Tolga ÖNDER, TURGUT ANUK, Şahin KAHRAMANCA, Ali Cihat YILDIRIM

Evde bakım hizmetinden yararlanan hastaların sosyodemografik özellikleri ve tıbbi durumlarının değerlendirilmesi

Amaç: Çalışmada evde bakım hizmetleri kapsamındaki hastaların sosyodemografik özellikleri ve tıbbi durumlarını ortaya koymak amaçlandı. Yöntemler: Çalışma Haziran 2013 - Mayıs 2014 tarihleri arasında Sarıkamış Devlet Hastanesi bünyesinde evde bakım hizmetlerine kayıtlı 52 hasta üzerinde planlandı. Hastaların cinsiyet, eğitim durumları, sosyal güvenlik du- rumları, komorbid hastalıkları ve genel sağlık durumları kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya evde bakım hizmetlerine kayıtlı 21i erkek (%40,4), 31i kadın (%59,6) toplam 52 hasta da- hil edildi. Hastaların 36sının (%69,2) hiçbir okul eğitimi almadıkları, 16sının (%30,8) ise sadece ilkokul eğitimi aldığı saptandı. Bayan hastaların tamamı ev hanımı idi. Evde bakım hizmetinden faydalanan hastalarda en sık saptanan hastalıklar sırası ile 18 (%34,6) serebrovas- küler hastalık (SVH), 9 (%17,3) Alzheimer ve 4 (%7,7) kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH) idi. Hastaların %73,1 i (38 hasta) rutin takip ihtiyacı duyarken 14 hasta- nın (%26,9) rutin takip ihtiyacı yok idi. Hastaların sosyal güvenlik durumları incelendiğinde %61,5 hastanın yeşil kart sahibi olduğu gözlendi. Sadece 6 hastanın (%11,5) narkotik analjezik ihtiyacı vardı. On üç hastada immo- bilizasyona bağlı bası ülseri mevcut idi. Hastaların efor kapasiteleri değerlendirildiğinde; 43 hastanın kendi ken- dine giyinemediği, 38 hastanın telefon dahi kullanamadığı saptandı. Otuz iki hastada idrar inkontinansı, 31 hastada gaita inkontinansı mevcut idi. Sonuç: Günümüzde evde bakım hizmetlerine ihtiyaç du- yan hasta popülasyonu, daha fazla hastanın evde bakım hizmetlerine ulaşım imkanı bulması ve yaşam süresinin uzamasına bağlı olarak giderek artmaktadır. Evde Bakım Hizmetine ihtiyaç duyan hastaların daha iyi ve doğru hiz- met alabilmeleri için Evde Bakım Hizmeti veren persone- lin eğitimi iyi planlanmalı ve hastaların özellikleri ve tıbbi durumlarının bölgesel farklılıklar gösterebileceği dikkate alınmalıdır.

Evaluating sociodemographic and medical conditions of patients under home care service

Objective: In our study, we aimed to reveal medical con- ditions and the sociodemographic conditions of patients under home care service. Methods: Our study is planned on 52 patients who are under home care service at Sarıkamış State Hospital be- tween June 2013 and May 2014. Patients sex, education, social security status, comorbid diseases and general health status were recorded. Results: Fifty-two patients enrolled. 21 of them (40.4%) were men, 31 of them (59.6 %) were women. It is re- vealed that In 36 patients (69.2%) did not receive for- mal education throughout their lives, while16 (30.8%) of them had only primary education. All female patients were housewives. The most frequent diseases in home care patients were cerebrovascular disease in 18 (34.6%) subjects, Alzheimers disease in 9 (17.3%), and chronic obstructive pulmonary disease in 4 (7.7%) d. 38 patients (73.1%) needed routine follow-up. Most of the patients (61.5%) had green card health insurance. Only 6 patients (11.5%) were in need of narcotic analgesics. Thirteen pa- tients had pressure ulcers due to immobilization. Evaluat- ing the exercise capacity of the patients; 43 (82.7%) could not dressed themselves, 38 (73.1%) could not use phone. Thirty-two patients had urinary incontinence and 31 had fecal incontinence. Conclusion: Today, population of patients who need home care service is increasing due to ease access to home care service and increase in survival. For a better care of patients, home care providers should be well edu- cated and differences on features of patients and medical conditions it should be taken into consideration.

PDF

___

1. Coşkun, M. (1998). Samsun İ l Merkezinde Yaşayan Yaşlı- ların Sürekli Kaygı Düzeyleri ve Bazı Sosyoekonomik Et- menleri, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi, Samsun. 2. Danış MZ. Toplum Temelli Bakım Anlayışı. Özveri Dergisi 2006:3:44-47. 3. Aksayan S. ve Cimete G. (1998). Kronik Hastalıklı Birey- lerin Evde Bakım Gereksinimleri Olanakları ve Tercihleri. I.Ulusal Evde Bakım Kongresi Kitabı,24-26 Eylül 1998. İ stanbul 95-100. 4. Fadıloğlu, Ç. Yaşlılıkta Psikososyal Sorunlar. Ege Üniversi- tesi. Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 1992;42:63-73. 5. Başbakanlık Mevzuatı Geliştirme ve Yayın Genel Müdürlü- ğ ü. Evde Bakım Hizmetleri Sunumu Hakkında Yönetmelik. Ankara, 10.03.2005; Resmi Gazete: Sayı 25751. 6. Kane RL. Geriatrics as a paradigm for chronic care. Age and Ageing 2002;31:331-332. 7. Kutsal YG. Yaşlanan dünya, yaşlanan toplum, yaşlanan in- san. Hacettepe Toplum Hek Bült 2003;24:1-6. 8. Sahyoung NR, Lentzner H, Hovert D, Robinson KN. Trends in causes of death among the elderly. Centers for Disease Control and Prevention. National Center for Health for Sta- tistics, 2001. 9. Ertem G, Kaklım A, Bulut S, Sevil Ü. Radyoterapi alan has- taların evde bakım gereksinimleri ve yaşam kaliteleri. 10. Akdemir N, Bostanoğlu H, Yurtsever S, et al. Yatağa ba- ğ ımlı hastaların evde yaşadıkları sağlık sorunlarına yöne- lik evde bakım hizmet gereksinimleri. Dicle Tıp Dergisi 2011;38:57-65. 11. Çölgeçen E, Tümerdem Y. Yaşlıların evde bakım hizmet- lerine olan gereksinimleri. I. Ulusal Evde Bakım Kongre Kitabı 1998;175-186. 12. Enginyurt Ö, Öngel K. Sociodemographic characteristics and medical conditions of patients under homecare service Symrna Tıp Dergisi 2012;45-48. 13. Long A, Heskheg A, Bowen A, et al. Communication out- come after stroke: a new measure of the carer perspective. Clin Rehabil 2009;23:846-856. 14. Haley WE, Allen JY, Grant JS, et al. Problems and benefits reported by stroke family caregivers: results from a pro- spective epidemiological study. Stroke 2009;40:2129-2133. 15. Sackley C, Brittle N, Patel S, et al. The prevalance of joint contractures, pressure sores, painful shoulder, other pain, falls and depression in the year after a severely disabling stroke. Stroke 2008;39:3329-3334.