Hashimoto Ensefalopatisi: Yoğun Bakım Ünitesinde Bir Olgu Sunumu

Hashimoto ensefalopatisi (HE) otoimmün tiroid hastalıkları ile ilişkili otoimmün bir ensefalopatidir. HE, serebraliskemi atakları, epilepsi ve psikoz ile karakterize akut başlangıçlı veya yavaş form şeklinde depresyon, kognitif fonksiyonlarda azalma, miyoklonus, tremor veya bilinç düzeyinde değişikliklerle kendini gösterebilir. Klinik görüntüsü nedeniyle sıklıkla tanı koyulması güçtür. Tanı, serum ve/veya beyin omurilik sıvısında yüksek titre antitiroid antikorların varlığı, beyin omurilik sıvısı ve/veya görüntüleme testlerinde infeksiyöz, vasküler veya neoplastik etiyoloji ile uyumlu değişikliklerin olmaması ve immünsüpresif tedaviye iyi yanıt vermesi ile konmaktadır. Burada, ensefalit ön tanısı olan, 53 yaşında, kadın bir HE olgusu sunuldu. Olgumuz, intravenöz yüksek doz kortikosteroid tedavisine dramatik bir şekilde yanıt verdi.

Hashimoto’s Encephalopathy: A Case Report in the Intensive Care Unit

Hashimoto’s encephalopathy (HE) is an autoimmune encephalopathy associated with otoimmun thyroid diseases. HE may have an acute onset, characterized by episodes of cerebral ischemia, seizure, and psychosis, or it may present as an indolent form with depression, cognitive decline, myoclonus, tremors, andfluctuations in level of consciousness. Diagnosis is often difficult due to its clinical presentation. It is diagnosed by the presence of high titers of antithyroid antibodies in serum and/or cerebrospinal fluid; no alteration in the cerebrospinal fluid and/or imaging tests compatible with infectious, vascular, orneoplastic etiology; and a good response to immunosuppressive therapy. Here, we presented a case of 53year-old woman with pre-diagnosis of encehaplitis which is diagnosed as HE. Our case responded dramatically to high dose intravenous corticosteroid treatment