Seda DAĞAR, Emine EMEKTAR, Meral TANDOĞAN, Şeref Kerem ÇORBACIOĞLU, Hüseyin UZUNOSMANOĞLU, Yunsur ÇEVİK

A Rare Cause of Serotonin Syndrome: Chronic Olanzapine Use

Serotonin sendromu hayatı tehdit eden, istenmeyen bir ilaç reaksiyonudur. Yüksek serotonin düzeylerine ikincil olarak merkezi ve periferik serotonin reseptörlerinde aşırı aktivasyonun neden olduğu semptomların bir birleşimidir. İkinci kuşak bir antipsikotik ajan olan Olanzapin, serotonin reseptörünün bir antagonistidir. Serotonin antagonizmasının etkisine rağmen, olanzapinin serotonin sendromunu paradoksal olarak tetikleyebileceği bildirilmiştir. Bu olgu sunumunda, büllöz ilaç reaksiyonunun eşlik ettiği kronik olanzapin kullanımı nedeniyle oluşan serotonin sendromlu bir hastayı sunuyoruz.

Anahtar Kelimeler:

serotonin sendromu, olanzapin, atipik antipsikotik

A Rare Cause of Serotonin Syndrome: Chronic Olanzapine Use

Serotonin syndrome is a life-threatening, undesirable drug reaction. It is a combination of symptoms caused by over activation at central and peripheral serotonin receptors secondary to high serotonin levels. Olanzapine, a second generation antipsychotic agent, is an antagonist of serotonin receptor. Despite the effect of serotonin antagonism, it is reported that olanzapine may paradoxically trigger serotonin syndrome. In this case report, we present a patient with SS due to chronic olanzapine use accompanied by bullous drug reaction.

Keywords:

serotonin syndrome, olanzapine, atypical antipsychotic,

PDF

___

1- Volpi-Abadie J, Kaye AM, Kaye AD. Serotonin syndrome. Ochsner J. 2013; 13(4): 533-40.
2- Monte AA, Waksman JC. Chronic olanzapine, serotonin receptors, and subsequent serotonin toxicity. J Clin Psychopharmacol. 2010; 30(5): 628-9.
3- Boyer EW, Shannon M. The serotonin syndrome. N Engl J Med. 2005; 352: 1112-20.
4- Dunkley EJ, Isbister GK, Sibbritt D, Dawson AH, Whyte IM. The Hunter Serotonin Toxicity Criteria: simple and accurate diagnostic decision rules for serotonin toxicity. QJM. 2003; 96(9): 635-42.
5- McDaniel WW. Serotonin syndrome: early management with cyproheptadine. Ann Pharmacother. 2001; 35(7-8): 870-873.
6- Haslett CD, Kumar S. Can olanzapine be implicated in causing serotonin syndrome? Psychiatry Clin Neurosci. 2002; 56(5): 533-5.
7- Isbister GK, Downes F, Whyte IM. Olanzapine and serotonin toxicity. Psychiatry Clin Neurosci. 2003; 57: 244.