Koroner arter hastalığında magnezyum/fosfat oranı ile endotel fonksiyonları arasındaki ilişki: Bir prospektif çalışma

Amaç: Aterosklerotik değişikliklerin ve endotel disfonksiyonunun patogenezi karmaşık ve çok faktörlüdür. Kandaki elektrolitlerden magnezyum ve fosfat mineralleri aterogenez ve endotel fonksiyon bozukluğunun patofizyolojisinde yer alan önemli minerallerdir. Endotel fonksiyonu değerlendirmede en çok kabul görmüş akım aracılı vazodilatasyon testidir. Çalışmamızda, koroner arter hastalığı olan hastalarda magnezyum/fosfat oranı ile endotel fonksiyonları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Koroner anjiyografi ile belgelenmiş koroner arter hastalığı olan ardışık 61 hasta çalışmaya dahil edildi. Radial arterden akım aracılı vazodilatasyon testi ile endotel fonksiyonları poliklinik kontrolünde incelendi. Magnezyum/fosfat oranı ile akım aracılı vazodilatasyon yüzdelik değişimi arasındaki korelasyonu değerlendirmek için Spearman korelasyon analizi kullanıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 61,2±10,1 yıl olup hastaların %72’si erkek ve ortalama vücut kitle indeksi 27,8±5,4 kg/m2’dir. AAD testinde ortalama radial arter bazal çapı 0,25±0,03 cm, test sonrası ortalama radial arter çapı 0,28±0,03 cm olarak saptandı. Magnezyum/fosfat oranları ile endotel fonksiyonlarını gösteren arter çapındaki yüzdelik değişim arasında pozitif yönde bir ilişki saptandı (r = 0,268, p = 0,037). Sonuç: Koroner arter hastalığı olan hastalarda, magnezyum/fosfat oranı endotel fonksiyonlarının bir göstergesi olarak kullanılabilir.

Relationship between magnesium / phosphate ratio and endothelial function in coronary artery disease: A prospective study

Aim: The pathogenesis of atherosclerotic changes and endothelial dysfunction is complex and multifactorial. Magnesium and phosphate minerals are important blood minerals in the pathophysiology of atherogenesis and endothelial dysfunction. Flow-mediated vasodilation test is known as one of the most valuable examination in evaluation of endothelial functions. Our study’s aim was to evaluate the relationship between magnesium / phosphate ratio and endothelial functions in patients with coronary artery disease. Materials and Methods: Sixty-one patients who had had coronary angiography and diagnosed with coronary artery disease were consecutively included. Endothelial functions were evaluated by flow-mediated vasodilation test on the radial artery during outpatient visit. Spearman correlation was used to evaluate the correlation between the Mg / P ratio and the FMD percentile change. Results: Mean age of patients was 61.2 ± 10.1 years, and 72% of the patients were male and the mean body mass index was 27.8 ± 5.4 kg/m2. In the flow-mediated vasodilation test, the mean radial artery basal diameter was 0.25 ± 0.03 cm, and the mean radial artery diameter after FMD was 0.28 ± 0.03 cm. A positive correlation was observed between magnesium / phosphate ratio and the percentage change in artery diameter implying endothelial functions (r = 0.268, p = 0.037). Conclusion: In patients with coronary artery disease, magnesium / phosphate ratios can be used as a parameter reflecting endothelial function.

