OROFARİNGEAL TULAREMİ OLGU
Tularemi Francisella tularensis’ in sebep olduğu, kuzey yarım kürede yaygın olarak görülenbir zoonozdur. Kontamine olmuş su ve gıdaların tüketilmesiyle, enfekte hayvanlarla doğrudantemas, kene, sinek gibi vektörler aracılığıyla ve enfekte aerosollerin solunmasıyla bulaşmaktadır.51 yaşındaki kadın hasta, 15 gün önce başlayan ateş yüksekliği, boğaz ağrısı, yaygın vücut ağrısıve boyunda şişlik şikâyeti ile polikliniğimize başvurdu. 10 gün önce gittiği hastanede yatırılıpampisilin sulbaktam tedavisi verilmiş fakat ateş yüksekliği ve şikâyetleri devam etmekteydi.Tonsillofarenjit şikâyetleri ile gelen ve betalaktam grubu antibiyotik tedavisine cevap vermeyenhastalarda tulareminin ayırıcı tanıda hatırlanması gerekmektedir.
Orofarringeal Tularemia Case
Tularemi, caused by Francisella tularensis, is a common zoonosis in the northern hemisphere. It is transmitted by consuming contaminated water and food, direct contact with infected animals, vectors such as ticks and flies and by inhalation of infected aerosols. A 51-year-old female patient admitted to our clinic with a fever that started 15 days ago, a sore throat, a common body aches and swelling in the neck. She had admitted to hospital 10 days ago and treated with ampicillin sulbactam, but her fever and complaints persisted. In patients who complain of tonsillopharyngitis and do not respond to antibiotic treatment of betalactam group, tularemine should be remembered in differential diagnosis.
___
- Topçu WA, Söyletir G, Doğanay M, Enfeksiyon Hastalıkları ve
Mikrobiyolojisi, 3.Baskı, İstanbul; Nobel Tıp Kitabevleri, 2008, s
991-992-993.
- Barut S, Cetin I. A Tularemia Outbreak in an Extended Family in
Tokat Province, Turkey: observing the attack rate of tularemia. Int J
Infect Dis. 2009; 13(6): 745-8.
- Kılıç S. ve Yeşilyurt M. Tularemi: Güncel Tedavi Seçeneklerine
Genel Bir Bakış. Klimik Dergisi 2011; 24(1): 2-10.
- Engin A, Altuntaş EE, Cankorkmaz L, Kaya A, Elaldı N, Şimşek
H, et al. Sivas İlinde Saptanan İlk Tularemi Salgını: 29 Olgunun
Değerlendirilmesi. Klimik Derg. 2011; 24(1): 17-23
- Lindquist D, Chu C M, Probert SW. Francisella and Brucella. In:
Murray PR, Barron EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA, eds.
Manual of Clinical Microbiology. 9th ed. Washington: ASM Press, 2007: 815-34.
- Kader Ç, Balcı M, Okur A, Yılmaz N, Erbay A. Ülseroglandüler
Tularemi: Olgu Sunumu. Klimik Dergisi 2012; 25(1): 31-4.
- Yiğit M, Çevik E, Doylan Ö. Acil Serviste Unutulan Tanı. Cukurova
Medical Journal 2015;40(1):129-134.
- Yazgı H, Uyanık MH, Ertek M, et al. Erzurum Merkez Ve Kırsalında
Yaşayan Riskli Gruplarda Tularemi Seroprevalansı. Mikrobiyol Bül.
2011; 45(1): 67-74.
- Zargar A, Maurin M, Mostafavi E. Tularemia, A Re-Emerging
İnfectious Disease in Iran and Neighboring Countries. Epidemiology
and Health 2015;37:e2015011
- Nigrovic LE, Wingerter SL. Tularemia. Infect Dis Clin North Am
2008;22:489-504.
- Torun AY, Öztürk M, Ulubaş D, Başarslan F, Arica V. Oculoglandular
Tularemia: A Case Report. Dicle Med J 2012; 39 (1): 114-116
- WHO Guidelines on Tularemia. http://www.cdc.gov/tularemia/
resources/whotularemiamanual.pdf (erişim tarihi 07.05.2017)
- Ellis J, Oyston PC, Green M, Titball RW. Tularemia. Clin Microbiol
Rev 2002;15:631-646.