İREM AKDEMİR KALKAN, Ömer KARAŞAHİN, Tuba DAL, MERYEM MERVE ÖREN, Merve AYHAN, YAKUP DEMİR, Yeşim YILDIZ, FESİH AKTAR, MUSTAFA KEMAL ÇELEN

Etkin Eğitim Müdahalesi HIV Hastalarında Uyumu İlaç Pozolojisinden Bağımsız Olarak Etkiler mi?

Amaç: Ülkemizde 2017 verileriyle 17.000 kişinin HIV (insan immün yetmezlik virüsü) ile enfekte olduğubilinmektedir. Hastalığın tedavisinde ilaç uyumu en önemli noktalardandır. HIV/AIDS tedavisinde hasta eğitimi çokönemlidir. Bu çalışmanın amacı eğitim müdahalesi yapılan hasta grubunda ilaç uyumunun değerlendirilmesidir.Yöntemler: Çalışma retrospektif verilerin analiz edildiği bir müdahale çalışması olarak gerçekleştirilmiştir. MayısTemmuz 2017 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojibölümünde izlenmekte olan 107 HIV/AIDS hastası çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalığa özgü detaylı eğitim almayıkabul eden hastalar 1. Grup olarak değerlendirilmiştir. Eğitim almak istememiş olan 25 hasta ise (2. Grup/Kontrolgrubu) standart poliklinik bilgilendirmesi almıştır. Her iki grubun eğitimleri aynı hekim tarafından verilmiştir.Hastaların tedavinin 3. ve 6. aylarındaki ilaç uyumları tablet sayma yöntemiyle değerlendirilmiştir.Bulgular: Tedavi almakta olan 107 hastanın yaş ortalaması 28.6 yıldır. Hastaların 86’sı (%80,4) erkektir. Hastalarıneğitim durumları incelendiğinde %8,4’ü (n=9) sadece okuryazar, %67,3’ü (n=72) ilk ve orta öğretim mezunu olaraktespit edilmiştir. Hastaların öğrenim durumları ile 3. ve 6. aydaki ilaç uyumları arasında istatistiksel olarak anlamlı birfark tespit edilmemiştir (sırasıyla p=0,159 ve p=0,274). Günlük tablet sayısından bağımsız olarak, ilaç uyumu, eğitimverilenlerde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır ( p

Does Effective Education Intervention Affects HIV Patients Compliance Independently from Drug Posology?

Objective: According to 2017 records 17.000 people are infected with HIV (human immunodeficiency virus) in Turkey. Drug compliance is one of the most important points in the treatment of the disease. Patient training is very important in HIV / AIDS treatment. This study aimed to evaluate drug compliance in a patient group undergoing training intervention. Methods: The study was conducted as a retrospective analysis of an intervention. Totally, 107 HIV / AIDS patients followed up at the Infectious Diseases and Clinical Microbiology Department of Dicle University Medical Faculty between May-July 2017 were included in the study. Patients who were evaluated as Group 1 received personalized detailed training, the other 25 patients (Group 2) took standard briefing. Patients’ drug compliances evaluated by tablet counting method at third and sixth months of treatment. Results: The mean age of 107 patients trained was 28.6 years. Eighty-six (80.4%) of the patients were male. The educational status of the patients, 8,4% (n = 9) were literate, 67,3% (n = 72) studied primary and secondary education, no statistically significant difference was found between the educational status of the patients and drug compliance. (p = 0,159 and p = 0,274, respectively). Regardless of the number of tablets per day, drug compliance was found to be statistically significantly higher in Group 1. (p

PDF

___

1. Çelen MK, Sayan M, Dal T, et al. Molecular epidemiology of HIV-1 strains in the south-east and east of Turkey. Asian Pac J Trop Biomed 2015; 5: 773-7.
2. World Health Organization (WHO). Erişim tarihi: 10 Temmuz 2019. Available from: https://www.who.int/news-room/factsheets/detail/hiv-aids
3. Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. N Engl J Med 2005; 353: 487-97.
4. Claxton, AJ, Cramer J, Pierce C. A systematic review of the associations between dose regimens and medication compliance. Clin Ther 2001; 23: 1296-310.
5. Aydın E, Koç A. HIV (+) /AIDS hastalarında antiretroviral tedaviye uyumun önemi (Literatür Çalışması). Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2017; 14.
6. Masikini P, Mpondo BCT. HIV Drug resistance mutations following poor adherence in HIV-infected patient: a case report. Clin Case Rep 2015; 3: 353–35.
7. Mabunda K, Ngamasana EL, Babalola JO, Zunza M, Nyasulu P. Determinants of poor adherence to antiretroviral treatment using a combined effect of age and education among human immunodeficiency virus infected young adults attending care at Letaba Hospital HIV Clinic, Limpopo Province, South Africa. Pan Afr Med J 2019; 18: 37.
8. Usman SA, Shehu A, Ajumobi O, et al. Predictors of nonadherence to antiretroviral therapy among HIV patients in secondary health care facilities in Kano State- Nigeria: a case-control study. Pan Afr Med J 2019; 21; 32: 3.
9. Morowatisharifabad MA, Movahed E, Farokhzadian J, et al. Antiretroviral therapy adherence and its determinant factors among people living with HIV/AIDS: a case study in Iran. BMC Res Notes 2019; 22: 12: 162.
10. Alvi Y, Khalique N, Ahmad A, Khan HS, Faizi N. World health organization dimensions of adherence to antiretroviral therapy: a study at antiretroviral therapy centre, Aligarh. Indian J Community Med 2019 Apr-Jun; 44: 118-24.
11. Goujard C, Bernard N, Sohier N, et al. Impact of a patient education program on adherence to HIV medication: a randomized clinical trial. J Acquir Immune Defic Syndr 2003; 1; 34: 191-4.
12. Court R, Leisegang R, Stewart A, et al. Short term adherence tool predicts failure on second line protease inhibitor-based antiretroviral therapy: an observational cohort study. BMC Inf Dis 2014; 4: 664.
13. Aldir I, Horta A, Serrado M. Single-tablet regimens in HIV: does it really make a difference? Curr Med Res Opin 2014 Jan; 30: 89-97.
14. Van Servellen G, Carpio F, Lopez M, et al. Program to enhance health literacy and treatment adherence in low-income HIV-infected Latino men and women. AIDS Patient Care STDS 2003 Nov; 17: 581-94.
15. Parienti JJ, Tran AB, Duval X, et al. Adherence profiles and therapeutic responses of treatment-naive HIVinfected patients starting boosted Atazanavir-based therapy in the ANRS 134-COPHAR 3 Trial. ACS Infect Dis 2013; 57: 2265–71.