Bir devlet hastanesi acil servisine başvuran travma olgularının analizi

Amaç: Travma tüm dünyada morbidite ve mortalite nedenleri arasında ilk sıralarda yer almaktadır. Çalışmanın amacı bir devlet hastanesi acil servisine başvuran olguların travma tiplerini ve nedenlerini belirlemekti. Yöntemler: Geriye dönük tanımlayıcı bu çalışmada travma nedeniyle bir yıl içerisinde acil servise başvuran erişkin hastalar değerlendirildi. Analizler için ki-kare testi uygulandı. Bulgular: Acil servise travma nedeniyle başvuran 12.078 kişinin yaş ortalaması 37,7±15,9 (18-98) olup, %66,7si erkekti. Olguların %40ı 18-29 yaş grubundaydı. Hastaların yaklaşık %50si 17:00-24:00 saatleri arasında başvurmuştu. Travma en fazla Temmuz, en az Şubat ayında gerçekleşmişti. En sık görülen travma türü; ezilme, kırık ve çıkık (%29) idi. Yaralanmaların %63,9u üst ekstremitelerde bulunmaktaydı. Trafik kazaları, kesici veya delici aletle ve darbe ile oluşan travmalar erkeklerde anlamlı olarak daha fazlaydı. Hastaların %93ü acil servisten taburcu edilirken, %3,6sı hastane içinde başka bir servise yatırılarak izlendi. Sonuç: Travma olguları acil servise başvuranların önemli bir kısmını (%5,9) oluşturmaktadır. Genç erişkin hastalarda travma oranı daha yüksektir.

Analysis of trauma cases admitted to a state hospital emergency department

Objective: Trauma is one of the most important reasons of morbidity and mortality worldwide. The aim of this study was to determine the types and causes of trauma in patients admitted to a emergency department (ED) of a state hospital. Methods: In this retrospective and descriptive study, adult patients with trauma were evaluated. Chi-square test was used for statistical analysis. Results: A total of 12.078 cases admitted to the ED during one year period. Mean age was 37.7±15.9 years (range, 18-98), consisting of 66.7% males. Of the trauma, 40% occured in 18-29 age group. Half of cases were admitted between 17 pm and 24 pm. Trauma occured most frequently in June, and least frequently in February. The most common injury types were contusion, fracture and dislocation (29%). Extremity injuries (63.9%) were the most common location of injury. Traffic accidents, cutting and piercing, and strike were significantly higher in male patients. While 93% of the patients were discharged from ED uneventually, 3.6% of cases were hospitalized in other clinics of the hospital. Conclusion: An important part of patients admitted to the ED was due to trauma (5.9%). Trauma was most common in young adult patients.

