ZOR BİR STOMANIN YÖNETİMİ

Stoma açılması, yaşamı çok boyutlu olarak etkilemektedir. Yeni yaşam tarzına uyum sürecinde, ameliyat sonrası stomal ve peristomal komplikasyonların gelişmesi, bu süreci daha da zorlaştırmaktadır. Komplikasyonların önlenmesinde veya gelişen komplikasyonların yönetiminde stoma ve yara bakım hemşirelerine önemli görevler düşmektedir. Olgu sunumumuzda, obezite nedeniyle stomal retraksiyon komplikasyonu gelişen bir bireye verilen hemşirelik bakımı ve eğitimi ele alınmaktadır. Zor bir stomanın yönetiminde,  stoma ve yara bakım hemşiresinin liderliğindeki ekip işbirliğinin etkisi somut olarak ortaya konulmuştur. 

___

  • 1. Karadağ A., Baykara Z. G. Ostomili Bireyin Bakımı. Editör: Ataberk Aşti T., Karadağ A. Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilim ve Sanatı. 1. baskı. Akademi Basın Yayıncılık, Ankara 2013 s:1019-1025 2. Wound, Ostomy and Continence Nurses Society. Stoma Complications: Best Practice for Clinicians. Mt. Laurel: NJ. Author. 2014 3. Salvadalena, G. Incidence of complications of the stoma and peristomal skin among individuals with colostomy, ileostomy, and urostomy a systematic review. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2008; 35(6): 596-607 4. Park JJ, Del Pino A, Orsay CP, et al. Stoma complications: the Cook County Hospital experience. Dis Colon Rectum 1999;42 (12):1575–1580 5. Arumugam PJ, Bevan L, Macdonald LA et al. Prospective audit of stomas - analysis of risk factors and complications and their management. Colorectal Dis. 2003; 5: 49-52. 6. Cottam J, Richards K, Hasted A, Blackman A. Results ofnationwide prospective audit of stoma complications within3 weeks of surgery. Colorectal Dis 2007; 9: 834–8. 7. Parmar KL, Zammit M, Smith A, Kenyon D, Lees NP; Greater Manchester and Cheshire Colorectal Cancer Network. A prospective audit of early stoma complications in colorectal cancer treatment throughout the Greater Manchester and Cheshire colorectal cancer network. Colorectal Dis 2011;13(8):935–938 8. Shabbir, J., Britton, D. C. Stoma complications: A literature overview. Colorectal Disease, 2010; 12(10), 958-964. 9. Butler, D. L. Early postoperative complications following ostomy surgery: A review. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing, 2009; 36(5): 513 10. P. Managing physical postoperative stoma complications. British Journal of Nursing. 2009; 18(17): 4-10. 11. A. C., Irani, J. L. Management and complications of stomas. The Surgical Clinics of North America, 2013; 93(1):145-166. 12. Kann, B. R. Early stomal complications. Clinics in Colon and Rectal Surgery. 2008; 21(1): 23-30. 13. Karadağ A. Stomaterapi Ünitelerinin ve Stoma Bakım Hemşiresinin Kolorektal Cerrahideki Yeri ve Önemi. Kolon Rektum Hast Derg 2007; 17: 46-52 14. Gocmen Baykara Z., Guler Demir S., Karadag A., Harputlu D., Kahraman A., Karadag S. et al. A Multicenter, Retrospective Study to Evaluate the Effect of Preoperative Stoma Site Marking on Stomal and Peristomal Complications. Ostomy Wound Manage 2014; 60(5):16-26 15. Karadağ ve ark. Stoma bölgesinin işaretlenmesinin stomal ve parastomal komplikasyonlar gelişmesi üzerine etkisi: Çok merkezli prospektif bir araştırma. 8. Kolorektal Cerrahi Hemşireliği Kongresi; 19-23 Mayıs 2015; Antalya. 16. Kwiatt M., Kawata M. Avoidance and Management of Stomal Complications. Clin Colon Rectal Surg 2013; 26: 112–121. 17. American Society of Colon and Rectal Surgeons Committee Members ; Wound Ostomy Continence Nurses Society Committee Members . ASCRS and WOCN joint position statement on the value of preoperative stoma marking for patients undergoing fecal ostomy surgery. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007; 34(6): 627–628 18. D., Samavedi S., Kava B., Soloway M.S., Manoharan M. Synchronous panniculectomy with stomal revision for obese patients with stomal stenosis and retraction. BJU Int. 2010; 105: 1586–1589 19. Kouba E., Sands M., Lentz A., Wallen E., Pruthi R.S. Incidence and risk factors of stomal complications in patients undergoing cystectomy with ileal conduit urinary diversion for bladder cancer. J. Urol. 2007;178:950–954 20. Samdal F., Amland P.F., Bakka A., Aasen A.O. Troublesome colostomies and urinary stomas treated with suction-assisted lipectomy. Eur. J. Surg. 1995; 161: 361–364. 21. Karadağ A, Menteş B B, Uner A, Irkörücü O, Ayaz S, Ozkan S. Impact of stomatherapy on quality of life in patients with permanent colostomies or ileostomies. Int J Colorectal Dis. 2003; 18(3): 234–238.