Elif AKALIN, Özlem EL, Çiğdem BİRCAN, Selmin GÜLBAHAR, Mustafa ÖZKAN, Kadir BACAKOĞLU, Selkin YILMAZ, Burcu KANER, Ebru ŞAHİN, Ahmet EKİN, Sema ÖNCEL

Omuz problemi olan hastaların genel özellikleri

Amaç: Omuz ekleminden ve özellikle de eklem çevresindeki yumuşak dokulardan köken alan problemler üst ekstremite ağrılarının en önemli nedenini oluşturur. Çalışmamızın amacı omuz ağrısı yakınması ile başvuran hastaların klinik özelliklerinin değerlendirilmesidir. Gereç ve yöntem: Omuz ağrısı yakınması ile başvuran 709 hastanın 744 omuzu retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 55,16 ± 10,88 yıl idi ve 395 hastada sağ, 279 hastada sol ve 35 hastada her iki omuz etkilenmişti. Vakaların %35,4’ünde travma öyküsü mevcuttu. Klinik ve radyolojik olarak yapılan değerlendirmelerde hastaların %45’inde subakromiyal sıkışma sendromu, %39,4’ünde rotator kaf rüptürü, %1,5’inde bisipital tendinit, %6,5’inde akromioklavikuler eklem dejenerasyonu, %2,2’sinde kalsifik tendinit, %5’inde donuk omuz ve %0,4’ünde glenohumeral eklem artrozu saptandı. Subakromiyal sıkışma sendromu olan hastalar ile rotator kaf rüptürü olan hastaların karşılaştırılmasında rüptürü olan hastaların yaş ortalamalarının daha yüksek ve “American Shoulder Elbow Score” (ASES) skorlarının daha düşük olduğu ancak “Constant” skorları arasında herhangi bir fark olmadığı görüldü. Bu iki grup etiolojideki travma açısından değerlendirildiğinde rotator kaf rüptürü olan grupta travma öyküsünün subakromiyal sıkışma sendromlu hastalara göre anlamlı olarak daha fazla olduğu ve travma öyküsünün rotator kafta rüptür riskini 2,9 kat arttırdığı görüldü. Sonuç: Omuz ağrısı nedenleri arasında rotator kaf sorunları çok önemli bir yer tutmaktadır. Travma ve yaş rotator kafta rüptür insidansını arttırmaktadır

Anahtar Kelimeler:

Geriyedönük çalışma, Omuz ağrısı, Omuz sıkışma sendromu, Rotator manşet, Omuz

General characteristics of patients with shoulder problems

Objective: Problems originating from the shoulder joint and periarticular soft tissues are the most important causes of upper limb pain. The aim of this study was to investigate the clinical charactersitic patients. Material and method: Seven hundred forty-four shoulders 709 patients were retrospectively studied. Results: The mean age of the patients was 55.16 ± 10.88 years. Right shoulder was involved in 395 patients, left in 279, and both shoulders in 35 patients. Thirty-five percent had a history of trauma. According to clinical and radiological assessments, 45 % of patients were diagnosed as subacromial impingement syndrome, 39.4 % roator cuff tears, 1.5 % bicipital tendinitis, 6.5 % degeneration of the acromioclavicular joint, 2.2 % calcific tendinitis, 5 % frozen shoulder, and 0.4 % osteoarthritis of the glenohumeral joint. When the patients with subacromial impingement syndrome were compared with the patients with rotator cuff

Keywords:

Retrospective Studies, Shoulder Pain, Shoulder Impingement Syndrome, Rotator Cuff, Shoulder,

PDF

___

1. Pope DP, Croft PR, Pritchard CM, Macfarlane GJ, Silman AJ. The frequency of restricted range of movement in individuals with self-reported shoulder pain: Results from a population based survey. Br J Rheumatol 1996;35:1137-1141.
2. Matson FA 3rd, Arntz CA,Uppitt SB. Rotator cuff. In: Rockwood CA Jr, Matsen FA 3rd, editors. The shoulder. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders;1998; 55-839.
3. Croft PR, Pope DP, Silman A. The clinical course of shoulder pain: Prospective cohort study in primary care. BMJ 1996;313:601-602.
4. Richards RR, An KN, Bigliani LU, et al. A standardized method for the assessment of the shoulder function.J Shoulder Elbow Surg 1994;347-352.
5. Constant CR, Murley AHG. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop 1987;214:160-164.
6. Vecchio P, Kavanagh R, Hazleman BL, King RH. Shoulder pain in a community-based rheumatology clinic. Br J Rheumatol 1995;34:440-442.
7. Sharkey NA, Marder RA, Hanson PB. The entire rotator cuff contributes to elevation of the arm. J Orthop Res 1994;12:699-708.
8. Wuelker N, Roetman B, Plitz W, Knop C. Function of the supraspinatus muscle in a dynamic shoulder model. Unfallchirurg 1994;97:308-313.
9. Soslowsky LJ, Carpenter JE, Bucchieri JS, Flatow EL. Biomechanics of the rotator cuff. Orthop Clin North Am 1997;28:17-30.
10. Rickert M, Georgousis H Witzel U. Tensile strength of the tendon of the supraspinatus muscle in human. A biomechanical study. Unfallchirurg 1998;101:265-270. 11. Brewer BJ. Aging of the rotator cuff. Am J Sports Med 1979;7:102-110.
12. Yamanaka K, Matsumoto T. The joint side tear of the rotator cuff. A followup study by arthrography. Clin Orthop 1994;304:68-73.
13. Wirth MA, Basamania C, Rockwood CA. Nonoperative management of full-thickness tears of the rotator cuff. Orthop Clin North Am 1997;28:59-67.
14. Goldberg BA, Nownski RJ, Matson FA 3rd. Outcome of nonoperative management of full-thickness rotator cuff tears. Clin Orthop 2001;382:99-107.