Ahsen KAYA, Burcu ÖZÇALIŞKAN, Selen Can TEMÜRKOL, Uğur ATA

Yıldırım çarpması sonrası hayatta kalan bir olgunun adli-tıbbi değerlendirmesi

Yıldırım; ölümle sonuçlanabilen ve en sık karşılaşılan hava kaynaklı doğa olayı olup anlık, atmosferik, geçici, yüksek akımlı elektriksel deşarj olarak tanımlanmaktadır. Bu çalışmada; yıldırım çarpması sonrası hayatta kalan olgunun bulgularının literatür eşliğinde tartışılması ve adli-tıbbi yönden değerlendirilmesi amaçlandı. Nisan 2018’de askerlik hizmetini yaparken, yağmurlu bir havada, 2000 metre yükseklikte, açık alanda yıldırım çarpması sonucu yaralanan 28 yaşındaki erkek olgu, polikliniğimize adli raporunun düzenlenmesi için başvurdu. Olay tarihli tıbbi evrakında, alt ve üst ekstremitelerde yanık alanları, nonspesifik EKG değişiklikleri, karaciğer fonksiyon testi yüksekliği ve sol testiste inflamasyon bulguları olduğu yazılıydı. Olaydan sekiz ay sonra tarafımızca yapılan muayenesinde skar dokuları dışında başka bir bulgu saptanmadı. Literatürde, yıldırım çarpması sonucu meydana gelen bulgular daha çok otopsi bulguları ile sınırlıdır. Yıldırım çarpması sonrası hayatta kalan bu olgunun bulgularının literatüre katkı sağlayacağı düşünüldü.

Medicolegal evaluation of a case who survived by a lightning strike

Lightning is the most common airborne nature event that can result with death and is defined as instantaneous, atmospheric, and transient, high-current electrical discharge. This study’s aim is to discuss the findings of the patient who survived a lightning strike in the light of literature and to evaluate medicolegal aspects. A 28-year-old male case who was injured by lightning strikes in a rainy weather, at heights of 2000 meters, in the open field while having his military service in April 2018, applied to our policlinic for his forensic report. In his medical records, burns in his lower and upper extremities, nonspecific ECG changes, elevated liver function tests and left testis inflammation were documented. Eight months after the event we revealed no signs except scar tissues. In the literature, lightning strike findings are mostly about the autopsy findings. We thought that the findings of this survived case would contribute to the literature.

PDF

___

1. Cooper MA. A fifth mechanism of lightning injury. Acad Emerg Med 2002; 9 (2): 172-4.
2. Oehmichen M, Auer RN, Konig HG. Special physical trauma-lightning trauma. Forensic Neuropathology and Neurology, Chapter 12. Berlin Heidelberg New York, Springer-Verlag 2006. 256-7.
3. Maio Di Vincent JM, Dana Suzanna E. In: Handbook of forensic pathology. Landes biosciences. 1999. 195–7.
4. Amber ER, Melinda JM, John GMM, David JB, Leopoldo CC. Lightning injury: A review; Burns. 2008; 34: 585–94.
5. Elsom DM, Webb JDC. Deaths and injuries from lightning in the UK, 1988–2012. Weather, 2014: 69 (8); 221-6.
6. Lightning-strike-induced acute lung injury: a case report. Uzel Şener M, Demir A, Şener A. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2019; 25 (2): 198-201.
7. Eke M, Soysal Z. Fiziksel Etkenlerle Oluşan Zararlar. İçinde: Soysal Z, Çakalır C (editörler). Adli tıp. Cilt II, 1. baskı. İstanbul: İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları; 1999. 607-765.
8. Michael J Shkrum, Davi A Ramsay. Forensic Pathology of Trauma. Totowa NJ: Humana Press; 2007: 221.
9. Lewis AM. Understanding the principles of lightning injuries. J Emerg Nurs. 1997; 23 (6): 535-41.
10. Whitcomb D, Martinez JA, Daberkow D. Lightning injuries. South Med J. 2002; 95 (11): 1331-4.