Assesment of conservative therapy for pediatric patients with acute mallet finger deformity

Amaç: Bu çalışmada, travma sonucu elde akut çekiç parmak deformitesi gelişen çocuk hastalardakonservatif tedavinin etkinliği değerlendirildi.Yöntem: Çekiç parmak deformitesi nedeniyle 2011-2013 yılları arasında tedavi edilen 19 çocukhasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik bilgileri, yaralanma mekanizmalarıkaydedildi. Hastaların grafilerine PACS sisteminden ulaşıldı. Sınıflandırma Doyle sistemine göreyapıldı. Tüm hastalara distal interfalangeal eklemi ekstansiyonda tutan standart konservatif tedaviprotokolü uygulandı. İlk hafta distal interfalangeal (DİP) eklemi ekstansiyonda tutan parmak ateliile takip yapıldı. Sonrasın da ise hastanın parmak çapına göre thermoplastik malzemedenhazırlanan yine DİP eklemi ekstansiyonda tutan splint kullanıldı. Tedavi sonrasında hastalar klinikolarak Crawford ölçütlerine göre değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 13 tanesi erkek, 6 tanesi kadın idi. Hastaların 12 tanesi Doyle Tip I, 7 tanesiDoyle Tip IVa idi. Hastalar 9-16 yaş arasında idi. Ortalama yaş 13,2 idi. Ekstansiyonda tespitsüresi Doyle Tip 1 hastalarda 4 hafta, Doyle Tip 4a hastalar da ise 5 hafta idi. Tespitsonlandırıldıktan sonra hastalara egzersizler başlandı, splint 1 hafta daha gece kullanıldı. Crawfordölçütlerine göre tüm hastalarda mükemme sonuç elde edildi. 2 hastada splinte bağlı gelişenyüzeyel cilt problemi sorunsuz şekilde iyileşti. 3 hastada tam hareket açıklığı kazanımı içingereken süre diğer hastalara göre 1 hafta daha uzundu. Sonuç: Travma sonucu gelişen akut Tip 1 ve Tip 4a çekiç parmak deformitesi olan çocukhastalarda thermoplastik splint kolay uygulanabilen, hasta uyumunun yüksek olduğu, etkin birtedavi yöntemidir.

Akut çekiç parmak deformiteli çocuk hastalardaki konservatif tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi

Objective: We evaluated the effectivity of conservative treatment for acute mallet fingerdeformity in hands of pediatric patients due to trauma in this study. Method: Between 2011-2013, 19 pediatric patients treated due to mallet finger deformitydisturbance were reviewed retrospectively. The demographic data and the injury mechanisms ofthe patients were recorded. We obtained the X-ray films of the patients via PACS system. Theclassification was applied by the Doyle system. A standard conservative treatment protocol thatmaintained distal interphalangeal joint (DIP) at extension were applied to all patients. Finger splintwas used during the first week for DIP extension. Then another splint that is arranged by alsoconsidering the finger diameter and made up of thermoplastic material was used to keep DIP inextension. After the treatment, the patients were clinically evaluated according to Crawfordcriteria.Results: 13 patients were male and 6 of them were female. 12 patients were Doyle type 1 and 7 ofthem were Doyle type 4a.The patients were among 9-16 ages. The mean age was 13.2. Thefixation time in extension for Doyle type 1 patients was 4 weeks and was 5 weeks for the patientswith Doyle type 4a. Exercise program was started fixation; splint was used one week more only atnights. Excellent results were obtained according to Crawford criteria. 2 patients experiencedsuperficial skin problems which healed without any complication. The duration for achieving fullrange of motion was one week longer than the other children in three patients. Conclusion: Thermoplastic stent is an effective and easily applicable treatment method with highpatient compliance for patients with acute type1 and type 4a mallet finger deformity due to trauma.

___

Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi