Sevgi AKARSU, ÖZLEM ÖZBAĞÇIVAN, Melike KİBAR, Şebnem AKTAN

Klasik tedavilere dirençli verrukaların tedavisinde asitretin: bir olgu sunumu

Toplumda oldukça yaygın olarak görülen verrukalar özellikle ağrı, fonksiyonel bozukluk ve kozmetik rahatsızlık oluşturduğunda veya tedaviye direnç gösterdiğinde hem hastalar hem de hekimler açısından ciddi bir sıkıntı kaynağı oluşturabilmektedir. Literatürde bildirilmiş farklı tedavi seçeneklerine rağmen henüz optimal tedavi açısından bir görüş birliği bulunmamaktadır. Genellikle topikal tedaviler ve/veya destrüktif yöntemler kullanılmakla birlikte, bu tedavilerin insan papilloma virüsü infeksiyonuna karşı spesifik antiviral etki göstermemesi nedeniyle her zaman başarılı sonuçlar alınamamaktadır. Burada ellerinde ve ayaklarında klasik tedavilere dirençli çok sayıda verrukası olan ve dört ay süreyle kullanılan 30 mg/gün asitretin tedavisine büyük oranda yanıt veren 63 yaşında bir kadın olgu sunulmaktadır.

Acıtretın ın the treatment of recalcıtrant warts: a case report

Warts are extremely common throughout the population and can become a serious challenge for both patients and physicians, when they cause pain, functional disability and cosmetic embarrassment or when they are recalcitrant. Despite various treatment methods reported in the literature, there is still no consensus on optimal treatment. However topical treatments and/or destructive methods are used generally, the treatment of warts is not always successful because of the lack of specific antiviral medications against human papilloma virus infection. Herein, we report a 63-year-old female of recalcitrant multiple warts on her hands and feet who respond markedly to 30 mg/day acitretin treatment used for four months.

PDF

___

1. Sterling JC, Handfield-Jones S, Hudson PM. Guidelines for the management of cutaneous warts. Br J Dermatol 2001;144:4-11.
2. Fox PA, Tung MY. Human papillomavirus: burden of illness and treatment cost considerations. Am J Clin Dermatol 2005;6:365-381.
3. Massing AM, Epstein WL. Natural history of warts. A two-year study. Arch Dermatol 1963;87:306-310.
4. DiGiovanna JJ. Systemic retinoid therapy. Dermatol Clin 2001;19:161-167.
5. Gelmetti C, Cerri D, Schiuma AA, Menni S. Treatment of extensive warts with etretinate; a clinical trial in 20 children. Pediatr Dermatol 1987;4:254-258.
6. Katz RA. Isotretinoin treatment of recalcitrant warts in an immunosuppressed man. Arch Dermatol 1986;122:19-20.
7. Harman M, Aytekin S, Akdeniz S, İnalöz HS, Civaş E. Effect of acitretin on recalcitrant warts. T Klin J Dermatol 1998;8:113-115.
8. Choi YL, Lee KJ, Kim WS, et al. Treatment of extensive and recalcitrant viral warts with acitretin. Int J Dermatol 2006;45:480-482.
9. Krupa Shankar DS, Shilpakar R. Acitretin in the management of recalcitrant warts. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2008;74:393-395.
10. Kılıç A, Gönül M, Gül Ü, Soylu S. A case of widespread and recalcitrant verruca vulgaris treated successfully with oral acitretin. T Klin J Dermatol 2009;19:122-124.
11. Reppucci AD, DiLorenzo TP, Abramson AL, Steinberg BM. In vitro modulation of human laryngeal papilloma cell differentiation by retinoic acid. Otolaryngol Head Neck Surg 1991;105:528-532.