Cerrahi olarak tedavi edilen yetişkin ayak bileği kırıklarında üç farklı hasta bazlı değerlendirme ölçek sonuçlarının karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmda ayak bileği kırıklarının ameliyat sonrası klinik ve radyolojik sonuçlarının üç farklı hasta bazlı değerlendirme ölçeği kullanılarak değerlendirilmesi ve ölçeklerinin sonuçlarının ve birbirleri ile uyumlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yaşları 18 ile 77 arasında değişen toplam 77 hasta prospektif olarak takip edildi. Tüm hastaların yaş, cinsiyet, kırık taraf, travma mekanizmaları, kırık tipleri, ameliyat sonrası atel uygulanma süreleri, tam yük vermeye başlama zamanları ve komplikasyonları kaydedildi. Hastaların 1. yıl kontrollerinde tüm hastalar, AOFAS, Ayak Bileği-Arka Ayak Değerlendirme Ölçeği, Weber Skorlaması ve Freiburg Skalası protokollerine göre incelendi. Bulgular: AOFAS Değerlendirme Ölçeğine göre 57 hastada (%74) iyi ve 20 hastada (%26) kötü sonuç; Weber Skorlamasında 51 hastada (%66,2) mükemmel, 12 hastada (%15,6) iyi ve 14 hastada (%18,2) kötü sonuç ve Freiburg Skalasında 50 hastada (%64,9) mükemmel, 12 hastada (%15,6) iyi ve 15 hastada (%19,5) kötü sonuç elde edilmiştir. AOFAS-Weber, Ölçek sonuçları birbirleri ile uyumlu bulunmuştur. Komplikasyon gelişimi ile AOFAS Değerlendirme Ölçeği ve Weber Skorlaması arasında ve ileri yaş ile Weber Skorlaması arasında anlamlı ilişki saptanmıştır. Sonuç: AOFAS Ölçeği, Weber Skorlaması ve Freiburg Skalalarının sonuçları birbirleri ile uyumlu olup, yetişkin ayak bileği kırıklarının cerrahi tedavisi sonrası değerlendirilmesinde güvenle kullanılabilir. Komplikasyon gelişimi ve ileri yaş, ayak bileği kırıklarında kötü klinik sonuç ile ilişkilendirilebilir.

Comparison of results of three different patient-based assessment scales in surgically treated adult ankle fractures

Purpose: The aim of this study was to evaluate the post-operative clinical and radiological results of ankle fractures, using three different patient-reported outcome measurements (PROM) and to analyze the results and compatibility of the PROMs. Materials and Methods: A total of 77 patients were followed up prospectively. Demographic data, fracture side, trauma mechanisms, fracture types, post-operative splint times, initiation of full weight bearing time, and complications were recorded. All patients were evaluated according to the AOFAS, Ankle-Hindfoot Rating Scale, Weber Scoring and Freiburg Scale, at the first-year follow-ups. Results: The results were good in 57 patients (74%) and poor in 20 patients (26%), according to the AOFAS Scale; excellent in 51 patients (66.2%), good in 12 patients (15.6%) and poor in 14 patients (18.2%) according to the Weber Scoring, and excellent in 50 patients (64.9%), good in 12 patients (15.6%) and poor in 15 patients (19.5%) according to the Freiburg Scale. The results of the PROMs were found to be compatible with each other. Significant relationship was found between the development of complications and the AOFAS Scale and Weber Scoring, and between older age and Weber Scoring. Conclusion: The results of the AOFAS Scale, Weber Score and Freiburg Scales are compatible with each other and can be safely used in the evaluation of ankle fractures. Development of complications and older age are associated with poor clinical outcomes.

