Serum D-dimer düzeyi mide kanserli hastalarda sağkalım için prognostik bir faktör olabilir

Giriş ve Amaç: Yüksek serum D-dimer seviyesi kolorektal ve meme kanserli hastalarda prognozla ilişkilidir. Mide kanserli hastalarda D-dimer düzeyinin prognostik önemi tartışmalıdır. Bu çalışmada tanı anındaki serum D-dimer düzeyinin mide kanseri için prognostik değeri araştırılmıştır. Gereç ve yöntem: Hasta verileri retrospektif olarak hastane kayıtlarından elde edildi. Demografik veriler ve patolojik bulgular kaydedildi. Karsinoembriyonik antijen ve D-dimer düzeyleri kategorize edildi. Bulgular: Toplam 44 hastanın verileri analiz edildi. Tüm hastalarda tanı anında ortanca karsinoembriyonik antijen 2,1 ng/dL (0,45-201) ve D-dimer 358 ng/dL (130-7361) idi. Yüksek karsinoembriyonik antijen düzeyi metastaz ve evre ile ilişkili idi (sırasıyla p=0,001 ve p=0.021). Tanı anındaki D-dimer ile cinsiyet, T ve N status, evre, Eastern Cooperative Oncology Group performans statusu ve lenfovasküler invazyon varlığı arasında bir ilişki bulunamadı. Başlangıç karsinoembriyonik antijen düzeyi sağkalım için prognostik bir faktör olarak bulunamazken, D-dimer yüksekliği mide kanserli hastalarda sağkalım için kötü prognostik bir faktördü (p=0,024). Tartışma: D-dimer yüksekliği mide kanserinde kötü prognostik bir faktör olabilir.

Serum D-dimer level may be a prognostic factor for survival in patients with gastric cancer

Background and Aims: High serum D-dimer level associates with prognosis in patients with breast and colorectal cancer. The prognostic value of serum D-dimer level in gastric cancer is unclear. In this study, we evaluated the prognostic value of D-dimer level in gastric cancer. Materials and Methods: The patients' data were retrospectively obtained from the hospital records. The demographic parameters and pathological findings of the patients were recorded. Serum carcinoembryonic antigen and D-dimer levels at the time of diagnosis were categorized as normal or high. Results: A total of 44 patients were included in our study. At the time of diagnosis, the median carcinoembryonic antigen and D-dimer levels were 2.1 ng/dl (0.45-201) and 358 ng/dl (130-7361), respectively. High carcinoembryonic antigen was associated with stage and metastatic disease (p=0.001 and p=0.021). There were no associations between serum D-dimer level and sex, T and N status, stage, Eastern Cooperative Oncology Group performance status, or lymphovascular invasion. At the initial diagnosis, high serum D-dimer level was a prognostic factor for survival in patients with gastric cancer, but not serum carcinoembryonic antigen level (p=0.024). Conclusions: Elevated serum D-dimer levels may be a poor prognostic factor in gastric cancer.

