Factors affecting prescribtion of antidepressant medications by family physicians in Istanbul province

İstanbul ili genelinde görev yapan aile hekimlerinin antidepresan reçetelemesini etkileyen faktörler Amaç: Aile hekimliği uygulamalarında, sıklıkla karşılaşılan ruhsal bozuklukların depresyon ve anksiyete bozuklukları olduğu ve bunların sağaltımında kullanılan antidepresanların son yıllarda çok sık reçetelendiği bilinmektedir. Buradan hareketle, aile hekimlerinin antidepresan reçetelemesini etkileyen faktörlerin tespit edilmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Çalışmamızda, İstanbul ili genelinde altı ayrı bölgede görev yapan 120 aile hekimine ulaşılarak, çalışmacılar tarafından hazırlanmış 30 sorudan oluşan anket formunun uygulanması ile veriler toplanmıştır. Bulgular: Araştırmaya katılan aile hekimlerinin %80.8'i depresyon tanısı koymak için yeterli bilgi ve deneyime sahip olduklarını bildirmiştir. Hastaların tedavisi ile ilgili bilgilerini yetersiz bulanların oranı ise %47.5 olarak belirlenmiştir. Hekimlerin %1.5 i belirtilerin tamamını tanımlayabilmiştir. Yüzde seksen dokuz nokta ikisi antidepresanların tedavide kullanımı ile ilgili düzenli eğitime ihtiyaç duyduklarını belirtmişlerdir. Hekimlerin %81.7'sinin ilk tercih ettikleri antidepresan molekülünün aynı olduğu belirlenmiştir. Aile hekimlerinin %66.7'si antidepresan olarak kullanılan ilaçların bağımlılık yapabileceklerine, %72.2'si hastaların büyük bir kısmının antidepresan tedavisiz düzeleceklerine inandıklarını belirtmişlerdir.Sonuç: İki bin on yılı sonu itibariyle ülke genelinde uygulanan aile hekimliği sistemi ile birlikte, birinci basamakta sunulan ruh sağlığı hizmetlerinde de yeni bir döneme girilmiştir. Birinci basamakta görev yapan aile hekimlerinin ruhsal bozuklukların tanısı ve sağaltımı ile ilgili yetersiz bilgi düzeyi ve olumsuz tutumlarının dikkat çekici olması, bu konuda tedbirler ve düzenlemelerin gerekliliğini göstermektedir

İstanbul ili genelinde görev yapan aile hekimlerinin antidepresan reçetelemesini etkileyen faktörler

Factors affecting prescribtion of antidepressant medications by family physicians in Istanbul province Objective: In the family physician system, depression and anxiety disorders are frequently encountered and antidepressant medications are often prescribed in recent years. Therefore, we aimed to investigate the factors affecting the prescription of antidepressants by family physicians.Methods: In our study, 120 family physicians working at six districts in Istanbul were contacted and the data were collected by administering a 30-item questionnaire prepared by the investigators.Results: Eighty point eight percent of the participating family physicians reported that they had sufficient education and practice for diagnosing depression. Fourty seven point five percent of them found their education inadequate for the treatment of patients. Only 1.5% of them were able to define all of the symptoms of depression. Eighty nine point two percent pointed out that they needed regular training about the use of antidepressants in treatment. We found that 81.7% of the physicians preferred prescribing the same antidepressant molecule as their primary option. Sixty six point seven percent stated that they believed the antidepressants could cause dependency and 72.2% believed that a large number of patients would recover without any medication.Conclusion: With the introduction of family physician practice across the country as of the end of 2010, we entered a new era in terms of the management of psychiatric disorders in primary care. We can suggest that new measures and arrangements are needed to improve the knowledge and attitudes of family physicians about the diagnosis and treatment of psychiatric disorders

