Bir Pediatrik Yoğun Bakım Ünitesinde Atipik Pnömoni Ön Tanısı ile takip edilen hastalarda Patojen Dağılımının Direkt ve İndirekt İmmünoflöresan Mikroskopisi ile İncelenmesi
Giriş: Alt solunum yolu enfeksiyonları, özellikle yaşamın ilk beş yılında ciddi hastalık ve ölüm nedenlerinden biridir. Bu enfeksiyonlar arasında başta virüsler olmak üzere bazı bakteri ve parazitlerin neden olabileceği atipik pnömoniler oldukça önemli bir yere sahiptir.
Amaç: Çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda atipik pnömoni tanısı ile yatan hastalarda etken mikroorganizmaların dağılımının direkt ve indirekt immünofloresan yöntemleri kullanılarak araştırılması amaçlandı.
Yöntemler: 1 Ocak 2018 ile 31 Aralık 2018 tarihleri arasında çocuk yoğun bakım ünitesinde atipik pnömoni tanısı ile takip edilen 86 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların solunum yolu örneklerinde viral antijenler direkt immünofloresan yöntemi ile araştırıldı. 65 hastanın serum örneklerinde IgM ve IgG antikorları araştırıldı.
Bulgular: Olguların yaş ortalaması 8±4 ay idi. Takip edilen 86 olgudan incelenen testlerde toplam 104 pozitiflik tespit edildi. En sık solunum sinsityal virüsü 35 (%40,7) izlendi.Olgular en sık Ocak (%15,17,4), Şubat (%27,%31,4), Mart (%14,16,3) ve Aralık (%13,15,12) aylarında görüldü.
Sonuç: Atipik pnömonilerde etkene yönelik etken madde kullanımını ve gereksiz antibiyotik kullanımını önlemek için virüslerin çok yüksek oranda etken madde olması nedeniyle etiyolojik tanının önemi vurgulanmıştır.
___
- 1.De Antonio R, Yarzabal P, Cruz JP, et al. Epidemiology of community-acquired pneumoniaand implications for vaccination of children living indeveloping and newly industria-lized countries: Asystematic literatüre review. The Hum VaccinImmunother 2016; 12: 2422-40.
- 2.Öncü R, Uçucu S, Seyrek A. Çocukluk Çağında Toplumdan Gelişen Pnömonilerde AtipikPatojenlerin İndirekt İmmün floresan AntikorYöntemi (İFA) ile Araştırılması: FiratMed J.2021;26(4): 212-18.
- 3.Ayfer B, Nuran K, Sema A, et al. Investigation ofrespiratory syncytial virus in children withrespiratory tract infectionby real-time polymerasechain reaction. J Surg Med. 2019;3(10):754-8.
- 4.Gentilotti E, De Nardo P, Cremonini E, et al.Diagnostic accuracy of point-of-caretests in acutecommunity-acquired lower respiratory tractinfections. A systematic review and meta-analysis.Clin Microbiol Infect. 2022 Jan;28(1):13-22.
- 5.Zumla A. Killer respiratory tract infections: timetoturnthe tide. Curr Opin Pulm Med. 2012May;18(3):173-4.