.
Piras MA, Gakis C, Budroni M, Andreoni G. Adenosine deaminase activity in pleural effusions: An aid to differential diagnosis. Brit J Med 1978;23-30:1751-2.
Khosla S. N, Kumar D, Singhh V. Lymphocytic adenosine deaminase activity in typhoid fevers. Post J Med 1992;68:268-71.
Wakamiya M, Blackburn MR, Jurecie R, Mc Arthur MJ, Geske RS, Cartwright J, et al. Disruption of the adenosine deaminase gene causes hepatocellular impairment and perinatal lethality in mice. Proc Natl Acad Sci 1995;25:92-9.
Blackburn MR, Wakamiya M, Casker CT, Kellems RE. Tissue specific rescue suggest that placental adenosine deaminase is important for fetal development in mice. J Biol Chem 1995;270:23891-4.
Ligresti DJ, Neff JC, Lowney ED. Increased helper–supressor T cell ratio in psoriasis. Arch Derm 1982;118:966-7.
Guilhou JJ, Clot J. Immunological aspect of psoriasis: I. Immunoglobulins and anti IgG factors. Br J Derm 1976;94:501-7.
Bahadır S, Tekelioğlu Y, Çimşit G. Psoriasisde T lenfosit subgrupları, B lenfosit ve natural killer hücrelerinin değerlendirilmesi. Turkderm 1997;31:124-6.
Borel JF. Mechanism of action and rationale for cyclosporin A in psoriasis. Br J Derm 1990;122:5-12.
Mozzonica N, Pigatto PD, Finzi AF. Cyclosporin in psoriasis: Pathophysiology and experimental data. Dermatology 1993;187:3-7.
The European FK 506 Multicentre Psoriasis Study Group. Systemic tacrolimus (FK 506) is effective for the treatment of psoriasis in a double–blind, placebo controlled study. Arc Derm 1996;132:420-3.
Nicolas JF, Chamchick N, Thivolet J, Wijdenes J, Morel P, Revillard JP. CD4 antibody treatment of severe psoriasis. Lancet 1991;3:321.
Horland CC, Whitaker RP, Barron JL, Holden CA. Increased urine neopterin levels in psoriasis. Br J Derm 1992;127:453-7.
Tearo I, Hagiwara T, Horie T. Serum and urinary neopterin levels in sarkoidosis. Nip Kyo Shik Gak Zasshi 1993;31: 1-6.
Bükülmez G, Akan T, Giliv G, Karaduman A, Akkaya S, Kölemen F ve ark. Psoriasisli hastalarda serum adenozin deaminaz düzeyleri XV. Ulusal Dermatoloji Kongresi Bildiri Kitabı. İzmir: Doğruyol Ofset Matbaacılık; 1996. p.277-81.
Tikhonov V, Markusheva LI, Toguzov RT. Metabolism of purine compounds in psoriasis. Klin Lab Diagn 1998;3:3-6.
Alpan O, Dinçer T, Apaydın R, Arıkan N, Karaduman A. PASI skorunun değerlendirilmesinde kişisel farklılıklar. XV. Ulusal Dermatoloji Kongresi Bildiri Kitabı. İzmir: Doğruyol Ofset Matbaacılık; 1996. p.265-6.