___

  • 1. Widlansky ME, Gokce N, Keaney JF, et al. The clinical implications of endothelial dysfunction, J Am Coll Cardiol. 2003; 42 (7): 1149-60.
  • 2. Ross R. Atherosclerosis—an inflammatory disease. N Engl J Med. 1999; 340: 115–26.
  • 3. Volpe SL. Magnesium, the metabolic syndrome, insulin resistance, and type 2 diabetes mellitus. Crit Rev Food Sci Nutr. 2008; 48: 293–300.
  • 4. Kolte D, Vijayaraghavan K, Khera S, et al. Role of magnesium in cardiovascular diseases. Cardiol Rev. 2014; 22: 182–92.
  • 5. Del Gobbo LC, Imamura F, Wu JH, et al. Circulating and dietary magnesium and risk of cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Am J Clin Nutr. 2013; 98: 160–73.
  • 6. Fang X, Liang C, Li M, et al. Dose-response relationship between dietary magnesium intake and cardiovascular mortality: a systematic review and dose-based meta-regression analysis of prospective studies. J Trace Elem Med Biol. 2016; 38: 64–73.
  • 7. Maier JA, Malpuech-Brugère C, Zimowska W, et al. Low magnesium promotes endothelial cell dysfunction: implications for atherosclerosis, inflammation and thrombosis. Biochim Biophys Acta. 2004;1689(1):13-21.
  • 8. Tonelli M, Sacks F, Pfeffer M, et al. Cholesterol And Recurrent Events Trial Investigators. Relation between serum phosphate level and cardiovascular event rate in people with coronary disease. Circulation. 2005; 112 (17): 2627-33.
  • 9. Dhingra R, Sullivan LM, Fox CS, et al. Relations of serum phosphorus and calcium levels to the incidence of cardiovascular disease in the community. Arch Intern Med. 2007; 167: 879–85.
  • 10. Ganesh SK, Stack AG, Levin NW, et al. Association of elevated serum PO(4), Ca x PO(4) product, and parathyroid hormone with cardiac mortality risk in chronic hemodialysis patients. J Am Soc Nephrol. 2001; 12: 2131–8.
  • 11. Vogel RA. Coronary risk factors, endothelial function, and atherosclerosis: a review. Clin Cardiol. 1997; 20: 426–32.
  • 12. Anderson TJ, Meredith IT, Yeung AC, et al. The effects of cholesterol lowering and antioxidant therapy on endothelium-dependent coronary vasomotion. N Engl J Med. 1995; 332: 488–93.
  • 13. Raitakari OT, Celermajer DS. Flow-mediated dilatation. Br J Clin Pharmacol. 2000; 50: 397-404.
  • 14. Verma S, Anderson TJ. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist. Circulation. 2002; 105: 546-9.
  • 15. McLenachan JM, Williams JK, Fish RD, et al. Loss of flow-mediated endothelium-dependent dilation occurs early in the development of atherosclerosis. Circulation. 1991; 84: 1273-8.
  • 16. Celermajer DS, Sorensen KE, Bull C, et al. Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interaction. J Am Coll Cardiol. 1994; 24: 1468-74.
  • 17. Altura BM, Altura BT. New perspectives on the role of magnesium in the pathophysiology of the cardiovascular system. I. Clinical aspects. Magnesium. 1985; 4: 226-44.
  • 18. Northcott CA, Watts SW. Low [Mg2+]e enhances arterial spontaneous tone via phosphatidylinositol 3-kinase in DOCA-salt hypertension. Hypertension. 2004; 43: 125-9.
Ege Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1016-9113
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1962
  • Yayıncı: Ersin HACIOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Üçüncü basamak bir hastanenin obezite polikliniğinde Dünya Sağlık Örgütü temel reçete göstergeleri kullanılarak akılcı ilaç kullanımının değerlendirilmesi

Emine Nur ÖZDAMAR, Hacer Hicran MUTLU

Farklı diyaliz modalitelerinin hasta yakını yaşam kalitesi üzerindeki etkileri

Cenk GÖKALP

Sternum kırığı olan hastaların taburculuğuna etki eden faktörler

İlhan UZ, Emre ÜSTSOY, Enver ÖZÇETE, Ali ÖZDİL, Akın ÇİNKOOĞLU, Murat ERSEL

Bisiklet gidonuna bağlı abdominal duvar fıtığı: Nadir görülen bir travmatik herni

Ahmet Hikmet ŞAHİN

Gorlin Sendromlu olgularda saptanan üç yeni PTCH1 varyantı

Aslı Ece SOLMAZ, Hüseyin ONAY

İkinci trimesterde asemptomatik gebeliklerde amniyotik sıvı mikrobiyomu

Özge KÖMÜRCÜ KARUSERCİ, Yasemin ZER, Seyhun SUCU, Elif İŞBİLEN, Hanifi BADEMKIRAN, Hilmi TAŞDEMİR

Vernal keratokonjonktivitte non-travmatik non-enfeksiyöz spontan kornea perforasyonu nedeniyle limbal allogreft ve tektonik keratoplasti uygulaması

İlayda KORKMAZ, Özlem BARUT SEVER, Melis PALAMAR ONAY

Diagnostik histeroskopi ve endometrial biyopsi ile embriyo transferi arası geçen süre gebelik sonuçları üzerine etkili midir?

Gülnaz ŞAHİN, Ferruh ACET, Ege Nazan TAVMERGEN GÖKER, Erol TAVMERGEN

Koroner arter hastalığında magnezyum/fosfat oranı ile endotel fonksiyonları arasındaki ilişki: Bir prospektif çalışma

Elton SOYDAN, Mustafa AKIN

Ratlarda oluşturulan pneumoperitoneum modelinde iskemi reperfüzyon hasarının over dokusu üzerine etkileri

İzzet MUSAYEVA, Sabahattin Anıl ARI, Ali AKDEMİR, Fatih OLTULU, Çağdaş ŞAHİN, Dilek TAŞKIRAN, Aylin BUHUR, Teksin ÇIRPAN