Meliha ZENGİN EROGLU, Tufan GÜNEŞ, Melike NEBİOĞLU

Suicide Attempt by Subcutaneous Injection of Cyanide: A Case Report

Subkutan siyanür enjeksiyonu ile özkıyım girişimi: Bir olgu sunumu Siyanür mitokondrial sitokrom oksidaz sisteminin inhibisyonuna yol açan güçlü bir zehirdir. Siyanür zehirlenmesi solunum, sindirim veya enjeksiyon gibi çok çeşitli yollarla ortaya çıkabilir. Cilt maruziyeti çok seyrektir ve siyanürle ilgili çok az sayıda olgu bildirimi yayınlanmıştır. Bu yazımızda siyanür enjeksiyonu ile nadir görülen bir özkıyım girişimi olgusu sunuyoruz. Depresif bozukluk öyküsü olan 91 yaşında yaşlı bir erkek kendine siyanür enjekte ettikten sonra acil servise başvurdu. Psikiyatrik değerlendirme sonucunda depresif bozukluk tanısı konuldu ve hastaneye yatırıldı. Hastanın psikiyatrik öyküsü, yaşlılarda görülen depresif bozukluğun ciddi özkıyım girişimlerine yol açabileceğini işaret etmektedir. Yaşlılarda depresyon tedavisiyle ilgilenen klinisyenlerin özkıyım açısından dikkatli izlem yapmaları gerektiğini önermekteyiz

Subkutan siyanür enjeksiyonu ile özkıyım girişimi: Bir olgu sunumu

Suicide attempt by subcutaneous injection of cyanide: a case reportCyanide is a powerful poison which cause inhibition of mitochondrial cytochrome oxidase system. Cyanide poisining can present in a wide variety of forms such as inhalation, ingestion or injection. Dermal exposure is rare, very few case reports have been reported about cyanide. In this paper, we present an uncommon case of a suicide attempt with cyanide injection. A 91 year old man with a history of depression admitted to the emergency department after injected cyanide to himself subcutaneously. He was diagnosed with depressive disorder and hospitalized after psychiatric assessment. The psychiatric history of this patient suggests that depression in elderly can give way to serious suicides attempts. Psychiatrists interested in treatment of elderly depressed patients should do careful monitoring about suicide

PDF

___

1. Kekec Z, Sari A. Poisoning and suicide in emergency department New/Yeni Symposium Journal 2008; 3:109-121. (Turkish)
2. Arun M, Palimar V, Kumar PG, Menezes RG. Unusual methods of suicide: complexities in investigation. Med Sci Law 2010; 50:149-153.
3. Kesebir S, Gulpek D, Noyan MA. The nature of committing suicide. Anatolian Journal of Psychiatry 2002; 3:88-96. (Turkish)
4. Kocak S, Dundar ZD, Demirci S, Cander B, Dogan H. Cyanide intoxication: a case report. Journal of Academic Emergency Medicine Case Reports 2010; 1:11-14.
5. Prieto I, Pujol C, Santiuste C, Poyo-Guerrero R, Diego A. Acute cyanide poisoning by subcutaneous injection. Emerg Med J 2005; 22:389-390.
6. Kaya A, Okur M, Ustyol L, Temel H, Caksen H. Acute cyanide poisoning after eating apricot pits: a case report. Turk Arch Ped 2012; 47:141-142.
7. Le Blanc-Louvry I, Laburthe-Tolra P, Massol V, Papin F, Goulle JP, Lachatre G, Gaulier JM, Proust B. Suicidal sodium azide intoxication: an analytical challenge based on a rare case. Forensic Sci Int 2012; 221:17-20.
8. Musshoff F, Kirschbaum KM, Madea B. An uncommon case of a suicide with inhalation of hydrogen Cyanide. Forensic Sci Int 2011; 204:4-7.
9. Coentrao L, Moura D. Acute cyanide poisoning among jewelry and textile industry workers. Am J Emerg Med 2011; 29:78-81.
10. State Instute of Statistics: Suicide Statistics 2009. Ankara: State Instute of Statistics Press, 2009.
11. Aydemir C, Temiz HV, Goka E. Cognitive and emotional factors in major depression and suicide. Turk Psikiyatri Derg 2002; 13:33-39.
12. Mitchell AM, Garand L, Dean D, Panzak G, Taylor M. Suicide assessment in hospital emergency departments: implications for patient satisfaction and compliance. Top Emerg Med 2005; 27:302-312.
13. Lonnqvist JK. Epidemiology and causes of suicide. Gelder MG, Lopez JJ, Andreasen N (editors). New Oxford Text Book of Psychiatry 2000, 1033-1039.