Üretral Enstürümantasyon Sonrası Primer Üretral Kondiloma Aküminata Olgusu

1 yıl önce Prostat Transurethral Rezeksiyonu (TUR-P) ve 3 ay önce üretra darlığı nedeniyle internal üretrotomi öyküsü olan 72 yaşında erkek hasta obstrüktif alt üriner sistem semptomları ile kliniğimize başvurdu. Hastanın endoskopik incelemede tüm üretrada yaygın papiller oluşumlar gözlendi. Sistoskopide mesanede patolojik oluşum saptanmayan hastanın üretral lezyonlarına Trans Üretral Rezeksiyon ve lazer ile vaporizasyon uygulandı. Mikroskobik inceleme sonucu kondiloma aküminata olarak saptandı. Literatür incelendiğinde farklı ürethral kondiloma aküminata vakaları bildirilmektedir. İlk defa ürethral kondiloma aküminata ile karşılaşan hekim tarafından kolaylıkla papiller üretelyal kanser ile karıştırılabilir. Bizim olgumuzda ek olarak; hastamızda genital lezyon bulunmaması, seksüel aktif olmaması, sadece üretral enstrümantasyon öyküsü olması ve kısa sürede tüm üretrayı tutan yaygın lezyonlar ile başvurması olgumuzu ilginç kılmaktadır.

A Case of Primary Urethral Condyloma Acuminatum after Urethral Instrumentation

A 72-year-old male with a history of transurethral resection of the prostate one year prior to admission and internal urethrotomy for a urethral stricture three months prior presented with obstructive lower urinary tract symptoms. An endoscopic investigation of the patient revealed widespread papillary formations throughout the urethra. With no pathologies found during cystoscopy of the bladder, the patient underwent transurethral resection and laser vaporization for urethral lesions. Microscopic investigation results revealed condyloma acuminata. In the literature, different cases of urethral condyloma acuminata have been reported. On first encountering urethral condyloma acuminata, the clinician may easily confuse it with papillary urothelial cancer. Our patient did not have genital lesions and was not sexually active. He only had a history of urethral instrumentation, which was of note given that widespread lesions had developed in a short period of time.

___

  • 1. zur Hausen H. Papillomavirus infections--a major cause of human cancers. Biochim Biophys Acta 1996; 1288: F55-78. [CrossRef] 2. Culp OS, Magid MA, Kaplan IW. Podophyllin treatment of condylomata acuminata. J Urol 1944; 51: 655-9. 3. Wen YC, Wu HH, Chen KK. Pan-urethral wart treated with 5-fluorouracil intraurethral instillation. J Chin Med Assoc 2006; 69: 391-2. [CrossRef] 4. Rothman I, Berger RE, Kiviat N, Navarro AL, Remington ML. Urethral meatal warts in men: results of urethroscopy and biopsy. J Urol 1994; 151: 875-7. 5. Iskander M, Patrick N, Mistry R. Intra urethral human papillomavirus related warts following urinary tract instrumentation. Urol J 2014; 11: 1491. 6. Sumino Y, Mimata H, Nomura Y. Urethral condyloma acuminata following urethral instrumentation in an elderly man. Int J Urol 2004; 11: 928- 30. [CrossRef] 7. Zaak D, Hofstetter A, Frimberger D. Schneede P. Recurrence of condylomata acuminata of the urethra after conventional and fluorescence-controlled Nd: YAG laser treatment. Urology 2003; 61: 1011-5.[CrossRef]