Laparoskopik kolesistektomi cerrahisi geçiren hastalarda neostigmin ve sugammadeks uygulamasının postoperatif bulantı kusma üzerine etkilerinin karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmada laparoskopik kolesistektomi yapılan hastalarda sugammadeks ve neostigmin uygulamasının postoperatif bulantı kusma üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya, ASA I-III statüsünde olan, öngörülen cerrahi süresi 150 dakikayı aşmayan, APFEL  Skoruna göre %40 ın üzerinde olan 60 hasta dahil edildi. Basit rasgele yöntemle randomize edilen hastalar neostigmin grubu (Grup I) ve sugammadeks grubu olmak üzere iki gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonunda tüm hastalara tiyopental 5-7 mg kg-1, rokuronyum 0,5 mg kg-1 intravenöz olarak uygulanarak endotrakeal entübasyon gerçekleştirildi. Oksijen (%33) + azot protoksit (%67) +desfluran ile anestezi idamesi sağlandı. Anestezi uygulamasının sonlandırılmasında son cilt dikişi atılırken iki grupta da desfluran ve N2O kesilerek %100 oksijene geçildi.  Eş zamanlı olarak kas gevşeticiyi antagonize etmek için grup I’e neostigmin, grup II’ye sugammadeks uygulandı. Ekstübasyon ve derlenme süresi, bulantı ve kusma ile diğer olası yan etkiler değerlendirildi.Bulgular: Postoperatif esktübasyon ve derlenme süresi sugammadeks grubunda nesotigmin grubundan daha kısa idi. Postoperatif bulantı ve kusma ilk 30 dakikada   sugammadeks grubunda nesotigmin grubundan daha az olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç: Bulantı ve kusma riski yüksek olgularda desfluran ile oluşturulan genel anestezide dekürarizasyon amacıyla neostigmin ya da sugammadeks uygulamasının bulantı kusma açısından birbirlerine üstünlükleri olmadığı kanısına varıldı.

Comparison of neostigmine and sugammadex on postoperative nausea and vomiting in patients undergoing laparascopic cholecystectomy surgery

Purpose: The aim of this study is to compare the effects of neostigmine and sugammadex on the postoperative  nausea and vomiting in patients undergoing laparoscopic  cholecystectomy surgery. Materials and Methods: Sixty patients (ASA I-III) and with a predicted operation time not exceeding 150 minutes were included to the study. Patients were divided into two groups. The first group received neostigmin, the second group received sugammadeks  respectively. For anesthesia induction, all patients were applied thiopental (5-7 mg kg-1) and rocuronium (0.5 mg kg-1) intravenously and endotracheal entubation was provided. The lungs were ventilated with N2O (67%) and oxygen mixture (FiO2 33%) and anesthesia was maintained with desflurane. After completion of the surgery, cessation of desflurane and N2O while the last skin sutures were closured and neuromuscular blockade was reversed with atropine and neostigmine or sugammadeks. Extubation time and recovery time, postoperative hemodynamic variables and the other advers effects were recorded. Results: Extubation and recovery times were shorter in group sugammadex than in group neostigmine.  Postoperative nausea and vomiting was lower in sugammadex group than neostigmine group at first twenty minutes, but this diffference was not significant.Conclusion: when neostigmine or sugammadex were applied for decurarization after general anesthesia with desflurane there is no superiority between sugammadeks or neostigmine  for  postoperative nausea and vomiting.

___

  • 1
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Demir tedavisi alan hastalarda leptin ve kilo alımı arasındaki ilişki

Soner SOLMAZ, Fettah ACIBUCU, Enver SANCAKDAR, Çiğdem GEREKLİOĞLU, Aslı KORUR, Duygu OĞUZ ACIBUCU

Edinilmiş petit fıtığı birincil tipinde yama onarım tekniklerinin kombinasyonu

Alper PARLAKGÜMÜŞ, Ali EZER

Laparoskopik sleeve gastrektomide stapler hattında uygulanan barbed sütur ve fibrin adhezivlerin etkisinin kıyaslanması: retrospektif çalışma

Serdar YORMAZ, İlhan ECE, Bayram ÇOLAK, Hüseyin YILMAZ, Hüsnü ALPTEKİN, Fahrettin ACAR, M. Ertugrul KAFALI, Mustafa ŞAHİN

Çocuklarda antipiretik olarak ibuprofen doğru seçenek mi?

Oğuz Canan

Mesane kaynaklı inflamatuar miyofibroblastik tümör

Ahmet Gökhan SARITAŞ, Kubilay DALCI, Gülfiliz GÖNLÜŞEN, Şeyda ERDOĞAN, Ahmet RENCÜZOĞULLARI

İzole inkompetan perforan venlerin sonografik değerlendirilmesi ve yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, CEAP sınıflandırması ile korelasyonu

Yeliz AKTÜRK, Aydın KURT, İlkay Sedakat İDİLMAN

Eksfoliatif cheilitis

Manas BAJPAİ, Nilesh PARDHE, Manish KUMAR

Endoskopik balon dilatasyonu sonrasında gelişen pnömatozis sistoides intestinalis

Oğuz HANÇERLİOĞULLARI, Şahin KAYMAK, Rahman ŞENOCAK, Mehmet Fatih CAN

Bipolar ötimik hastalarda uykunun genel özellikleri ve uyku bozuklukları

Necla KESKİN, Lut TAMAM

Bir kutanöz leishmaniasis endemik bölgesi olan Adana’nın Karaisalı ilçesinde kum sineği faunası ve çevresel parametreleri

Hakan KAVUR, Ozan ARTUN, Gülşah EVYAPAN, Mehtap DEMİRKAZIK, Davut ALPTEKİN, İsmail Soner KOLTAŞ