Emrullah HAYTA, Sevil DOĞAN CEYHAN, Emel GÜLER, Sami HİZMETLİ, Sefa AKTI

A case of gluten sensitive enteropathy, who presented with difficulty in walking

Osteomalazi, D vitamini aktivitesindeki yetersizlik sonucu kemik mineralizasyonunun bozulmasıile ortaya çıkan metabolik bir kemik hastalığıdır. Malabsorbsiyon durumları, vitamin D vekalsiyumdan fakir diyetle beslenme, güneş ışığına yetersiz maruziyet ve doğum sayısının fazlaolması vitamin D eksikliğinin başlıca nedenlerindendir. Gluten enteropatisi malabsorbsiyonun sıksebeplerinden birisidir.Gluten enteropatisi klasik olarak diyare, şişkinlik, kilo kaybı vemalasorbsiyon ile karşımıza çıkar. Bununla birlikte nonspesifik gastrointestinal semptomlarla dakarşımıza çıkabileceği gibi nongastrointestinal semptom ve bulgularlada karşımıza çıkar. Bizburada osteomalaziye bağlı yürüme bozukluğu ve kalça ağrısı ile gelen ve Gluten enteropatisitanısı alan olguyu sunduk.

Yürüme güçlüğü ile belirti veren gluten enterop atili bir olgu

Osteomalacia is a metabolic bone disease, which occurs due to impaired bone mineralizationresulted from insufficient activity of vitamin D. Main reasons for vitamin D deficiency includemalabsorptive states, diet with poor vitamin D and calcium content, insufficient sunlight exposureand higher numbers of birth. Gluten sensitive enteropathy is one of the most common causes ofmalabsorption. Gluten sensitive enteropathy is classically manifested with diarrhea, flatulence,weight loss and malabsorption. However, it can also present with non-gastrointestinal symptomsand signs, as it can be recognized by non-specific gastrointestinal symptoms. We presented a casethat referred with gait abnormality and hip pain due to osteomalacia and was diagnosed as gluten- sensitive enteropathy.

PDF

___

1. Stamp TCB. Ricets and Osteomalacia. In Klippel JH, Dieppe PA (eds.). Rheumatology Second Edition. London: Mosby International 1998: 8; 1-12.
2. Aydın NA, Yazıcıoğlu K. Kemik Ağrısı ile Seyreden Çölyak Hastalığı: İki Olgu Sunumu. Türk Osteoporoz Dergisi 2011; 17: 24-5.
3. Karadavut Kİ, Başaran A, Çakcı A. Türk Kadınlarında Vitamin D Eksikliği. Osteoporoz Dünyasından 2003; 9: 74-9.
4. Kondolot M. Demirçeken F, Ertan Ü. 52 Vaka İle Türk Çocuklarında Çölyak Hastalığı. Türkiye Çocuk Hast Derg 2009; 31: 10-7.
5. Mühlebach S, Bischoff-Ferrari HA. Myalgia and proximal muscle weakness in a young patient. Praxis (Bern 1994) 2009; 98: 447-50.
6. Al-Said YA, Al-Rached HS, Al-Qahtani HA, Jan MM. Severe proximal myopathy with remarkable recovery after vitamin D treatment. Can J Neurol Sci 2009; 36: 336-9.
7. Tezyürek M, Aksel J, Karaoğlan B. Hipofosfatemik Osteomalazi: Bir Olgu Sunumu. Fiziksel Tıp 2002; 5: 113-6.
8. Valdimarsson T, Löfman O, Toss G, Ström M. Reversal of osteopenia with diet in adult coeliac disease. Gut 1996; 38: 322-7.
9. Mora S, Barera G, Beccio S, Proverbio MC, Weber G, Bianchi C, Chiumello G. Bone density and bone metabolism are normal after long-term gluten-free diet in young celiac patients. Am J Gastroenterol 1999; 94: 398-403.
10. Başaran A, Karadavut Kİ, Aydoğ E, Çakcı A. Serological Diagnosis of Subclinical Gluten Enteropathy: A Case Presented As Treatment Resistant Osteomalacia. Turkish Journal of Rheumatology 2006; 21: 118-20.