Epikardial sadece bir damarda lezyonu olan 50 hastada perkutan transluminal koroner angioplasti (PTCA) sonrası 24 saatlik Hotter incelemesi yapıldı. Miyokard disfonksiyonu olanlar ve hipertansiyonu bulunan hastalar çalışmaya alınmadı. 7 hastada PTCA sonrası 24 saatlik Holter incelenmesinde iskemi saptandı. Bunlardan iki tanesinde ağrı da mevcut olduğu için angiografi tekrarlandı; ancak normal bulundu. Diğer 5 hastadan iki tanesinin 2 ay sonra yapılan koroner angiografileri, 3 tanesininde 2 ay sonra yapılan maksimal efor testleri normal bulundu. Bu durumda normal koroner anatomiye rağmen iskeminin oluşmasının mikrovasküler yataktaki patolojiye bağlı olabileceği düşünüldü.

24-hour ambulatory ECG recording were obtained in 50 post-PTCA (percutaneous transluminal coronary angioplasty) patients with a type A lesion in a single coronary artery. None of the patients had hypertension or myocardial dysfunction. Ischemia was detected in 7 patients during 24 hour Holter recording. Angiography was repeated in two patients who also complained of chest pain; Bu it was found to normal. After two months, control angiogram was normal in two of the five, maximal exercise treadmill testing was normal in the rest. We propose that the constriction of distal coronary arteries may cause ischemia in patients with normal epicardial coronaries.