Lomber ponksiyon sonrası paraparezi ile belirti veren Hemofili A olgusu

Hemofili A da büyük eklem içi kanamalar sık görülmesinin yanısıra, nadiren spinal eklemlerde de oluşabilir. Travma­tik ya da spontan hematomların yanısıra kordun baskı­lanması, epidural tümor ve infeksiyonlar, myeloskleroz, hemolitik anemi ve talasemi gibi kemik iliğinde büyüme yaparak kemik dokuyu bastıran pek çok nedenlerle olu­şabilir. Bu çalışmada lomber ponksiyon sonrası gelişen hematomun yaptığı spinal kompresyon sonucu parapa­rezi gelişen 6 aylık erkek olgunun yapılan incelemesi ile ilk Hemofili A tanısı konulması üzerine sunuldu. Amacı­mız bu vaka ile perispinal hematomun parapareziye yol açabileceğini ve hemofili A olgularında görülen nörolojik gerilemenin buna bağlı olabileceğini vurgulamaktır.

A case of Hemophilia A presenting with paraparesis following lumbar puncture

Besides large intra-joint bleedings that are frequently ob­served in Hemophilia A, bleeding may also rarely occur in spinal joints. Additional to traumatic or spontaneous hematomas, cord suppression may be occured due to various reasons such as epidural tumor and infections, myelosclerosis and bone tissue suppression that occurs to the enlargement in the bone marrow because of hemo­lytic anemia and thalassemia. In the present study a 6 months old male who developed paraparesis as a result of spinal compression of a hematoma that occurred after lumbar puncture and then diagnosed with Hemophilia A presented on account of the present case, our aim is to emphasize that perispinal hematoma may lead to para­paresis and that paraparesis may develop due to neuro­logical retention that is rarely seen in children with Hemo­philia A.

___

  • Eftekhar B, Ghodsi M, Ketabchi E, Bakhtiari A, Mostajabi P. Spinal subdural hematoma revealing hemophilia A in a child: A case report. BMC Blood Disord 2003; 3(1): 2.
  • Pai SB, Krishna KN, Chandrashekar S. Post lumbar puncture spinal subarachnoid hematoma causing paraplegia: a short report. Neurol India 2002;50(3): 367-9.
  • Eyster ME, Gill FM, Blatt PM, Hilgartner MW, Mallard JO, Kinney TR. Central nervous system bleeding in hemophili- acs. Blood 1978;51(6): 1179-88.
  • Akçay A, Ünüvar Ö. Preparation of patients with hemophilia for minor and major surgery. Türkiye Klinikleri J Int Med Sci 2006; 2(2):15-9.
  • de Tezanos Pinto M, Fernandez J, Perez Bianco PR. Update of 156 episodes of central nervous system bleeding in he- mophiliacs. Haemostasis 1992; 22(5): 259-67.
  • Faillace WJ, Warrier I, Canady AI. Paraplegia after lumbar puncture. In an infant with previously undiagnosed hemo- philia A. Treatment and peri-operative considerations. Clin Pediatr (Phila) 1989; 28(3): 136-8.
  • Domenicucci M, Ramieri A, Ciappeta P, Delfine R. Nontrau- matic acute spinal subdural hematoma: report of five cases and review of the literature. J Neurosurg 1999; 91(1): 65- 73.
  • Harvie A, Lowe GD, Forbes CD, Prentice CR, Turner J. Intraspinal bleeding in haemophilia: successful treatment with factor VIII concentrate. J Neurol Neurosurg Psychia- try 1977; 40(12): 1220-3.
  • Freger P, Meneses M, Creissard P, Vanier JP, Tadie M, Godlewski J. Intraspinal epidural hematoma in the hemo- philiac. Neurochirurgie 1986; 32(6): 486-9.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yassı hücreli akciğer karsinomu’nun geniş kemik yıkımı yapan kafatası metastazı

Cahit KURAL, İlker SOLMAZ, Serdar KAYA, Azer EKBEROV, Serhat PUSAT, Özkan TEHLİ, Ali Fuat ÇİÇEK, YUSUF İZCİ

In-vitro susceptibility of methicillin-resistant Staphylococcus aureus strains to antibiotics

İsmail GÜLER, Hüseyin KILIÇ, M. Altay ATALAY, Duygu PERÇİN, Barış Derya ERÇAL

Levels of endocrine hormones and lipids in male patients with carpal tunnel syndrome

HÜLYA UZKESER, Saliha KARATAY, Meltem MELİKOĞLU ALKAN

p53 ve p53 gen ailesi üyeleri olan p63 ve p73’ün hücresel işlevleri

NADİR KOÇAK, İBRAHİM HALİL YILDIRIM, Seval YILDIRIM CING

Hemolitik üremik sendrom

Faruk ÖKTEM, AYÇA ESRA AKKAYA KUYBULU

Konjenital asimetrik ağlayan yüz: olgu sunumu

Semra KARA, HALİSE AKÇA, Cüneyt TAYMAN, Alparslan TOMBUL, M. Mansur TATLI

Moyamoya hastalığı ve antifosfolipid sendrom birlikteliği

Mahmut ABUHANDAN, Mustafa ÇALIK, Hasan ÇEÇE, Bülent GÜZEL, Mahmut KATI, Akın İŞCAN

Kanayan mide varislerinin n-butil-2-siyanoakrilat ve lipiodol karışımı enjeksiyonu ile başarılı endoskopik tedavisi

Yaşar TUNA, Adnan TAŞ, Seyfettin KÖKLÜ

İnfektif endokarditin klinik sonuçları üzerine hematolojik ve biyokimyasal parametrelerin etkisi

Yahya İSLAMOĞLU, Eyüp BÜYÜKKAYA, Zekeriya KAYA, Enbiya AKSAKAL, Kamuran KALKAN, Necdet ÖZAYDOĞDU, Sümen SÜMBÜL, Serdar SOYDİŞ

Omega-3 yağ asitlerinin sıçan testis dokusu üzerine koruyucu etkileri

İSMAİL ZARARSIZ, İlter KUŞ, Mürsel DAVARER, MURAT ABDULGANİ KUŞ, Dilara KAMAN, Mustafa SARSILMAZ