Stres üriner inkontinans tedavisinde transobturator tape ile gerilimsiz vajinal tapenin karşılaştırılması

Amaç: Stres üriner inkontinans tedavisinde gerilimsiz vajinal tape ve transobturator tape uygulamasının etkinliği,  güvenliği ve her iki yöntemin hayat kalitesini karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Nisan 2006 ile Nisan 2008 tarihleri arasında stres üriner inkontinans nedeniyle transobturator tape uygulanan 45 hasta ile gerilimsiz vaginal tape uygulanmış 33 hastanın verileri karşılaştırıldı. Demografik özellikleri, başarı oranı, kısa dönemdeki komplikasyonlar ve operasyonun semptomlar ve yaşam kalitesi üzerine etkileri değerlendirildi.Bulgular: Total 78 hastanın ortalama yaşı 48.77±4.78 (34-79) olarak hesaplandı. Transobturator tape yapılan hastaların ortalama operasyon süresi sırasıyla 12.89±4.09 dakika idi. Gerilimsiz vaginal tape yapılan hastaların ortalama operasyon süresi 30.21±2.89 dakika idi. Ortalama operasyon süresi gerilimsiz vaginal tape yapılan gurpta istatistiksel olarak daha yüksekti. Urogenital distress inventory-6 anketinin analizinde her iki grubun kendi içinde postoperatif dönemde anlamlı derecede düzelme olduğu tespit edildi.Sonuç: Her iki prosedür güvenli ve etkili metodlardır. Aynı zamanda hayat kaliteleri üzerine istatistiksel olarak anlamlı derecede düzelmeler yaptığını tespit ettik. Yine de stres üriner inkontinansın tedavi modalitelerinin etkinliğini değerlendirmek için randomize kontrollü ve daha uzun takip süreleri olan çalışmalara ihtiyaç vardır.

Comparison of transobturator tape and tension-free vaginal tape procedure for the treatment of stress urinary incontinence

Purpose: we aimed to compare the safety, efficacy and effect on life of quality of the transobturator tape to tension-free vaginal tape (TVT) in the treatment of patients with stress urinary incontinence.Material and Methods: The medical data of 45 patients who had undergone transobturator tape and 33 patients who had undergone tension-free vaginal tape between April 2006 and April 2008 were compared. The demographic characteristics, success rate, complications in the short term and the effects of the operation on the symptoms and quality of life were evaluated.Results: A total of 78 women with an average age of 48.77±4.78 (34-79) had been enrolled in this study. The average duration of transobturator tape operation was 12.89±4.09 minutes. The average duration of tension-free vaginal tape operation was 30.21±2.89 minutes. The average duration of operation was significantly longer in tension-free vaginal tape group. The analysis of responses to urogenital dstress inventory-6 questionnaire revealed that both surgical techniques provided significant improvement in quality of life for patients with stres urinary incontinence.  Conclusion: Both procedures are safe and effective methods. At the same time, we found statistically significant improvements on quality of life. However, there is a need to evaluate the efficacy of treatment modalities for stress-induced urinary incontinence with randomized controlled and longer follow-up periods.