___

  • 1. Gencer B, Doğan Ö, Çalışkan E, İğdir V, Biçimoğlu A. Single versus double plating for bicondylar tibia plateau fractures: comparison of range of motion, muscle strength, clinical outcomes and accelerometermeasured physical activity levels. Knee. 2021;34:187- 94.
  • 2. Pina G, Fonseca F, Vaz A, Carvalho A, Borralho N. Unstable malleolar ankle fractures: evaluation of prognostic factors and sports return. Arch Orthop Trauma Surg. 2021;141:99-104.
  • 3. Blom RP, Meijer DT, de Muinck Keizer RO, Stufkens SAS, Sierevelt IN, Schepers T et al. Posterior malleolar fracture morphology determines outcome in rotational type ankle fractures. Injury. 2019;50:1392-7.
  • 4. Toth MJ, Yoon RS, Liporace FA, Koval KJ. What's new in ankle fractures. Injury. 2017;48:2035-41.
  • 5. Carter TH, Duckworth AD, White TO. Medial malleolar fractures: current treatment concepts. Bone Joint J. 2019;101-B:512-21.
  • 6. Hughes JL, Weber H, Willenegger H, Kuner EH. Evaluation of ankle fractures: non-operative and operative treatment. Clin Orthop Relat Res. 1979;138:111-9.
  • 7. Okkaoğlu MC, Ateş A, Yaradılmış YU, Demirkale İ, Evren AT, Altay M. The necessity of bone grafting in the surgical treatment of severely comminuted calcaneus fractures. Cukurova Med J. 2019;44:27-32.
  • 8. Bilgin SS, Köse KC, Adiyaman S, Demirtaş M. Ayak bileği lezyonlarinda artroskopik cerrahinin erken dönem fonksiyonel sonuçlari [early functional results of arthroscopic surgery for ankle lesions]. Acta Orthop Traumatol Turc. 2004;38:23-9. Turkish.
  • 9. Mitchell JJ, Bailey JR, Bozzio AE, Fader RR, Mauffrey C. Fixation of distal fibula fractures: an update. Foot Ankle Int. 2014;35:1367-75.
  • 10. Bartoníček J, Rammelt S, Tuček M. Posterior malleolar fractures: changing concepts and recent developments. Foot Ankle Clin. 2017;22:125-45.
  • 11. Michelson JD, Wright M, Blankstein M. Syndesmotic ankle fractures. J Orthop Trauma. 2018;32:10-4.
  • 12. Tartaglione JP, Rosenbaum AJ, Abousayed M, DiPreta JA. Classifications in Brief: Lauge-hansen classification of ankle fractures. Clin Orthop Relat Res. 2015;473:3323-8.
  • 13. Babu V, Feger J. Ankle fractures. https://doi.org/10.53347/rID-46502. (Accessed on 25 Dec 2021).
  • 14. Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994;15:349-53.
  • 15. Ibrahim T, Beiri A, Azzabi M, Best AJ, Taylor GJ, Menon DK. Reliability and validity of the subjective component of the american orthopaedic foot and ankle society clinical rating scales. J Foot Ankle Surg. 2007;46:65-74.
  • 16. Reuwer JH ve Van Straaten TJ. Evaluation of operative treatment of 193 ankle fractures. Neth J Surg. 1984;36:98-102.
  • 17. Du H, Tian XX, Li TS, Chu JJ, Xiong MY, Wang JS et al. Treatment of medial malleolus fractures with closed reduction and percutaneous internal fixation. Zhongguo Gu Shang. 2011;24:788-90. Chinese.
  • 18. Asloum Y, Bedin B, Roger T, Charissoux JL, Arnaud JP, Mabit C. Internal fixation of the fibula in ankle fractures: a prospective, randomized and comparative study: plating versus nailing. Orthop Traumatol Surg Res. 2014;100:255-9.
  • 19. Lambers KT, van den Bekerom MP, Doornberg JN, Stufkens SA, van Dijk CN, Kloen P. Long-term outcome of pronation-external rotation ankle fractures treated with syndesmotic screws only. J Bone Joint Surg Am. 2013;95:1221-7.
  • 20. Palazzo C, Nguyen C, Lefevre-Colau MM, Rannou F, Poiraudeau S. Risk factors and burden of osteoarthritis. Ann Phys Rehabil Med. 2016;59:134-8.
  • 21. SooHoo NF, Krenek L, Eagan MJ, Gurbani B, Ko CY, Zingmond DS. Complication rates following open reduction and internal fixation of ankle fractures. J Bone Joint Surg Am. 2009;91:1042-9.
  • 22. Ovaska MT, Mäkinen TJ, Madanat R, Huotari K, Vahlberg T, Hirvensalo E et al. Risk factors for deep surgical site infection following operative treatment of ankle fractures. J Bone Joint Surg Am. 2013;95:348- 53.
  • 23. Carbonell-Escobar R, Rubio-Suarez JC, Ibarzabal-Gil A, Rodriguez-Merchan EC. Analysis of the variables affecting outcome in fractures of the tibial pilon treated by open reduction and internal fixation. J Clin Orthop Trauma. 2017;8:332-8.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Gossypin'in farklı kanser hücre dizilerinde HSP60 ve HSP70'in gen ekspresyonu üzerindeki etkisi

Ebubekir DİRİCAN, İrfan ÇINAR

Fluoksetinin sıçan torasik aort düz kasındaki vazoaktif etkileri

Bülent IŞIK, Raviye ÖZEN KOCA, Z. Işık SOLAK GÖRMÜŞ, Hatice SOLAK, Ayşe ÖZDEMİR, Arzu EMEKSİZ

Plasmodium vivax’ın uzayan inkübasyon periyodu mu? yoksa Kuzey Kıbrıs’ta sıtma hortladı mı?

Emrah GÜLER, Kaya SÜER

Plagiosefali ve kask tedavisi: olgu sunumu

Ramazan Cihad YILMAZ, Feride KEBAPÇI, Deniz KOCAMAZ, Yavuz YAKUT

Akut koroner total oklüzyon kestiriminde yeni gelişimli atriyoventriküler blok varlığının rolü: nadir bir STYzME olgusu

Kerim ESENBOĞA, Yakup Yunus YAMANTÜRK, Gözde Cansu YILMAZ, Nil ÖZYÜNCÜ, Eralp TUTAR

Kardiyovasküler ilaç zehirlenmelerinin ileriye dönük analizi

Mustafa Oğuz TUĞCAN, Ahmet SEBE, Ayca AÇIKALIN AKPINAR, Yağmur TUĞCAN, Ömer TAŞKIN, Talha KARAHAN, Begüm Şeyda AVCI, Hilmi Erdem SÜMBÜL, Akkan AVCI, Nezihat Rana DİŞEL

N-asetilsisteinin rat böbreklerinde sisplatin ile indüklenen apoptoz üzerine etkisi

İnayet GÜNTÜRK, G. Şeyda SEYDEL, Fatma DAĞLI, Cevat YAZICI, Kader KÖSE, Arzu YAY

Düzeltme: Tıpta uzmanlık alanlarının toplumsal cinsiyet açısından değerlendirilmesi

Necla YILMAZ

Semptomatik veya asemptomatik primer hiperparatiroidisi olan hastaların biyokimyasal parametreleri ile CDKN1B mutasyon analizi tayini

Gamze AKKUŞ, Nur Sinem ŞENGÖZ COŞKUN, Barış KARAGÜN, Bekir Tamer TETİKER

Dev hücreli arteriti taklit eden nadir bir Mönckeberg medial kalsifik skleroz olgusu

Burak OKYAR, Bekir TORUN, Fatih ALBAYRAK, Sezen KOÇARSLAN, Fatih YILDIZ, Gözde YILDIRIM ÇETİN