___

  • 1. Kilic C. Türkiye Ruh Sağlığı Profili Ön Rapor, T.C. Ministry of Health, Ankara, 1997. Turkish
  • 2. Unluoglu I. Evolution of family medicine in the World and in Turkey. Aktüel Tıp Dergisi 2004; 9:5-9. Turkish
  • 3. T.C. Ministry of Health Ulusal Ruh Sağlığı Eylem Planı (2011- 2013). Sağlık Bakanlığı Yayın, Ankara, 2011; 12-14. Turkish
  • 4. Intergrating mental health into primary care: a global perspective: http://www.who.int/mental_health/.../ mentalhealtintoprimarycare/.../index.html. Accesed November 11, 2012.
  • 5. Tezvaran Z, Akan H, Izbirak G. Depression management in primary care. Turkish Family Physician 2010; 1:1-7.
  • 6. Türkiye’de psikotrop ilaç tüketimi ve mevcut uygulamaların tıbbi, etik ve ekonomik sonuçları raporu: http: // www. psikofarmakoloji. org/dernek/bilgilendirme/psikofarmakoloji_20121120_ bilgilendirme.doc. Accesed Janurary 7, 2013.
  • 7. Ozmen E, Ogel K, Sagduyu A, Tamar D, Boratav C, Aker T. The knowledge and attitudes of the specialists about mental disorders. Anatolian Journal of Psychiatry 2003; 4:5-12.
  • 8. Basak O, Atay E, Polatli D. The views of general practitioners on primary health care and family medicine. Turkish Journal of Family Practice 2002; 6:36-41.
  • 9. Yuksel EG, Taskin EO. The attitudes and knowledge of the physicians and the medical school students towards mental disorders in Turkey. Anatolian Journal of Psychiatry 2005; 6:113- 121.
  • 10. Basterzi ADC, Tukel R, Ulusahin A, Coskun B, Alkin T, Demet MM, Konuk N, Tasdelen B. Undergraduate Psychiatric Training in Turkey. Turk Psikiyatri Derg 2010; 21:195-202.
  • 11. T.C. Ministry of Health Türkiye Halk Sağlığı Kurumu. Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri Veri Rehberi, Ankara, 2012, 465-477.
  • 12. Sagduyu A, Ogel K, Ozmen E, Boratav C. Depression in primary health care. Turk Psikiyatri Derg 2000; 11:3-16.
  • 13. Ogel K, Cakan S, Kaynak M, Aydin O. The attitudes of general practioners about mental disorders and depression and factors affecting doctor patient relationship Proceeding book, 1998; 297. Turkish
  • 14. Dilbaz N, Seber G, Tekin D. Evaluation of the attitudes of general practioners to clinical forms of depression and treatment criterias. 23. Ulusal Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Kongresi Proceeding book, 1997; 795-800. Turkish
  • 15. Yemez B, Alkin T, Tunca Z, Cimilli C, Gogus A. Education programme about depression to general practioners. 6. Anadolu Psikiyatri Günleri Kongresi Proceeding book, 1997; 245-247. Turkish
  • 16. Cetin I, Bilici M, Bekaroglu M. Evaluation of the effect of depression education on general practioners. 35. Ulusal Psikiyatri Kongresi Proceeding book, 1999; 135-141. Turkish
  • 17. Murray CJ, Lopez AD. Global Mortality, disability, and the contribution of risk factors: global burden of disease study. Lancet 1997; 349:1436-1442.
  • 18. Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disabilty by cause, 1999-2020: global burden of disease study. Lancet 1997; 349:1498-1504.
  • 19. İntihar Girişim Vakalarının Yıllara Göre Dağılım. http:// www. istanbulsaglik.gov.tr/w/anasayfalinkler/resim_2010/pano/yillik_ intihar.jpg. Accessed January 14, 2013.
  • 20. Sagduyu A, Ozmen E. Diagnosis and treatment of general practioners and the effect of education. Turk Psikiyatri Derg 1996; 7:176-184. Turkish
  • 21. Yenilmez C, Ayranci U, Kaptanoglu C. The attitudes of primary health care providers about psychiatric services diagnosis and treatment in Eskisehir. Türkiye’de Psikiyatri 2002; 4:14-24. Turkish
  • 22. Coskun I, Anac S, Ozer H, Kirkpinar I. The attitudes and knowladge of general practioners about psychiatric diseases. 6. Anadolu Psikiyatri Günleri Kongresi Proceeding book, 1997; 245-247. Turkish
  • 23. Anac S, Coskun A, Caykoylu A, Kirkpinar I. Teh effect of deppression education package on the attitudes and knowladge of the general practioners. 33. Ulusal Psikiyatri Kongresi Proceeding book, 1997; 231-236. Turkish
Düşünen Adam - Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi-Cover
  • ISSN: 1018-8681
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1984
  • Yayıncı: Kare Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Fluoksetin kullanımına bağlı saç dökülmesi: Bir olgu sunumu

Osman mermi HAİR, Murad ATMACA, Faruk KILIÇ, M. Gürkan GÜROK, Murat KULOĞLU

Obsessive Compulsive Disorder and Impulse Control Disorder Comorbidity and Evaluation of Impulsivity and Compulsivity in Alcohol Dependent Patients

Buket Belkız GÜNGÖR, Rüstem AŞKIN, İbrahim TAYMUR, Serap SARI

Factors affecting prescribtion of antidepressant medications by family physicians in Istanbul province

Abdullah YILDIRIM, Oya GUCLU GONULLU, Nezih ERADAMLAR, Murat ERKIRAN

Şizofrenli hastalarda baş ağrısının değerlendirilmesi: Vaka-kontrol çalışması

Hülya GÜVELİ, BÜLENT BAHÇECİ, Serkan KIRBAŞ, Çiçek HOCAOĞLU, Gökhan KANDEMİR, Hatice ALİBASOGLU, Fatmagul Helvaci CELİK, Murat ASLAN, Ayşe KÖROĞLU, Selim POLAT, Cagdas Hunkar YELOGLU

A Case of Huntington's Disease Presenting with Psychotic Features

Ceyhan Balcı ŞENGÜL, Ezgi HANCI

Üniversite öğrencilerinde ebeveyn kabulü ile psikolojik uyum arasındaki ilişkinin incelenmesi

Guler DURAL, İlhan YALÇIN

Antisosyal kişilik bozukluğu ile karşımıza çıkan 18 yaşında Klinefelter’s sendromu tanısı alan bir erkek olgu

Bilge Burçak ANNAGÜR, Ali KANDEĞER

ÖZET Şizofreni ile kavum septum pellusidum arasındaki ilişki: Bir olgu sunumu

Orkun AYDIN, Duygu KUZU, Artuner DEVECİ, Kadir AŞÇIBAŞI

Famale Postmenepousal Patient Having Orgasms while Sleeping

Esra Yancar DEMİR

Suicide Attempt by Subcutaneous Injection of Cyanide: A Case Report

Meliha ZENGİN EROGLU, Tufan GÜNEŞ, Melike NEBİOĞLU