Pulmoner Emboli ve Akut Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Alevlenmesi Birlikteliği

Amaç: Bu çalışma ile kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut alevlenmesi (KOAHA) nedeniyle hastane yatışı yapılan hastalarda tespit edilen pulmoner embolinin (PE), hastalığın klinik ve laboratuvar parametreleri üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. PE gelişimine ait risk faktörleri ayrıca araştırılmıştır. Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 2009-2011 yılları arasında, KOAHA nedeni ile hastane yatışı yapılan ve bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiyografi (BTPA) tetkiki bulunan hastalar dahil edilmiştir. PE tanısı alan hastalar ilk değerlendirme esnasında tanı alanlar ve tedavi sürecinde yetersiz klinik yanıt alınması nedeniyle araştırılırken tanı alanlar şeklinde ayrı ayrı değerlendirilmiştir. PE gelişimi için risk faktörlerinin belirlenmesi için ikili lojistik regresyon analizi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan 36 hastanın 13’ünde (%36.1) PE mevcuttu. FEV1 ve FEV1/FVC değerleri PE grubunda daha yüksek bulundu (sırasıyla %53.7 vs %41.4; %62.3 vs %52; p

Impact of Pulmonary Embolism on Acute Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbation

Purpose: This study aims to assess effect of pulmonary embolism (PE) onclinical and laboratory parameters of patients hospitalized for acuteexacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD). Riskfactors for PE development were also evaluated.Methods: In this retrospective study, patients who were hospitalized forAECOPD and underwent computed tomographic pulmonary angiography scan(CTPA) between 2009 and 2011 were included. Patients with PE wereevaluated separately as those diagnosed at initial examination and thosesuspected during exacerbation therapy since they had inadequate response.Binary logistic regression analysis was used in order to determine risk factorson PE development.Results: The study consisted of 36 patients, 13 patients (36.1%) had PE. FEV1and FEV1/FVC values were higher in PE group (53.7% vs 41.4%; 62.3% vs 52%respectively; p

___

  • Türk Toraks Derneği KOAH Çalışma Grubu. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) koruma, tanı ve tedavi raporu. Turkish Thoracic Journal 2014: 15(Suppl 2).
  • Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2010; 380: 2095-128.
  • Donaldson GC, Wedzicha JA. COPD exacerbations. 1: Epidemiology. Thorax 2006; 61: 164-8.
  • Sapey E, Stockley RA. COPD exacerbations: 2. Aetiology. Thorax 2006; 61: 250-8.
  • Tillie-Leblond I, Marquette CH, Perez T, Scherpereel A, Zanetti C et al. Pulmonary embolism in patients with unexplained exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: prevalence and risk factors. Ann Intern Med 2006; 144: 390-6.
  • Chen WJ, Lin CC, Lin CY, Chang YJ, Sung FC et al. Pulmonary embolism in chronic obstructive pulmonary disease: a population-based cohort study. COPD 2014; 11: 438- 43.
  • Rizkallah, J, Man SF, Sin DD. Prevalence of pulmonary embolism in acute exacerbations of COPD: a systematic review and metaanalysis. Chest 2009; 135: 786-93.
  • Gunen H, Gulbas G, In E, Yetkin O, Hacievliyagil SS. Venous thromboemboli and exacerbations of COPD. Eur Respir J 2010; 35: 1243-8.
  • Choi KJ, Cha SI, Shin KM, Lee J, Hwangbo Y et al. Prevalence and predictors of pulmonary embolism in Korean patients with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Respiration 2013; 85: 203-9.
  • Akpinar EE, Hoşgün D, Akpinar S, Ataç GK, Doğanay B et al. Incidence of pulmonary embolism during COPD exacerbation. J Bras Pneumol 2014; 40: 38-45.
  • Kamel, MM. Moussa H, Ismail A. Prevalence of venous thrombo-embolism in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Egypt J Chest Dis Tuberc 2013; 62: 557-66.
  • Fernández C, Jiménez D, De Miguel J, Martí D, Díaz G et al. Chronic obstructive pulmonary disease in patients with acute symptomatic pulmonary embolism. Arch Bronconeumol 2009; 45: 286-90.
  • Hasegawa W, Yamauchi Y, Yasunaga H, Sunohara M, Jo T et al. Factors affecting mortality following emergency admission for chronic obstructive pulmonary disease. BMC Pulm Med 2014; 14: 151.
  • Bahloul M, Chaari A, Tounsi A, Baccouche N, Abid H et al. Incidence and impact outcome of pulmonary embolism in critically ill patients with severe exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases. Clin Respir J 2015; 9: 270-7.
  • Arregui MA, Ezquerra KL, López FC, Lacasa RC. Hypercoagulability state and endotelial injury in stable chronic obstructive pulmonary disease patients. An Sist Sanit Navar 2010; 33: 43-50.
  • Poulsen SH, Noer I, Møller JE, Knudsen TE, Frandsen JL. Clinical outcome of patients with suspected pulmonary embolism. A follow-up study of 588 consecutive patients. J Intern Med 2001; 250: 137-43.
  • Roberts CM, Lowe D, Bucknall CE, Ryland I, Kelly Y et al. Clinical audit indicators of outcome following admission to hospital with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2002; 57: 137-141.
  • Wedzicha, JA, Hurst JR. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation and risk of pulmonary embolism. Thorax 2007; 62: 103-4.
Gazi Medical Journal-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Otoimmün Hepatit Hastalarında Tek Merkez Tedavi Deneyimi

