Herediter anjioödemli hastanın anestezi yönetimi

Herediter anjioödem C1 esteraz inhibitör eksikliğine bağlı olarak gelişen otozomal dominant geçiş gösteren nadir bir hastalıktır. Herediter anjioödemli hastalar klinik olarak yüz, gövde, solunum yolları, abdominal organlar ve ekstremiteleri etkileyen, tekrarlayan ödem atakları ile karakterizedir. Ataklar ya spontan olarak ya da travma, stres, cerrahi, enfeksiyon ve hormon düzeylerindeki dalgalanmaları takiben oluşabilir. Larinks ödemine bağlı asfiksi en sık ölüm sebebidir. Tedavisinde C1 esteraz inhibitörü verilmesi en etkili yöntemdir. Tedavisinde ayrıca taze donmuş plazma, androjen steroidler, kinin yolağı inhibitörleri, antifibrinolitikler ve bradikinin reseptör antagonistleri kullanılabilir. Bu yazımızda inguinal herni onarımı yapılacak herediter anjioödemli bir hastaya anestezi yaklaşımını sunuyoruz.

Anaesthetic management of a patient with hereditary angioedema

Hereditary angioedema is a rare autosomal dominant disorder caused by reduced activity of the C1 esterase inhibitor. Patients with hereditary angioedema are clinically characterized by recurrent episodes of swelling of the extremities, face, trunk, airways and abdominal organs. Attacks may occur either spontaneously or following trauma, stress, surgery, infections and hormonal fluctuations. The most common cause of death is asphyxia related to laryngeal edema. Giving C1 esterase inhibitor is the most effective method of treatment. Also fresh frozen plasma, androgen steroids, quinine pathway inhibitors, antifibrinolytics and bradykinin receptor antagonists can be used as treatment. In this paper, the anesthetic management of a patient with hereditary angioedema undergoing inguinal hernia repair surgery is reported.

___

  • Farkas H, Harmat G, Fust G, et al. Clinical management of hereditary angio-oedema in children. Pediatr Allergy Immunol 2002;13:153-161.
  • Cicardi M, Agostoni A. Hereditary angioedema. N Engl J Med 1996;334:1666-1667.
  • Bork K, Meng G, Staubach P, Hardt J. Hereditary angioedema: new findings concerning symptoms, affected organs, and course. Am J Med 2006;119:267-274.
  • Bork K, Fischer B, Dewald G. Recurrent episodes of skin angioedema and severe attacks of abdominal pain induced by oral contraceptives or hormone replacement therapy. Am J Med. 2003;114:294-298.
  • Oyaizu T, Kikuchi A, Minoshima R, et al. Anesthesia for total hip arthroplasty in a patient with C1 inhibitor deficiency. Masui 2014;63:820-822.
  • Cox M, Holdcroft A. Hereditary anjioneurotic oedema: current management in pregnancy. Anaesthesia 1995;50:547- 549.
Dicle Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2945
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1963
  • Yayıncı: Cahfer GÜLOĞLU
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çok ileri yaşlı hastalarda (75 yaş ve üzeri) perkütan nefrolitotomi

Hüseyin ÇELİK, Caner Ediz, Ahmet ÇAMTOSUN, Ramazan ALTINTAŞ, Cemal TAŞDEMİR

The effect of vitamin D deficiency on serum sIL-2R, IL-6 and TNF-alpha levels in adults with Type 1 diabetes

Mehmet TÜRKEN, Sedat YILMAZ, Leyla ÇOLPAN, Belkis AYDINOL, Alpaslan TUZCU

Fatih Şahpaz1 Kemal Türker Ulutaş2

Fatih Şahpaz, Kemal Ulutaş

Does the minor trauma during pregnancy have any effect on perinatal outcome?

Neslihan YEREBASMAZ, Derya CIRIK AKDAĞ, Şirin AYDIN, Mualla KOÇER, Fulya KAYIKÇIOĞLU, Leyla MOLLAMAHMUTOĞLU

Pompe hastalığı: Olgu sunumu

Abdullah Çim, Salih Coşkun, Ahmet Yılmaz, Hüseyin Onay

Tubularized incised plate urethroplasty results in patients with proximal hypospadias

Yasin AYDOĞMUŞ, Arif AYDIN, Tolga KARAKAN, Mümtaz DADALI, Şahin BAĞBANCI, Mücahit KABAR, Melih SUNAY, Ahmet HASÇİÇEK, Erim ERSOY, R. Cankon GERMİYANOĞLU

Güneydoğu Anadolu'da bir Eğitim ve Araştırma hastanesine başvuran hastalarda hepatit A seroprevalansı

HAKAN TEMİZ, Erdal ÖZBEK, Serdar Ferit TOPRAK, Arzu ONUR, Sabahattin ERTUĞRUL

Hepatitis A seroprevalence in patients who admitted to a training and research hospital in Southeast Anatolia

Hakan Temiz, Erdal Özbek, Serdar Toprak, Arzu Onur, Sabahattin Ertuğrul

Radiological screening of abdominal aortic aneurysm in individuals over 65

Hatice HABİBİ ARIÖZ, HAKKI TİMUR SİNDEL, Saim YILMAZ, MEHMET SEDAT DURMAZ, Ayşe KEVEN, Özhan ÖZGÜ

Bir Üniversite Hastanesi’nde bildirimi zorunlu bulaşıcı hastalık bildirimleri ile ilgili hekimlerin bilgi düzeyleri

Mustafa KORKMAZ, Cem UYSAL, Ubeydullah DURMAZ, Özgür EZİN, Özcan DEVECİ, Davut İPEK, Yılmaz PALANCİ, Nezahat AKPOLAT