Üst gastrointestinal sistem kanaması ile gelen Hirschprung hastası: Olgu Sunumu

Üst gastrointestinal kanama gastrointestinal sistemin en sık görülen acillerindendir. Peptik ülser en sık sebeptir. Hirschsprung hastalığı sindirim sisteminin distal kısımlarında sinir pleksuslarında nöronal hücre yokluğuyla tanımlanan konjenital bir hastalıktır. Hastaların %80'inde rektum ve sigmoid kolon, bazı olgularda daha yaygın tutulum vardır. Neonatal dönemde meydana gelen alt gastrointestinal sistem obstrüksiyonlarında ya da bazı olgularda erken çocukluk çağında uzamış ağır kabızlık durumlarında Hirschprung hastalığından şüphelenilir. Burada hematemez şikayeti ile gelen, duodenal ülsere bağlı üst gastrointestinal kanama tespit edilen 52 yaşında, erkek Hirschprung hastası sunulmuştur.

A Hirschsprung patient admitted with upper gastrointestinal bleeding: case report

Upper gastrointestinal bleeding is the most common gastrointestinal emergency. Peptic ulcer is the most common cause. Hirschsprung disease is defined by the congenital absence of neuronal cells in the nerve plexuses in the distal part of the digestive tract. The disease affects the rectum and sigmoid colon in 80% of cases, or is more extensive. Hirschsprung disease is suspected in cases of low gastrointestinal obstruction in the neonatal period, or in cases of chronic severe constipation in childhood. We report a 52-year-old male Hirschsprung patient who admitted with hematemesis due to duodenal ulcer in upper gastrointestinal bleeding

___

  • Yamada T. Handbook of Gastroenterology. Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkins 2002;16-8.
  • Longstreth GF. Epidemiology of hospitalization for acute upper gastro- intestinal haemorrhage: a population based study. Am J Gastroenterol 1995;90:206-10.
  • Paspatis GA, Matrella E, Kapsorikatis A, et al. An epidemiological study of acute upper gastrointestinal bleeding in Crete, Greece. Eur J Gastro- enterol Hepatol 2000;12:1215-20.
  • Mungan Z. Üst gastrointestinal sistem kanamaları. In: Ökten A, editor. Gastroenterohepatoloji. Nobel Tıp Kitabevleri 2001;75.
  • Uyanıkoğlu A, Aksoy Ö, Avcı S, et al. Üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarımızın değerlendirilmesi. Vakıf Gureba Eğitim Hasta- nesi Dergisi 2007;5:17-20.
  • Hernandez-Diaz S, Garcia Rodriguez LA. Association between nonste- roidal anti-inflammatory drugs and upper gastrointestinal tract bleed- ing/perforation: an overview of epidemiologic studies published in the 1990s. Arch Intern Med 2000;160:2093-9.
  • Uyanıkoğlu A, Danalıoğlu A, Davutoğlu C, et al. Akut üst gastrointestinal sistem kanaması: endoskopi sonuçlarının retrospektif değerlendirmesi. J Ist Faculty Med 2008;71:120-3.
  • Boman F, Corsois L, Paraf F. Hirschsprung’s disease: practical consider- ations. Ann Pathol 2004;24:486-98.
  • Chen F, Winston JH III, Jain SK, et al. Hirschsprung’s disease in a young adult: report of a case and review of the literature. Ann Diagn Pathol 2006;10:347-51.
  • Okutur SK, Alkım C, Bes C, et al. Akut üst gastrointestinal sistem kanamaları: 230 olgunun analizi, Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2007;6:30-6.
  • de Lorijin F, Boeckxstaens GE, Benninga MA. Symtomatology, patho- physiology, diagnostic workup, and treatment of Hirschsprung disease in infancy and childhood. Pediatr Gastroenterol 2007;9:245-53.
  • Wheatley MJ, Wesley JR, Coran AG, Polley TZ Jr. Hirschsprung’s disease in adolescents and adults. Dis Colon Rectum 1990;33:622-9.