___

  • 1. Stanek R, Kądziołka P, Stanek AM, Szymanowski K, Wilczak M. The use of synthetic materials in the treatment of stress urinary incontinence. Prz Menopauzalny. 2016;15:76-80.
  • 2. Keles MO, Caliskan S, Gokce AM, Gunes M. Assessment of sexual functions in partners of women with complaints of urinary incontinence. Int Braz J Urol. 2016;42:999-1004.
  • 3. Kurien A, Narang S, Han HC. Tension-free vaginal tape-Abbrevo procedure for female stress urinary incontinence: a prospective analysis over 22 months. Singapore Med J. 2017;58:338-42.
  • 4. de la Torre S, Miller LE. Multimodal vaginal toning for bladder symptoms and quality of life in stress urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2017;28:1201-7.
  • 5. Moroni RM, Magnani PS, Haddad JM, Castro Rde A, Brito LG. Conservative treatment of stress urinary incontinence: a systematic review with meta-analysis of randomized controlled trials. Rev Bras Ginecol Obstet. 2016;38:97-111.
  • 6. Kim HG, Park HK, Paick SH, Choi WS. Comparison of Effectiveness between tension-free vaginal tape (tvt) and trans obturator tape (tot) in patients with stress urinary incontinence and intrinsic sphincter deficiency. PLoS One 2016;11:e0156306.
  • 7. Richter HE, Albo ME, Zyczynski HM, Kenton K, Norton PA, Sirls LT et al. Retropubic versus transobturator midurethral slings for stress incontinence. N Engl J Med. 2010;362:2066-76.
  • 8. Lemack GE, Zimmern PE. Predictability of urodynamic findings based on the Urogenital Distress Inventory-6 questionnaire. Urology. 1999;54:461-6.
  • 9. Zhang P, Fan B, Zhang P, Han H, Xu Y, Wang B et al. Meta-analysis of female stress urinary incontinence treatments with adjustable single-incision mini-slings and transobturator tension-free vaginal tape surgeries. BMC Urol. 2015;7;15:64.
  • 10. Thüroff JW, Abrams P, Andersson KE, Artibani W, Chapple CR, Drake MJ et al. EAU Guidelines on Urinary Incontinence. Actas Urol Esp. 2011;35:373-88.
  • 11. Ulmsten U, Petros P. Intravaginal slingplasty (IVS): an ambulatory surgical procedure for treatment of female urinary incontinence. Scand J Urol Nephrol. 1995;29:75-82.
  • 12. Ciftci S, Ozkurkcugil C, Ustuner M, Yilmaz H, Yavuz U, Gulecen T. Comparison of transobturator tape surgery using commercial and hand made slings in women with stress urinary incontinence. Urol J. 2015;12:2090-4.
  • 13. Keltie K, Elneil S, Monga A, Patrick H, Powell J, Campbell B et al. Complications following vaginal mesh procedures for stress urinary incontinence: an 8 year study of 92,246 women. Sci Rep. 2017;7:12015.
  • 14. Ekici M, Göktuğ HNG, Şener NC, Nalbant İ, Öztürk U, İmamoğlu MA. Stres tipte idrar kaçırma tedavisinde trans obturator tape uygulaması ve uzun dönem sonuçları. Cukurova Medical Journal. 2013;38:574-80.
  • 15. Liang CC, Tseng LH, Lo TS, Lin YH, Lin YJ, Chang SD. Sexual function following outside-in transobturator midurethral sling procedures: a prospective study. Int Urogynecol J. 2012;23:1693-8.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: 4
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Lefkoşa’nın bir bölgesinde altmış beş yaş ve üzeri bireylerin sosyal yaşama katılımı

Özen AŞUT, Songül VAİZOĞLU, Funda BOZYEL, Asya SUCUOĞLU, Ceren PEKTEKİN, Günay ASİF, Esat Cihan KARAHANCI, Mehmet İNCEBIYIK, Sanda CALİ

Üreme çağındaki kadınlarda leiomiyosarkoma

Hatice Kansu ÇELİK, Burcu Kısa KARAKAYA, Demet KOKANALI, Kuntay KOKANALI, Esma SARIKAYA, Özlem EVLİYAOĞLU

Laparoskopik kolesistektomi cerrahisi geçiren hastalarda neostigmin ve sugammadeks uygulamasının postoperatif bulantı kusma üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Fisun Özbilen, Feride Karacaer, Zehra HATİPOĞLU, Mehmet ÖZALEVLİ, Yasemin GÜNEŞ

Akut pulmoner tromboembolizmin tanı ve takibinde plazma asimetrik dimetilarjin düzeylerinin rolü

Hatice Eylül BOZKURT YILMAZ, Mustafa YILMAZ, Füsun ÖNER EYÜPOĞLU

Bir kutanöz leishmaniasis endemik bölgesi olan Adana’nın Karaisalı ilçesinde kum sineği faunası ve çevresel parametreleri

Hakan KAVUR, Ozan ARTUN, Gülşah EVYAPAN, Mehtap DEMİRKAZIK, Davut ALPTEKİN, İsmail Soner KOLTAŞ

Perimenopozal dönemde yaygın desidualize adenomiyozis ile birlikte komplet mol hidatiform

Fevziye KABUKÇUOĞLU, Seyhan ÖZAKKOYUNLU HASÇİÇEK, Süleyman ÖZDEMİR

Diyabetik ayak yaralarında nadir bir etmen: Corynebacterium striatum

Ebru Şebnem YILMAZ, Serpil Kuvvet ÇETİN, Nizami DURAN

Çocuk sağlığının belirlenmesinde ortamın rolü

Saurabh RamBihariLal Shrivastava, Prateek Saurabh Shrivastava, Jegadeesh Ramasamy

Endoskopik balon dilatasyonu sonrasında gelişen pnömatozis sistoides intestinalis

Oğuz HANÇERLİOĞULLARI, Şahin KAYMAK, Rahman ŞENOCAK, Mehmet Fatih CAN

Meme, prostat, kolorektal ve akciğer kanserlerinde çevresel risk faktörleri ve risk düzeylerinin belirlenmesi: olgu-kontrol çalışması

Ayla Açıkgöz, Dilek Çımrın, Gül Ergör