Hasan BÜYÜKASLAN, Mustafa İÇER, Mustafa ŞAHAN, Umut GÜLAÇTI

Acil Serviste Uygulanan Kuduz Şüpheli Temas Sonrası Profilaksi ile Dünya Sağlık Örgütü’nün Önerdiği Profilaksi Uygulamasının Karşılaştırılması

Amaç: Acil servise başvuran kuduz şüpheli temas vakalarının epidemiyolojisini ortaya koymakve ülkemizde uygulanan kuduz temas profilaksisi ile Dünya Sağlık Örgütü (WHO)’nün tavsiyeettiği profilaksi uygulaması arasındaki uyumsuzlukları irdelemektir.Gereç ve Yöntem: Ocak-Kasım 2010 tarihleri arasında ikinci basamak bir hastanenin acilservisine kuduz şüpheli temas nedeniyle başvuran vakaların dosyaları retrospektif olarakincelendi. Verilerin istatistik analizi SPSS 17,0 programı ile yapıldı.Bulgular: Çalışmaya 78’i (%24,8) kadın, 236’sı (%75,2) erkek 314 hasta dahil edildi.Vakalardan 5-15 yaş grubunda olanlar en fazla kuduz şüpheli temasa maruz kaldıkları saptandı(p

Anahtar Kelimeler:

Kuduz, şüpheli temas, WHO, profilaksi

The Comparison of Post-exposure Prophylaxis Recommended by World Health Organization with the Application of the Prophylaxis after Rabies Suspected Contact in Emergency Service

Objective: This study aims put forth the epidemiology of cases with rabies-suspected contactand to evaluate the incompatibility between the prophylaxis applied after the contact in ourcountry and recommended prophylaxis of World Health Organization (WHO).Material and Methods: The patients with rabies suspected contacts who admitted to a secondline hospital’s emergency service between January-November 2010 were retrospectivelyevaluated. Statistical analysis of data was performed with SPSS 17.0 program.Results: Of 314 cases included to study, 236 (%75.2) were male and 78 (%24.8) were female.It was determined that the most patients who had been exposed to rabies suspected contact werebetween 5-15 age group (p

Keywords:

Rabies, suspected contact, WHO, prophylaxis,

PDF

___

Warrell MJ, Warrell DA: Rabies and other lyssavirus diseases. Lancet 2004, 363(9413):959-69.

Rabies vaccine WHO position paper: WHO Weekly Epidemiological Record 2010, 85(32):309-20.

Temel Sağlık hizmetleri Genel Müdürlüğü Çalışma yıllığı 2003 Ankara: Sağlık Bakanlığı Yayınları 2004, pp:105.

Safran A. Sağlık Bakanlığı: Mevcut Durum ve Kuduz Hastalığı ile İlgili Yürütülen Çalışmalar. 3. Türkiye Zoonotik Hastalıklar Sempozyumu, Ankara. 2010, pp:80-3.

T.C. Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Kuduz Korunma ve Kontrol Yönergesi 2005. 2. Baskı. Ankara: Sağlık Bakanlığı Yayınları; 2005.

Rabies Fact sheet No 99 Accessed September 28,2011,at http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/en/

Yıldız M, Durukan P. Hayvanlara Bağlı Yaralanmalar: Fırat Tıp Derg. 2005, 10(1): 25-6.

Temiz H, Akkoç H: Diyarbakır Devlet Hastanesi Kuduz Aşı Merkezine Başvuran 809 Olgunun Değerlendirilmesi. Dicle Tıp Derg. 2008, 35: 181-4.

Dodet B, Goswami A, Gunasekera A, Guzman de F et al. Rabies Awareness in Eight Countries. Vaccine 2008, 26(50): 6344-8.

Söğüt Ö, Sayhan MB, Gökdemir MT, Kara HP: Türkiye’nin Güneydoğusunda Önlenebilir Bir Halk Sağlığı Sorunu: Kuduz Riskli doi:10.5152/jaem.2011.004.

JAEM.1(10):14-7,2011.

Moran GJ, Talan AD, Mower W, Newdow M: Appropriateness of rabies postexposure prophylaxis treatment for animal exposures. JAMA 2000;284(8):1001-7. doi:10.1001/jama. 284.22.2870-a.

Rabies Epidemiology. Accessed December 28,2011,at http://www.who.int/rabies/epidemiology/eng

Göktaş P, Ceran N, Karagül E, Çiçek G, Özyürek S: Kuduz Aşı Merkezine Başvuran 11,017 Olgunun Değerlendirilmesi. Klimik Derg. 2002, 15:12-5.

Sengoz G, Yaşar KK, Karabela SN, Yildirim F: Evaluation of cases admitted to a center in İstanbul, Turkey in 2003 for rabies vaccination and three rabies cases followed up in the last 15 years. Jpn J Infect Dis. 2006, 59(4): 254-7.

Kamoltham T, Singhsa J, Promsaranee U, Sonthon P, Mathean P, Thinyounyong: Elimination of human rabies in a canine endemic province in Thailand: five-year programme. Bulletin of the World Health Organization 2003, 81(5):375- 81.

Song M, Tang Q, Wang DM, Mo ZJ, Guo SH, Li H, et al: Epidemiology of animal bites and rabies cases in India. A multicentric study. BMC Infect Dis. 2009, 9:210. doi: 10.1186/1471-2334-9-210

Gautret P, Shaw M, Gazin P, Soula G, Delmont J, Parola P, et al: Rabies postexposure prophylaxis in returned injured travelers from France, Australia, and New Zealand: a retrospective study. J Travel Med. 2008, 15(1):25-30. doi: 10.1111/j.1708-8305.2007.00164.x

Chhabra M, Ichhpujani RL, Tewari KN, Lal S: Human rabies in Delhi. Indian J Pediatr. 2004, 71(3):217-20.

Wilde H, Tipkong P, Khawplod P: Economic issues in postexposure rabies treatment. J Travel Med. 1999, 6(4):238- 42. doi: 10.1111/j.1708-8305.1999.tb00525.x

Fishken DB, Bernard KW: Rabies virus. In Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds): Mandell, Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 4th ed. New York. Churchill Livingstone. 1995, pp:1527-43.