Yoğun bakımda takip edilen bir abamektin intoksikasyonu olgusu

Abamektin intoksikasyonu nadir fakat alınan miktara bağlı olarak ölüme kadar gidebilen bir durumdur. Bizim olgumuzda 38 yaşındaki bir erkek özkıyım amaçlı 200 ml abamektin (18g/L) içerek intoksikasyon gerçekleşmiştir. Yoğun bakıma kabulünde şuuru kapalı ve Glaskow Koma Skalası Skoru 7 olan hasta nörolojik bulguları dışında herhangi bir abamektin intoksikasyonu ile ilgili bir kliniği söz konusu değildi. Uygulanan yoğun destek tedavisi ile birlikte yoğun bakıma kabulünün 12. saatinde anlamsız sesler çıkarmaya gözlerini spontan açmaya başlayan hastanın yoğun bakımdaki 2. gününde ise nörolojik durumu tamamen normale döndü. Yoğun bakım takiplerinde herhangi bir anormallik olmaması üzerine 3. günün sonunda servise devredildi. Abamektin intoksikasyonunda dikkatli bir destekleyici tedavi ile başarılı sonuçlar alınabilmektedir.

An abamectin intoxication case followed in intensive care

Abamectin intoxication is rare but depending on the amount taken can go up to death. In our case, a 38-year-old man was intoxicated with 200 mL abamectin (18g/L) orally for suicide. Patient was unconscious in the intensive care unit admission and Glasgow Coma Scale score was 7 but there were no clinical findings about abamectin intoxication except neurological findings. Patient voiced meaningless sounds and began to open eyes spontaneously at 12 hours after admission to intensive care and neurological condition completely returned to normal in intensive care on day 2 with applied intensive conservative treatment. At the end of the third day on the absence of any abnormalities in intensive care he was transferred to the service. Successful results can be obtained with careful supportive treatment in abamectin intoxication.

___

  • 1. Burg RW, Miller BM, Baker EE, Birnbaum J, Currie SA, Hartman R et al. Avermectins, new family of potent anthelmintic agents: producing organism and fermentation. Antimicrob Agents Chemother. 1979;15:361−7.
  • 2. Hsu DZ, Chiang PJ, Hsu CH, Huang BM, Deng JF, Liu MY. The elucidation of epinephrine as an antihypotensive agent in abamectin intoxication. Hum Exp Toxicol. 2003;22:433–7.
  • 3. Yang CC. Mectins poisoning vs avermectin poisoning proceeding of 7th International Congress of Asia Pacific Association of Medical Toxicology, 2007 December 1113; p. 18.
  • 4. Njoo FL, Beek WM, Keukens HJ, van Wilgenburg H, Oosting J, Stilma JS et al. Ivermectin detection in serum of onchocerciasis patients: Relationship to adverse reactions. Am J Trop Med Hyg. 1995;52:94– 7.
  • 5. Qiung WL, Jia Y, Haiming J. Abamectin poisoning Clinical Analysis of 18 cases: Research papers Center, Clinical Medicine Papers; 2012.
  • 6. Karunatilake H, Amarasinghe S, Dassanayake S, Saparamadu T, Weerasinghe S. Partial ptosis, dilated pupils and ataxia following abamectin poisoning. Ceylon Med J. 2012;57:125-6.
  • 7. Soyuncu S, Oktay C, Berk Y, Eken C. Abamectin intoxication with coma and hypotension. Clin Toxicol (Phila). 2007;45:299–300.
  • 8. Sung YF, Huang CT, Fan CK, Lin CH, Lin SP. Avermectin intoxication with coma, myoclonus, and polyneuropathy. Clin Toxicol. 2009; 47: 686−8.
  • 9. Chung K, Yang CC, Wu ML, Deng JF, Tsai WJ. Agricultural avermectin: An uncommon but potentially fatal cause of pesticide poisoning. Ann Emerg Med. 1999;34:51–7.
  • 10. Meister RT. Farm Chemicals Handbook. Willoughby Ohio, Meister Publishing, 1992.
  • 11. Celik-Ozenci C, Tasatargil A, Tekcan M, Sati L, Gungor E, Isbir M, et al. Effect of abamectin exposure on semen parameters indicative of reduced sperm maturity: a study on farm workers in Antalya (Turkey). Andrologia. 2012;44:388–395.
  • 12. Bansod YV, Kharkar SV, Raut A, Choudalwar P. Abamectin: an uncommon but potentially fatal cause of pesticide poisoni ng. Int J Res Med Sci. 2013;1:285-6 13. Aminiahidashti H, Jamali SR, Heidari Gorji AM. Conservative care in successful treatment of abamectin poisoning. Toxicol Int. 2014;21:322-4.
  • 14. Hsu DZ, Hsu CH, Huang BM, Liu MY. Abamectin effects on aspartate aminotransferase and nitric oxide in rats. Toxicology. 2001;165:189−93.
  • 15. Sun B, Jia L, Nie S. Administration of flumazenil in a patient with acute abamectin intoxication: case report and review of the literature. West Indian Med J. 2015;64:162-4.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Çölyak hastalığı ve selektif IgA eksikliği olan bir çocukta Sarcina ventriculi duodeniti

Oğuz Canan, Murat Özkale, Fazilet Kayaselçuk

Romatoid artritle ilişkili ayak ve ayak bileği problemlerinde fizyoterapinin etkisi

Elif GÜR KABUL, Bilge BAŞAKCI ÇALIK, Murat TAŞÇI, Veli ÇOBANKARA

Doğum şeklinin yenidoğan kordon kanı hematolojik parametrelerine etkisi

Mohammed Siddig YOUNİS, Mahmoud Mohamed ELGARİ, Babiker Ahmed MOHAMED, El Fadil Eissa IDRİS

Hekimlerin organ bağışı konusunda bilgi tutum ve davranışları

Hamit Sırrı KETEN, Oguz IŞIK, Hüseyin ÜÇER, Derya KETEN, Özgür ERSOY, Soner ÖLMEZ

Pnömoni tanısıyla değerlendirilen çocuk hastaların kardiyolojik bulguları

Soner Sertan KARA, Ufuk Utku GÜLLÜ, Ali FETTAH

Yoğun bakımda takip edilen bir abamektin intoksikasyonu olgusu

Mehmet SARGIN, Mehmet Selçuk ULUER, Çiğdem SELEK YARAR, Osman ŞAHİN

Serum serbest kalsiyumun Dang humması şiddetinin belirleyicisi olarak kullanımı

Jayachandra JAYACHANDRA, Kavya S T, Sphoorti P PAİ, Balakrishna A

Altmışbeş yaş üzeri hastalarda tek doz esmolol’ün desfluran ve sevofluran anestezisinde trakeal entübasyona yanıt ve bispektral indeks üzerine etkisi

Dilek UÇAK, Yasemin GÜNEŞ, Ebru BİRİCİK, Murat ILGINEL

Işın tedavisi görmüş parotid bezi mukoepidermoid karsinomlu hastada radyasyon çürüklerinin oluşumu

Devika S PİLLAİ, Subhas G BABU, Renita Lorina CASTELİNO, Sachin Ram G, Kumuda RAO, Jasmine Shanthi KAMATH

Ampulla Vatere kolon kanseri metastazı

Adnan TAŞ, Şehmus ÖLMEZ, Mehmet Suat YALÇIN