Ertelenen Cerrahi Girişimlerin Nedenleri Ve Hasta Anksiyete Düzeyine Etkisi

Amaç: Bu araştırmanın amacı hastaneye yatış yapılarak cerrahi girişim uygulanması planlanan ancak ameliyatı ertelenen hastalarda ertelenme nedenlerinin incelenmesi ve bu durumun hastaların anksiyete düzeyi üzerine olan etkisini belirlemektir. Yöntem: Araştırma Batı Karadeniz Bölgesinde yer alan bir Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi’nin genel cerrahi servisi, ortopedi ve travmatoloji servisinde yatan gönüllü 100 hasta ile gerçekleştirildi. Hastalar; cerrahi girişimi ertelenen (n=50) ve ertelenmeyen (n=50) şeklinde iki gruba ayrıldı. Verilerin toplanmasında; Hasta Bilgi Formu, Durumluk Anksiyete ve Sürekli Anksiyete Ölçeği Ölçeği kullanıldı. Tanımlayıcı analizlerle birlikte, Student t testi, Pearson Kikare testi ve Fisher-Freeman-Halton Exact Testi ile istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Bu araştırmada 61-80 yaş aralığında olan hastalarda ertelenme oranının anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptandı. Cerrahi girişimin ertelenme nedenleri sıklıkla enfeksiyon/ ateş ve akciğer fonksiyonlarında ani değişikliklerdi. Ameliyatın ertelendiğini açıklayan kişinin %50 oranında asistan, %40 oranında ise hemşireler olduğu ve hastaların %60’ının ameliyatın ertelenme açıklamasından tatmin olduğu belirlendi. İki grup karşılaştırıldığında hastaların durumluk kaygı puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık olmadığı ancak cerrahi girişimi ertelenen hastaların sürekli kaygı puan ortalamalarının diğer gruba göre daha yüksek olduğu tespit edildi. Sonuç: Planlanan cerrahi girişimin ertelenmesinin hastaların sürekli kaygı düzeyini arttırdığı sonucuna varıldı.

Anahtar Kelimeler:

Anksiyete, ameliyat, ertelenen cerrahi

The Reasons For Cancellatıon Of Electıve Surgıcal Interventıons And Its Effect On Patıent Anxıety Level

Aim: The aim of this study was to investigate the reasons for cancellation of the patients who were planned to be hospitalized and who were scheduled to undergo surgery but to cancellation the operation and to determine the effect of this situation on the anxiety level of the patients.Methods: The study was carried out with 100 volunteer patients hospitalized in the general surgery service, orthopedics and traumatology service of a Health Application and Research Center in the Western Black Sea Region. Patients; Surgical intervention was divided into two groups as postponed (n = 50) and non-postponed (n= 50). In the collection of data; Patient Information Form, State Anxiety and Continuous Anxiety Scale Scale were used. Statistical analysis was performed with Student t test, Pearson Chi-square test and Fisher-Freeman-Halton Exact Test with descriptive analyzes.Results: In this study, the rate of cancellation was found to be significantly higher in patients aged 61-80 years. The reasons for cancellation of the surgical procedure were infection / fever and sudden changes in lung function. It was determined that 50% of the patients were assistants, 40% were nurses and 60% of the patients were satisfied with the cancellation of the operation. When the two groups were compared, it was found that there was no statistically significant difference between the state anxiety scores of the patients, but the mean anxiety scores of the patients whose postoperative surgery was postponed were higher than the other groups. Conclusion: It was concluded that delaying the planned surgical intervention increased the anxiety level of the patients.

Keywords:

