Anti TNF tedavisi seyrinde gelişen üveitler: primer hastalıktan mı ilaçtan mı?

Anti-TNF ilaçlar, non-enfeksiyoz üveit için günümüzde etkinliği kanıtlanmış yaygın kullanılan tedavilerdir. Mevcut tüm anti-TNF ilaçların üveit tedavisinde olumlu etkileri bildirilmiştir. Ancak retrospektif ve gözlemsel çalışmalarda etanersept tedavisi sonrası düşük etkinlik veya paradoksal etkiye bağlı olarak üveit gelişimi bildirilmiştir. Paradoksal reaksiyonlar, Anti-TNF tedavisi sırasında, bu ilaca bağlı olarak gelişen ve genellikle bu grup ilaçlara yanıt veren patolojik durumlar olarak tanımlanır. Paradoksik üveit tedavisini, hastaların altta yatan hastalığının ve üveitin durumları ve hastanın demografik verileri belirlemelidir.

Uveitis under anti-TNF therapy: Adverse effect or disease course?

Anti-TNFs are proven to be effective and widely used drugs for no-infectious uveitis. All anti-TNFs are reported to have positive results for uveitis. However, in retrospective or observatory studies, uveitis is reported after etanercept, as a result of low effectivity or paradoxical reaction. Paradoxical reactions are defined as the conditions, responsive to the drug, which occur during treatment with the drug and are attributed to the drug. The treatment of paradoxical uveitis should be determined by the underlying condition, severity of uveitis and demographic features of the patient.

___

1. Fabiani C, Vitale A, Lopalco G, Iannone F, Frediani B, Cantarini L. Different roles of TNF inhibitors in acute anterior uveitis associated with ankylosing spondylitis: state of the art. Clin Rheumatol 2016; 35(11):2631-2638.

2. Toussirot É, Aubin F. Paradoxical reactions under TNF-α blocking agents and other biological agents given for chronic immunemediated diseases: an analytical and comprehensive overview. RMD Open 2016;2(2):e000239. doi: 10.1136/rmdopen-2015- 000239.

3. Cobo-Ibáñez T, del Carmen Ordóñez M, Muñoz-Fernández S, Madero-Prado R, Martín-Mola E. Do TNF-blockers reduce or induce uveitis? Rheumatology (Oxford) 2008;47(5):731-2.

4. Lim LL, Fraunfelder FW, Rosenbaum JT. Do tumor necrosis factor inhibitors cause uveitis? A registry-based study. Arthritis Rheum 2007;56(10):3248-52.

5. Wendling D, Paccou J, Berthelot JM, et al. New onset of uveitis during anti-tumor necrosis factor treatment for rheumatic diseases. Semin Arthritis Rheum 2011;41(3):503-10.

6. Lie E, Lindström U, Zverkova-Sandström T, et al. Tumour necrosis factor inhibitör treatment and occurrence of anterior uveitis in ankylosing spondylitis: results from the Swedish biologics register. Ann Rheum Dis 2017;76(9):1515-21.

7. Foeldvari I, Becker I, Horneff G. Uveitis Events During Adalimumab, Etanercept, and Methotrexate Therapy in Juvenile Idiopathic Arthritis: Data From the Biologics in Pediatric Rheumatology Registry. Arthritis Care Res (Hoboken) 2015;67(11):1529-35.

8. Raffeiner B, Ometto F, Bernardi L, Botsios C, Punzi L. Inefficacy or paradoxical effect? Uveitis in ankylosing spondylitis treated with etanercept. Case Rep Med 2014;2014:471319.doi: 10.1155/2014/471319.
Ege Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1016-9113
  • Yayın Aralığı: 4
  • Başlangıç: 1962
  • Yayıncı: Ersin HACIOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Romatizmal hastalıklarda karıştırıcı faktör olarak fibromyalji

Mehmet Nedim TAŞ, Figen Yargucu ZİHNİ, Fahrettin OKSEL

Romatolojik hastalıklarda fibromiyaljinin payı

Arzu ON

Ege Üniversitesi Hastanesinde erkek genital sistem kanserlerinin epidemiyolojik ve genel sağ kalım özellikleri

Ayfer HAYDAROĞLU, DENİZ YALMAN, Serdar ÖZKÖK, Erhan GÖKMEN, Sait ŞEN, BANU SARSIK KUMBARACI, FUAT KIZILAY, İbrahim CÜREKLİBATIR, AYŞE CANER

Ege Üniversitesi Hastanesinde testis kanserlerinin epidemiyolojisi ve genel sağ kalım özellikleri

Pınar GÜRSOY, BURCU ÇAKAR, Erhan GÖKMEN, BANU SARSIK KUMBARACI, Bülent SEMERCİ, AYŞE CANER, Fatma SERT, Serdar ÖZKÖK, Ayfer HAYDAROĞLU

Kemik ve yumuşak doku sarkomları epidemiyolojisi ve genel sağ kalım özellikleri

Hüseyin KAYA, Dündar SABAH, Burçin KEÇECİ, Başak DOĞANAVŞARGİL, Murat SEZAK, BANU YAMAN, Taner AKALIN, E. Serra KAMER, YAVUZ ANACAK, Ayfer HAYDAROĞLU, Remide ARKUN, Mehmet ARGIN, İpek TAMSEL, U. Ali ŞANLI, Eda ATASEVEN, Mehmet KANTAR

Ege Üniversitesi Hastanesi malign plevral mezotelyoma hastalarının epidemiyolojik ve genel sağ kalım özellikleri

Ayşe Gül ERGÖNÜL, TEVFİK İLKER AKÇAM, Ali ÖZDİL, Kutsal TURHAN, Alpaslan ÇAKAN, Deniz NART, Serdar ÖZKÖK, Erdem GÖKER, AYŞE CANER, GÜRSEL ÇOK, Ufuk ÇAĞIRICI

Over kanserinin epidemiyolojisi ve genel sağ kalım özellikleri

Duygu GÜZEL, NURİ YILDIRIM, Ayşegül DİKMEN, Levent AKMAN, Necmettin ÖZDEMİR, Osman ZEKİOĞLU, Zeynep ÖZSARAN, Ulus Ali ŞANLI, Erdem GÖKER, Ayfer HAYDAROĞLU, Mustafa Coşan TEREK, Ahmet Aydın ÖZSARAN

Kanser immünoterapisi sırasında gelişen inflamatuvar artrit olgusu

Tuncer ŞAK, Burçak KARACA, Figen Yargucu ZİHNİ

Bilinen en eski çelişki

Mete KARA, Hayriye KOÇANAOĞULLARI, Figen Yargucu ZİHNİ, Gonca KARABULUT

Ege Üniversitesi Hastanesi çocukluk çağı tümörlerinde epidemiyoloji ve sağ kalım özellikleri

Eda ATASEVEN, Mehmet KANTAR, YAVUZ ANACAK, Serra KAMER, YEŞİM ERTAN, AYŞE CANER, Ahmet ÇELİK, Tuncer TURHAN, Elif BOLAT, Hüdaver ALPER, Ömer KİTİŞ, Dündar SABAH, Deniz KARAPINAR, Serap AKSOYLAR, Nazan ÇETİNGÜL