İbrahim Koral ÖNAL, Tarkan KARAKAN, Ali KARATAŞ, Mehmet CİNDORUK, Şükrü DUMLU, İbrahim DOĞAN, Mehmet İBİŞ, Mehmet ARHAN, Zeynep Gök SARGIN, Osman SÜTÇÜOĞLU, Naser Alizadeh HAGHİGHİ, Selma DEMİRBAŞ YÜCELDİ, Seren ÖZENİRLER

Erken Evre İnvaziv Duktal Karsinomlu Hastalara Cerrahi Uygulamalarımız

Hüseyin EKEN, İsmail ZİHNİ, Oktay KARAKÖSE, Hüseyin PÜLAT, Kazım ÖZÇELİK, Hasan EROL

Elin Ekstensor Kas Tendonlarındaki Anatomik Varyasyonlar

Menekşe KASTAMONİ, Yadigar YAŞAR KASTAMONİ, Afitap ANIL, Tuncay PEKER, Feza ANIL

Periton Diyalizi Hastalarında Beslenme Durumu ve Metabolik Sendromun Değerlendirilmesi: Bir Pilot Çalışma

Kürşad ÖNEÇ, Nevin ŞANLIER, Gamze AKBULUT, Nilüfer ACAR TEK, Yasemin ERTEN

Memenin Primer Yassı Hücreli Karsinomu: Olgu Sunumu

Osman DOĞRU¹, Hande KÖKSAL¹, Meryem İlkay Eren KARANİS², Süleyman Said KÖKÇAM¹, Ersin TURAN¹

Senkron Meme ve Abdominal Fibromatozis: Nadir Bir Olgu Sunumu

Hande KÖKSAL, Ömer KARAHAN, Meryem İlkay Eren KARANİS EREN

Postmenopozal Tubo Ovaryan Abse ile Prezente Olan Seröz Over Karsinomu Olgusu

Erhan DEMİRDAĞ, İnci KAHYAOĞLU, Ömer Lütfi TAPISIZ, Şadiman ALTINBAŞ KIYKAC, Fusun BOCUTOGLU, Sezin AKSAKAL ERTÜRK, Ali Rıza DOĞAN, Betül Zuhal IŞIKDOĞAN

Özgül Öğrenme Güçlüğünde Elektorensefalografi: Epileptiform Deşarjlara Özel Vurgu

Selen KARALÖK, Serap TEBER, Aydan DEĞERLİYURT, Ayşe BULAN, Ebru ARHAN, Esra GÜNEY, Alev GÜVEN

Yabancı Cisim Yutma Sonucu Gelişen İleus: Olgu Sunumu

Hüseyin EKEN, İsmail ZİHNİ, Oktay KARAKOSE, Hüseyin PULAT, Kazım Çağlar ÖZÇELİK, Sedat DAMAR

Çocuklarda İkinci Brankial Anomaliler ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Kaan SÖNMEZ, Zafer TURKYILMAZ, Ramazan KARABULUT, A Can BAŞAKLAR