Dilek TOPRAK, Tuna DEMİRDAL, Zerrin AŞÇI, Semiha ORHAN, Zafer ÇETİNKAYA

Sağlıklı Okul Çocuklarında Nazofarinksde A Grubu Beta Hemolitik Streptokok Taşıyıcılığı

Amaç: Bu çalışmada Afyonkarahisar ilindeki ilköğretim çağı çocuklarında nazofaringeal Streptococcus pyogenes taşıyıcılığının saptanması amaçlandı. İkincil amaç olarak da asemptomatik taşıyıcılarda tonsillofaranjit gelişip gelişmediğinin araştırılması hedeflendi. Yöntem: Çalışmaya 1129 ilköğretim öğrencisi alındı. Çocukların posterior farinkslerinden alınan mikrobiyolojik numuneler plaklara ekildi ve standart metotlarla identifikasyon yapıldı. Faranjit semptomları olan çocuklar çalışma dışında bırakıldı. Taşıyıcılık saptanan çocuklar bir yıllık dönemde faranjit gelişimi açısından takip edildiler. Bulgular: Çalışma sonunda 1129 öğrencinin 73(%6,5)’ünde taşıyıcılık saptandı ve bunların da arasında 4(%5,5)’ünde bir yıl içerisinde tonsillofaranjit gelişimi gözlendi. Sonuç: Çalışma sonunda okul çocuklarında S. pyogenes taşıyıcılığı %6.5 bulundu. Taşıyıcılarda tonsillofaranjit gelişme oranı ise düşük düzeyde saptandı

Anahtar Kelimeler:

S. pyogenes, taşıyıcı, tonsillofaranjit

Nasopharyngeal Group A Streptococcal Carriers in Healthy School Children

Objectives: The aim of this study was to investigate the prevalence of nasopharyngeal Streptococcus pyogenes in asymptomatic school children in Afyonkarahisar, Turkey. A secondary aim was to investigate whether pharyngitis occurred among the asymptomatic carriers. Methods: The study groups included 1129 primary school children in Afyonkarahisar, Turkey. An infectious disease specialist rubbed sterile swabs over the posterior nasopharyngeal walls of the 1129 children who had no symptoms of pharyngitis. Throat swabs were cultured for bacteria which were identified using standard microbiological methods. During the one year period of control, asymptomatic carriers were monitored for developing pharyngitis. Results: Of the 1129 children 73 (6.5%) were isolated S.pyogenes. We diagnosed 4 (5.5%) cases of pharyngitis among group A streptococcal carries. Conclusion: Our data shows that S. pyogenes nasopharyngeal carriage was found 6.5% in healthy school children. We observed a low occurrence of pharyngitis among asymptomatic school children

Keywords:

S. pyogenes, carrier, tonsillopharyngitis,

PDF

___

Winn WC, Allen SD, Janda WM, et al. Gram-positive cocci. In Koneman’s Color atlas and textbook of diagnostic microbiology. 6th ed. Philadelphia. Lippincott Williams and Wilkins. pp. 672–764, 2006.
Arda B, Ulusoy S. Tonsillofaranjitler. In Üst solunum yolları infeksiyonlarının tedavisi. Ankara. Bilimsel Tıp Yayınevi. pp. 37–44, 2003.
Martin JM, Green M, Barbadora KA, Wald ER. Group A streptococci among school- aged children: clinical characteristics and the carrier state. Pediatrics. 114:1212– 1219, 2004.
Pichichero ME, Marcossi SM, Murphy ML, Hoeger W, Gren JL, Sorrento A. Incidence of streptococcal carriers in private pediatric practice. Arch Pediatr Adolesc Med. 153: 624–628, 1999.
Bisno AL, Stevens DL. Streptococcus pyogenes. In Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds): Principles and Practice of Infectious Disease. 6th ed. Philadelphia. Churchill Livingstone. pp. 2362–2379, 2005.
Nananeeth BV, Ray N, Chawada S, Selverani P, Bhaskar M, Suganthi N. Prevalance of beta hemolytic streptococcal carrier rate among school children in Salem. Indian J Pediatr. 68: 985–986, 2001.
Adiloğlu AK, Can R, Kaya S, Arıdoğan BC. Isparta ili Kesme köyünde 15–60 yaş arası gönüllülerde boğaz sürüntü örneklerinin incelenmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg. 32: 193–196, 2002.
Ranin L, Opavski N, Djukic S, Mijac V. Epidemiology of diseases caused by Streptococcus pyogenes in Serbia during a nine-year period (1991–1999). Indian J Med Res. 119:155–159, 2004.
Hayes CS, Hayes CS, Williamson H. Management of group A beta-hemolytic streptococcal pharyngitis. Am Family Physician. 63: 1557–1565, 2001.
Lloyd CA, Jacob SE, Menon T. Pharyngeal carriage of group A streptococci in school children in Chennai. Indian J Med Res. 124: 195–198, 2006.
Gerber MA. Group A streptococcus. In: Behrman RE, Kliegman RM and Jenson HB, (eds): Nelson Textbook of Pediatrics. 17th ed. Philadelphia. WB Saunders. pp. 870–874, 2004.
Danchin MH, Rogers S, Selvaraj G, Kelpie L, Rankin P, Vorich R, et al. The burden of group A streptococcal pharyngitis in Melbourne families. Indian J Med Res. 119: 144–147, 2004.