Alt Servikal Vertebrayı Tutan Eozinofilik Granülom

Özet Langerhans hücreli histiositoz primer olarak pediyatrik yaş grubunda görülen, langerhans hücrelerinin proliferasyonu ve organları infiltre etmesi ile karakterize bir hastalıktır. Bu hücrelerin kemik dokusunu infiltre edip oluşturduğu tümör benzeri osteolitik lezyonlara eozinofilik granülom denir. Eozinofilik granülomun spinal tutulum yapmasına nadiren rastlanır ve ağırlıklı olarak torakal veya lomber bölge etkilenir. Servikal vertebrada eozinofilik granülom görülmesi özellikle yetişkinlerde daha da nadirdir. Halihazırda bir takım tedavi yöntemleri bulunmasına rağmen uygun metodun seçimi konusu hala ihtilaflıdır. C5 korpusunda kitlesi olan 28 yaşındaki bu olguda, servikal lezyonun cerrahi olarak total çıkartılması sonucunda semptomlar hızla yok olmuş ve postoperatif 3. ve 7. ay servikal MR incelemelerinde herhangi bir nüks / lezyon saptanmamıştır. Servikal vertebrada çok nadiren rastlanmasına rağmen bu bölge patolojilerinin ayırıcı tanısında eozinofilik granulom da değerlendirilmelidir. Cerrahi tedavi ile hızlı ve kesin sonuçlar elde edilebilir ve dikkatli post operatif izlem ile de diğer adjuvant tedavi yöntemlerinin tehlikeli etkilerinden kaçınılabilir.

___

  • Acciarri N, Paganini M, Fonda C et al. Langerhans cell histiocytosis of the spine causing cord compres- sion: Case Report. Neurosurg, 1992; 3: 965-968.