Nöroblastomlu Bir Olguda VİP İlişkili Diyarenin Yönetimi

Diyare ilişkili hipokalemi ve aklorhidri sendromu (WDHA) erişkinlerde çoğunlukla vazoaktif intestinal peptit (VIP) salgılayan tümörlere, çocuklarda ise nöral krest tümörlerine bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. VIP salgılanması nöroblastik hücre diferansiyasyonu ile ilişkilidir. Somatostatin analoğu olan ve VIP etkisini antagonize eden oktreotit, bu tür vakalarda diyareye yönelik bir tedavi seçeneği olabilir. Ancak tedavideki yararı tartışmalı olup, hastaların çoğunda diyare cerrahiden sonra geçmektedir. Burada kemoterapisinin 1. yılında kronik diyare gelişen, total kitle rezeksiyonu için uygun olmayan, intraabdominal nöroblastomlu 14 aylık bir kız hastadaki diyare yönetimi sunulmuştur.
Anahtar Kelimeler:

Nöroblastom, diyare, oktreotit

Management of VIP Associated Diarrhea in a Case with Neuroblastoma

Watery diarrhea associated with hypokalemia and achlorhydria (WDHA) syndrome is commonly caused by vasoactive intestinal peptide (VIP) secreting tumors in adults and generally associated with neural crest tumors in pediatric population. VIP secretion is associated with neuroblastic cell differentiation. Octreotide treatment can be a choice for diarrhea in such cases. However, its benefit is controversial and surgery is usually needed. A 14-month-old female with diagnosis of inoperable undifferantiated intraabdominal neuroblastoma who developed chronic diarrhea at first year of chemotherapy is reported. Octreotide treatment was used to control diarrhea. Because of the failure of octreotide treatment, debulking surgery was performed and diarrhea subsided after the surgery.

___

  • Verner JV, Morrison AS. Islet cells tumor and a syndrome of refractory watery diarrhea and hypokalaemia. Am J Med. 1958;25:374–80. Bourdeaut F, de Carli E, Timsit S, et al. VIP hypersecretion as primary or secondary syndrome in neuroblastoma: A retrospective study by the Société Française des Cancers de I’Enfant (SFCE). Pediatr Blood Cancer. 2009; 52:585-90.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kan Serumundaki Demir Miktarının Spektrofotometrik ve Atomik Absorpsiyon Metodlarıyla Karşılaştırmalı Olarak Tayini

Usama Abu MOHSEN, Khaled İ Abu ELAİSH, Mahmoud ISSA

Nöroblastomlu Bir Olguda VİP İlişkili Diyarenin Yönetimi

Begül YAĞCI-KÜPELİ, Ali VARAN, Turan BAYHAN, Hülya DEMİR, Münevver BÜYÜKPAMUKÇU

Meme Küçültme Cerrahisinde Postoperatif Ağrının Kontrolünde Preemptif Oral Tramadol İle Tramadol- Parasetamol ve Tramadol-Gabapentinin Etkinliğinin Araştırılması

Müge CAN, Zehra HATİPOĞLU, Cengiz ESER, Yasemin GÜNEŞ

Gebelik Döneminde Meme Kanseri: Olgu Sunumu

Serden AY, Mehmet Ali ERYILMAZ, Ömer KARAHAN

Canavan Hastalığı: 3 Olgu Sunumu

Faruk İNCECİK, Efsun Gargun SIZMAZ, M. Özlem HERGÜNER, Şakir ALTUNBAŞAK

Atomoksetin Tedavisine Bağlı Ayrılma Anksiyetesi: Bir Olgu Sunumu

Gonca Gül ÇELİK, Ayşegül TAHİROĞLU, Ayşe AVCI

Epidermolizis Büllosa tanılı bir ergenin psikiyatrik tedavisinde Metilfenidat"ın güvenli ve etkin kullanımı

Özalp EKİNCİ, Tanju ÇELİK, Asena Çiğdem DOĞRAMACI, Fevziye TOROS

Tümör nekroz faktör beta A329G gen polimorfizmi ve akut miyokard infarktüsü olan hastalar arasındaki ilişki

Mehmet CANACANKATAN, Ahmet SEBE, Necmiye CANACANKATAN, Mehmet Oguzhan AY, Meryem Genc KARANLIK, Ufuk SARACOGLU, Salim SATAR, Salim SATAR

Hemiplejili Hastalarda Konvansiyonel Rehabilitasyon Tedavisinin Postüral Denge ve Klinik Üzerine Etkinliği

Ahmet İNANIR, Sevil OKAN, Behçet FİLİZ, Emre KUYUCU

Rahim içi araç hakkındaki bilgi düzeyinin araştırılması

Hediye DAĞDEVİREN, Hüseyin CENGİZ, Bülent BABAOĞLU, Cihan KAYA, Keziban DOĞAN, Şükrü YILDIZ