___

  • World Health Organization. The Global Burden of Disease: 2004 Upda- te. Geneva: World Health Organization; 2008.
  • Yilmaz HH, Yazihan N, Tunca D, et al. Cancer trends and incidence and mortality patterns in Turkey. Jpn J Clin Oncol 2011;41:10-6.
  • Ay C, Dunkler D, Pirker R, et al. High D-dimer levels are associated with poor prognosis in cancer patients. Haematologica 2012; 97: doi:10.3324/ haematol.2011.054718
  • Oya M, Akiyama Y, Okuyama T, Ishikawa H. High preoperative plasma D-dimer level is associated with advanced tumor stage and short survi- val after curative resection in patients with colorectal cancer. Jpn J Clin Oncol 2001;31:388-94.
  • Blackwell K, Hurwitz H, Liebérman G, et al. Circulating D-dimer levels are better predictors of overall survival and disease progression than car- cinoembryonic antigen levels in patients with metastatic colorectal carci- noma. Cancer 2004;101:77-82.
  • Lyman GH, Khorana AA. Cancer, clots and consensus: new understan- ding of an old problem. J Clin Oncol 2009;27:4821-6.
  • Kwon H, Oh SY, Lee S, et al. Plasma levels of prothrombin fragment F112, D-dimer and prothrombin time correlate with clinical stage and lymph node metastasis in operable gastric cancer patients. Jpn J Clin On- col 2008;8:2-7.
  • Malik G, Knowles LM, Dhir R, et al. Plasma fibronectin promotes lung metastasis by contributions to fibrin clots and tumor cell invasion. Can- cer Res 2010;70:4327-34.
  • Jain S, Harris J, Ware J. Platelets: linking hemostasis and cancer. Arteri- oscler Thromb Vasc Biol 2010;30:2362-7.
  • Pabinger I, Ay C. Biomarkers and venous thromboembolism. Arteriosc- ler Thromb Vasc Biol 2009;29:332-6.
  • Ay C, Vormittag R, Dunkler D, et al. D-dimer and prothrombin fragment 1 + 2 predict venous thromboembolism in patients with cancer: results from the Vienna Cancer and Thrombosis Study. J Clin Oncol 2009;27: 4124-9.
  • Ay C, Pabinger I. Tests predictive of thrombosis in cancer. Thromb Res 2010;125 Suppl 2:S12-5.
  • Blackwell K, Haroon Z, Broadwater G, et al. Plasma D-dimer levels in operable breast cancer patients correlate with clinical stage and axillary lymph node status. J Clin Oncol 2000;18:600-8.
  • Batschauer AP, Figueiredo CP, Bueno EC, et al. D-dimer as a possible prognostic marker of operable hormone receptor-negative breast cancer. Ann Oncol 2010;21:1267-72.
  • Chew HK, Wun T, Harvey D, et al. Incidence of venous thromboembo- lism and its effect on survival among patients with common cancers. Arch Intern Med 2006;166:458-64.
  • Schutgens RE, Haas FJ, Biesma DH. Reduced efficacy of clinical proba- bility score and D-dimer assay in elderly subjects suspected of having de- ep vein thrombosis. Br J Haematol 2005;129:653-7.
Endoskopi Gastrointestinal-Cover
  • ISSN: 1302-5422
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Türk Gastroenteroloji Vakfı
Sayıdaki Diğer Makaleler

Serum D-dimer düzeyi mide kanserli hastalarda sağkalım için prognostik bir faktör olabilir

Saadettin KILIÇKAP, Turgut KAÇAN, Orhan KIRBIYIK, Nalan Akgül BABACAN, Birsen YÜCEL, Mehmet Fuat EREN

Ortotopik karaciğer transplantasyonu sonrası biliyer stenoz için tam kaplı metal stentler

Yücel ÜSTÜNDAĞ

Endoskopik incelemede saptanan mide poliplerinin yerleşimi, histopatolojik tipleri ve Heli kobakter pilori infeksiyonu ile ilişkisi

Müjde SOYTÜRK, Seda Akkaya ÖZDİNÇ, Sülen SARIOĞLU, Özgül SAĞOL, Gözde Derviş HAKİM, Ömer TOPALAK

Akut pankreatit ile başvuran bir duodenal duplikasyon kisti olgusu

Atakan COMBA, Gönül ÇALTEPE, Ayhan Gazi KALAYCI, Özlem KIRMEMİŞ, Mehmet KEFELİ, M. Selim NURAL, Mithat GÜNAYDIN, Filiz KARAGÖZ, Rıza RIZALAR

Özofagusta geç dönemde saptanarak endoskopik olarak çıkarılan yabancı cisim

Bilal ERGÜL, Levent FİLİK, Zeynal DOĞAN, İbrahim BIYIKOĞLU

Mide kanserli hastalarda adjuvan kemoradyoterapi: Tek merkez deneyimi

Birsen YÜCEL, Ebru Atasever AKKAŞ, Yıllar OKUR, Nalan BABACAN, Mehmet Fuat EREN, Turgut KAÇAN, Saadettin KILIÇKAP

Gastrik nöroendokrin tümörün keple mukozektomi yapılarak çıkarılması

Meltem ERGÜN, Fatih Oğuz ÖNDER, Nesrin TURHAN, Ertuğrul KAYAÇETİN

Üst gastrointestinal mukozayı değerlendirmede endoskopistler ve patologlar ne kadar uyumludur?

Elmas KASAP, Gökçen GÜNGÖR, Emine AYGÖR, Özlem Suade BADAK, Semin AYHAN, Hakan YÜCEYAR

Gluten enteropatisinin nadir ve cerrahi ile tanı konan komplikasyonu: Enteropati ilişkili T-hücreli lenfoma

İlhan DOLAŞIK, Hakan UZUNOĞLU, Selman ÇINAR, Selçuk Yusuf ŞENER, Mehmet Zeki AYDIN, Koray ÇELEBİ, Ömer ŞENTÜRK, Sadettin HÜLAGU