Akut sağ üst kadran ağrısının nadir bir nedeni: Spontan intrahepatik safra yollarına rüptüre kist hidatik ve çok kesitli bilgisayarlı tomografi bulguları

Kist hidatik primer olarak karaciğerde görülen parazitik bir hastalıktır. Hidatik kistler uzunca birsüre asemptomatik kalabilmelerine rağmen, rüptür ya da piyojenik infeksiyon gibikomplikasyonlarına bağlı olarak semptomatik olabilirler. İntrabilier rüptür karaciğer kisthidatiğinin en ciddi komplikasyonlarından biridir. Hastalar genellikle ağrı ve sarılık şikayetiylebaşvururlar. Bu yazıda akut sağ üst kadran ağrısı ve sarılıkla başvuran karaciğer kist hidatikintrabilier rüptürünün radyolojik görüntüleme bulgularını sunmayı amaçladık. Altmış dörtyaşındaki hasta ani başlayan sağ üst kadran ağrısı ve sarılık şikayetiyle acil servise başvurdu. Batınultrasonografisinde karaciğer sol lob medial segmente 7x4 cm boyutlu lobule konturlu, basınçlıgörünümünü kaybetmiş olan ve sol ana safra kanalı ile ilişkili hidatik kist ile uyumlu lezyonsaptandı. Sagittal reformat çok kesitli bilgisayarlı tomografide kistin safra yolları ile ilişkisi netbiçimde izlendi. Olgu opere edildiğinde çok kesitli bilgisayarlı tomografide bulguları teyit edildi.Hastalığın endemik olduğu bölgelerde sağ üst kadran ağrısı ile başvuran hastalarda karaciğer kisthidatiğinin safra yollarına rüptürü ayırıcı tanıda akılda bulundurulması gereken bir durumdur.Olguların çoğunluğunda ultrasonografi tanı için yeterli olmakla birlikte çok kesitli bilgisayarlıtomografide rüptür lokalizasyonunu göstermede oldukça faydalıdır.

An unusual cause of acute right upper quadrant pain: spontaneous intrabiliary rupture of hepatic hydatid cyst with multidetector comp uted tomography f indings

Hydatid disease presents as hydatid cysts primarily in the liver. Although hepatic hydatid cystsmay be asymptomatic for many years, they may be symptomatic because of its complications suchas expansion, rupture, and pyogenic infection. Rupture of the hepatic hydatid cysts into the biliarytract is one of the most serious complication and is frequently related to over enlargement of thecyst. Patients with this disease usually have pain or jaundice. In this paper, we present radiologicalimaging findings of an hepatic hydatid cysts ruptured into left main intrahepatic biliary ductpresented as the acute right upper quadrant pain and jaundice. A 64-year-old man was admitted tothe emergency department for suddenly onset of right upper quadrant pain and jaundice.Abdominal ultrasonography showed that cystic lesion measuring about 7x4 cm in diameters withlobulated contour adjacent gallbladder and communication between cyst and left main intrahepaticbiliary duct. Abdominal computed tomography confirmed this findings and the patient surgicallytreated with pericystectomy and confirmed CT findings intraoperatively. The post-operative coursewas uneventful. Intrabiliary rupture of hepatic hydatid cysts must be considered in the differentialdiagnosis of patients presenting with right upper quadrant pain in areas where the disease isendemic. Early diagnosis with ultrasound, CT and appropriate treatment are essential for favorableoutcome.

___

Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Delayed diagnosis of isolated jejunal perforation following blunt abdominal trauma

Hasan BESİM, Kadir Koray BAŞ

Akut sağ üst kadran ağrısının nadir bir nedeni: Spontan intrahepatik safra yollarına rüptüre kist hidatik ve çok kesitli bilgisayarlı tomografi bulguları

Mürvet YÜKSEL, Selim BOZKURT, Mehmet Fatih İNCİ, Fuat ÖZKAN, Nuri ÖZCAN, Eyüp Mehmet PİRCANOĞLU

Yoğun bakımda yapılacak bir şeyi kalmayan kanserli terminal dönem hastalara insanca bakım önerisi

Gülay YILDIRIM, Halil Berkay UZUNCU, Hüsniye BUYRUK, Ezgi ALNAK

Baş boyun kanserli hastalarda tedavi sonuçları ve prognostik faktörler

Ebru AKKAŞ ATASEVER, Saadettin KILIÇKAP, Nalan BABACAN AKGÜL, Birsen YÜCEL, Emine Elif ALTUNTAŞ

Evaluation of the normal choroid plexus size in adults with Magnetic Resonance Imaging

Mustafa Fatih ERKOÇ, Eylem Itır AYDEMİR, Hakan İMAMOĞLU, İsmail ŞALK, Aylin OKUR

Tuberous sclerosis

Nada BOUTRİD, Belkacem BIOUD, Hakim RAHMOUNE

Çocuklarda asetabulum kırığı: Ender bir olgu sunumu

Mustafa Gökhan BİLGİLİ, Mustafa Cevdet AVKAN, Cemal KURAL, Serdar Hakan BAŞARAN, Alkan BAYRAK

Toraks vasküler anomalileri ve Bilgisayarlı tomografi

Mehmet Haydar ATALAR

Akut koroner sendromlu hastalarda endotelyal progenitör hücre sayımı

Ahmet KARAGÖZ, İbrahim KOCAOĞLU, Özgül UÇAR, Serkan SERDAR, Emre ERTÜRK, Begüm SAYIN YETİŞ, Ender ÖRNEK

Namık Kemal Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi'ne başvuran çocuklarda idrar örneklerinden izole edilen etkenler ve antibiyotik direnç durumları

Mine AYDIN, Mustafa Metin DONMA, Birol TOPÇU, Burçin NALBANTOĞLU, Ayşe Demet KAYA, Hayati GÜNEŞ