PDF

___

1. Health 21-health for all in the 21st century. Available from: http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file. (Ulaşım Tarihi: 14.04.2013)
2. Akoğlu H, Denizbaşı A, Ünlüer E, Güneysel Ö, Onur Ö. Marmara Üniversitesi acil servisine başvuran travma hastalarının demografik özellikleri. Marmara Med J 2005;18:113-22.
3. Pekdemir M, Çete Y, Eray O, Atilla R, Çevik A, Topuzoğlu A. Travma hastalarının epidemiyolojik özelliklerinin araştırılması. Ulusal Travma Dergisi 2000;6:250-4.
4. Gül M. Acil servise başvuran travma olgularının epidemiyolojik analizi. Selçuk Tıp Dergisi 2003;19:33-6.
5. Ceylan S, Açıkel CH, Dündaroz R, Yaşar M, Güleç M, Özışık T. Bir eğitim hastanesi acil servisine travma nedeniyle başvuran hastaların sıklığının ve travma özelliklerinin saptanması. Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi 2002;22:156-61.
6. Durdu T, Kavalcı C, Yılmaz F, Yılmaz MS, Karakılıç ME, Arslan ED ve ark. Acil servisimize başvuran travma vakalarının analizi. J Clin Anal Med 2014;5:182- 5.
7. Türkiye Hastalık Yükü Çalışması 2004. Ünüvar N, Mollasalihoğlu S, Yardım N (ed.). T.C. Sağlık Bakanlığı, Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Hıfzıssıhha Mektebi Müdürlüğü. Ankara, Türkiye, Aralık 2006.
8. Ölüm nedeni istatistikleri, 2009. T.C. Türkiye İstatistik Kurumu Başkanlığı (TÜİK). http://www.tuik.gov.tr/jsp/duyuru/upload/Duyuru050911_olu.pdf. (Ulaşım Tarihi: 11.03.2014).
9. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V et al. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis fort he Global Burden of Disease Study 2010. Lancet 2013;380:2095-128.
10. Ten leading causes of death and injury. Available from: http://www.cdc.gov/injury/wisqars/LeadingCauses.html. (Ulaşım Tarihi: 16.06.2013).
11. Injuries in the European Unit 2009-Report. Available from: http://ec.europa.eu/mwg- internal/de5fs23hu73ds/progress?id=yZWd6S6yVV. (Ulaşım Tarihi: 02.06.2013).
12. Fitzharris M, Yu J, Hammond N, Taylaor C, Wu Y, Finfer S et al. Injury in China: a systematic review of injury surveillance studies conducted in Chinese hospital emergency departments. BMC Emerg Med 2011;11:18-34.
13. ICD-10 gezgin. http://www..saglik.gov.tr/TR/belge/1-5453/icd-10- gezgin.html. (Ulaşım Tarihi: 12.02.2013).
14. Betz ME, Li G. Epidemiologic patterns of injuries treated in ambulatory care setting. Ann Emerg Med 2005;46:544-51.
15. CDC. National estimates of nonfatal injuries treated in hospital emergency departments-United States, 2000. MMWR 2001;50:3406.
16. Nazlıcan E, Demirhindi H, Karaömerlioğlu Ö, Akbaba M, Gökel Y. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Büyük Acil Servisine başvuranlarda ev kazalarının değerlendirilmesi. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2008;7:137-40.
17. Prekker ME, Miner JR, Rockswold EG, Biros MH. The prevalence of injury of any type in an urban emergency department population. J Trauma 2009;66:1688-95.
18. Healths United States, 2011. With special feature on socioeconomic status and health. Available from: http://www.cdc.gov/mwg- internal/de5fs23hu73ds/progress?id=IlhZtu+FKZ. (Ulaşım Tarihi: 22.05.2013).
19. Emet M, Beyhun NE, Özüçelik DN, Fidan V. Bir devlet hastanesi acil servisinde trafik kazası vakaları. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2006;6:149-53.
20. Şenol V, Yıldırım C, Sözüer EM, Çetinkaya F, Öztürk Y. Acil servise başvuran ev kazalarının epidemiyolojik bie analizi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2003;3:33-6.
21. Norton R, Hyder AA, Bishai D, Peden M. Unintentional injury. Diseases control priorities in developing countries. Available from: http://files.dcp2.org/mwg- internal/de5fs23hu73ds/progress?id=+gMesrEzVK. (Ulaşım Tarihi:02.07.2013).
22. Ural G. Acil servislerine kaza nedeniyle başvuranların epitemiyolojik yönden incelenmesi. Halk Sağlığı Anabilim Dalı Yüksek Lisans Tezi. Ankara Dr. Nafi Körez Sincan Devlet Hastanesi ve özel Bayındır Hastanesi, Kayseri, 2006.
23. Emet M, Uzkeser M, Eroğlu M, Aslan S, Çakır Z. Bir devlet hastanesi acil servisine bir yılda başvuran hastaların zamanla ilişkisi. Eurasian J Med 2007;39:119-23.
24. Demircan A, Keleş A, Gürbüz N, Bildik F, Aygencel ŞG, Doğan NÖ, et al. Forensic Emergency Medicine-Six year experience of 13823 cases in an university emergency department. Turk J Med Sci 2008;38:567-75.
25. Sütoluk Z, Savaş N, Demirhindi H, Özdener N, Akbaba M. Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Büyük Acil Servisine ev kazaları nedeniyle başvuranların etyolojik ve demografik özellikleri. Toplum Hekimliği Bülteni 2007;26:29-34.
26. Arslanoğlu A, İlhan MN, Bumin MA. Bir askeri hastane acil servisine başvuran adli olguların epidemiyolojik özellikleri. Gazi Tıp Dergisi 2007;18:22- 5.
27. Gören S, Subaşı M, Tıraşçı Y, Kaya Z. Trafik kazalarıyla ilgili ölümler. Türkiye Klinikleri Adli Tıp Dergisi 2005:2:9-13.
28. Çırak B, Güven B, Işık S Kıymaz N, Demir Ö. Acil servise başvuran travma hastaları ile ilgili epidemiyolojik bir çalışma. Ulusal Travma Dergisi 1999;5:157-9.
29. Rossi PG, Farchi S, Chini F, Camilloni L, Borgia P, Guasticchi G. Road traffic injuries in Lazio, Italy: a descriptive analysis from an emergency department- based surveillance system. Ann Emerg Med 2005;46:152-7.
30. Casey ER, Muro F, Thielman NM, Maya E, Ossman EW, Hocker MB et al. Analysis of traumatic injuries presenting to a referral hospital emergency department in Moshi, Tanzania. Int J Med 2012;5:28.
31. Schwartz SW, Rosenberg DM, Wang CP, Sanchez-Anguiano A, Ahmed Shahbaz. Demographic differences in injuries among the elderly: an analysis of emergency department visits. J Trauma 2005;58:346-52.
32. Hu G, Baker SP. Recent increases in fatal and non-fatal injury among people aged 65 years and over in the USA. Injury Prevent 2010;16:26-30.
33. Küçüker H, Aksu A. 1997-2001 yıllarında Fırat Üniversitesi Acil Servisine başvuran trafik kazası olgularının değerlendirilmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2003;3:11-5.