Anxiety, surgery, cancellation of surgery,

PDF

___

1) Garg R, Bhalotra AR. Reasons for cancellation of cases on the day of surgery–a prospective study. Indian Journal of Anaesthesia 2009; 53 (1):35-39.
2) Yıldız Fındık Ü, Yıldızeli Topçu S. Cerrahi girişime alınış şeklinin ameliyat öncesi anksiyete düzeyine etkisi. Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi 2012; 22-33.
3) Karadağ Arlı Ş. Ameliyat öncesi anksiyetenin APAIS ve STAI-I ölçekleri ile değerlendirilmesi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2017; 4(3): 38-47.
4) Arslan S, Taylan S, Deniz S. Nöroşirürji hastalarının ameliyat öncesi anksiyete düzeyleri. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2017;20(1):17-21.
5) Çevik Acar E, Yıldız Fındık Ü. Ameliyathanede hastaların hemşirelik bakım kalitesi hakkında düşüncelerinin ve kaygı düzeylerinin değerlendirilmesi. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 2015;18(4): 268-273.
6) Kırçiçek Deliktaş H, Açıkgöz T, Çelik S. Elektif operasyon planlanan hastaların premedikasyon odasında bekleme sürelerinin anksiyete seviyelerine etkisi. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, 2017; 51(4): 383-292.
7) Yu K, Xie X, Luo L, Gong R. Contributing factors of elective surgical case cancellation: a retrospective cross-sectional study at a single-site hospital. BMC Surg. 2017; 17(100):2-8.
8) Mesmar M, Shatnawi NJ, Faori I, Khader YS. Reasons for cancellation of elective operations at a major teaching referral hospital in Jordan. East Mediterr Health J.2011; 17(8):651-5.
9) Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. Test manual for the State Trait Anxiety Inventory. 1 st ed.California: Consulting Psychologists Press, 1970.
10) Öner N, Le Compte A. Durumluk-sürekli kaygı envanteri el kitabı. İstanbul: Boğaziçi Üniversitesi, 1983.1-26.
11) Mutwali IM, Abbass AM, Elkheir IS, Arbab SS, Bur A, Geregandi T. Cancellation of elective surgical operations in a teaching hospital at Khartoum Bahri, Sudan. Sudan Med Monit 2016;11:45-51.
12) Al Khawalde M, Al Gudah F, Al Soud N, Al Hroot M. Cancellation of elective surgical procedures, a single royalmedical services hospital experience. Journal Of The Royal Medıcal Servıces 2015; 22(4): 52-56.
13) Cho HS, Lee YS, Lee SG, Kim JM, Kim TH. Reasons for surgery cancellation in a general hospital: A 10-year Study. Int J Environ Res Public Health. 2018; 20;16(1).2-16.
14) Gonza ́lez-Are ́valo A. Gómez-Arnau JI, delaCruz FJ, Marzal JM, Ramírez S, Corral EM, García-del- Valle S. Causes for cancellation of elective surgical proceduresin a Spanish general hospital. Anaesthesia 2009; 64: 487–493.
15) Jonnalagadda R, Walrond ER, Hariharan S, Walrond M, Prasad C. Evaluation of the reasons for cancellations and delays of surgical procedures in a developing country. Int J Clin Pract. 2005;59(6):716-20.
16) Schofield WN, Rubin G. Cancellation of operations on the day of intended surgery at a major Australian referral hospital. Medical Journal of Australia 2005; 182: 612-5.
17) Zafar A, Mufti TS, Griffin S, Ahmed S, Ansari JA. Cancelled elective general surgical operations in Ayub teaching hospital. J Ayub Med Coll Abbottabad 2007; 19 (3): 64-6.
18) Afzal F, Asad N, Khawar A. Causes of postponement of elective surgery ın Mayo Hospital Lahore Department of Anaesthesia. Biomedica 2010; 26: 148 – 151.
19) Dadaş Eldaş S, Eti Aslan F. Ortopedik cerrahi girişimlerin ertelenme nedenleri ve ertelemenin hastaların anksiyete ve ağrı düzeylerine etkisi. Acta Orthop Traumatol Turc.2004;38(3):212-219.
20) Hsaio KC. Machaidze, Pattaras JG. Time management in the operating room: an analysis of the dedicated minimally invasive surgery suite. Journal of Society of Laparoendoscopic Surgerons 2004; 8:300-3.
21) Kumar R, Gandhi R. Reasons for cancellation of operation on the day of intended surgery in a multidisciplinary 500 bedded hospital. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2012; 28(1):66–69.
22) Ezike H, Ajuzieogu VO, Amucheazi AO. Reasons for elective surgery cancellation in a referral hospital. Ann Med Health Sci Res. 2011; 1(2): 197- 202.
23) Chamisa I. Why is surgery cancelled? A retrospective evaluation. S Afr J Surg. 2008; 46(3):79-81.
24) Desta M. Manaye A, Tefera A, Worku A, Wale A, Mebrat A, Gobena N. Incidence and causes of cancellations of elective operation on the intended day of surgery at a tertiary referral academic medical center in Ethiopia. Patient Safety in Surgery 2018; 12:25.
25) Pandit JJ, Carey A. Estimating the duration of common elective operations: implications for operating list management. Anesthesia 2006, 61:768–776.
26) Hussain AM, Khan FA. Anaesthetic reasons for cancellation of elective surgical inpatients on the day of surgery in a teaching hospital. J Pak Med Assoc. 2005; 55:374-8.
27) Karashi AR. AlSaif M, Rashid F, Alboosta H, AlMalki A. Cancellation of elective procedures on the day of surgery. Bahrain Med Bull 2018; 40(1): 38 – 41.
28) Karnalkar A. Karnalkar P. Causes of cancellation for elective orthopedic procedures on the day of surgery. Int J Sci Rep. 2015; 1(5):235-238.