AKUT DÖNEM İNTRASEREBRAL HEMORAJİLİ HASTALARDA PLATELET/LENFOSİT ORANININ MORTALİTE ÜZERİNE ETKİSİ The Effect of Platelet to Lymphocyte Ratio on Mortality in Patients with Acute Intracerebral Hemorrhage

ÖZETAmaç: Mortalite ve morbidite oranı oldukça yüksek olan intraserebral hemorajinin(İSH) prognozunda inflamatuarsüreç oldukça önemli bir yer tutar. İnflamatuar bir gösterge olarak kabul edilen platelet/lenfositoranının(PLO); son yapılan çalışmalarla özellikle akut koroner sendrom, kalp kapak hastalıkları, çeşitli onkolojikhastalıklar ve serebral infarktüste prognozla ilişkili olduğu ortaya konmuştur. Ancak akut dönem İSH’lihastaların prognozunu göstermedeki yeri henüz bilinmemektedir.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamıza retrospekif olarak Ocak 2008- Haziran 2016 tarihleri arasında kliniğimizeşikayetlerinin başladığı ilk 24 saat içinde başvuran, İSH tanısı kesinleşmiş 296 hasta ile benzer yaş ve cinsiyetesahip 180 kontrol dahil edildi. 296 hastanın 120 tanesi 30 günlük hastane yatışı sırasında hayatınıkaybetmişti. Hastalarla kontrollerin ve ölenlerle sağ kalan hastaların nötrofil/lenfosit oranları(NLO) ile PLOdeğerleri karşılaştırılarak 30 günlük mortaliteyi saptamada NLO ve PLO’nun rolü değerlendirildi.Bulgular: Hasta grubu kontrollerle, ölen hastalar sağ kalan hastalarla kıyaslandığında nötrofil ve plateletsayıları ile NLO ve PLO değerleri hasta grubunda ve özellikle de ölen hastalarda daha yüksekti. Yapılantek ve çok değişkenli lojistik regresyon analizlerinde, NLO ve PLO değerlerindeki yüksekliğin akut dönemİSH’li hastalardaki kısa dönem mortaliteyi saptamada anlamlı bağımsız değişkenler olduğu saptandı(p=0.014,p=0.024).Ek olarak yapılan ROC analizi ile PLO için 261.7, NLO için ise 9.5 üzerindeki değerlerin İSH’yebağlı 30 günlük mortaliteyi saptamada kullanılabileceği gösterildi.Sonuç: Bu sonuçlarla akut dönem İSH’lı hastalarda NLO ve PLO değerlerinin arttığı ve mekanizması tam olarakbilinmese de NLO ve PLO değerlerindeki yüksekliğin İSH’li hastalarda kısa dönem mortalite ile yakındanilişkili olduğu söylenebilir.Anahtar Sözcu¨kler: İntraserebral hemoraji; Platelet/lenfosit oranı; Nötrofil/lenfosit oranı; İnflamasyon;MortaliteABSTRACTAim: Inflammation plays an important role in the prognosis of intracerebral hemorrhage(ICH), which hashigh mortality and morbidity rates. Platelet to lymphocyte ratio(PLR), which was accepted as an indicatorof inflammation, have been increasingly demonstrated a prognostic factor, particularly in acute coronarysyndrome, various oncological diseases, and in cerebral infarction in recent studies. Nonetheless, itssignificance regarding the determination of prognosis in patients with ICH has not yet been clarified.Materials and Methods: This is a retrospective study including 296 patients who presented to our clinicwithin 24 hours of the onset of symptoms and who were diagnosed with ICH between January 2008 andJune 2016, along with 180 age and sex-matched controls. During their 30 day-hospitalization, 120 of these296 patients died. Patients and controls were compared in terms of neutrophil to lymphocyte ratio(NLR)and PLR values; these were also compared between died and surviving patients. The significance of NLRand PLR in predicting mortality was also evaluated.Results: Patients had significantly higher neutrophil and platelet counts and NLR and PLR values thancontrols; these results were similar between died and surviving patients. Univariate and multivariate logisticregression analyses indicated that NLR and PLR were independent predictors of short term mortality in ICH(p= 0.014, p=0.024). In addition, ROC analysis showed that cut-off values of 261.7 for PLR and 9.5 for NLRmay be used to determine 30-day mortality due to ICH.Conclusion: These results indicate that NLR and PLR can increase in patients with ICH, and that althoughthe mechanism is unclear, the increase of NLR and PLR is closely associated with short term mortality inpatients with ICH.Keywords: Intracerebral hemorrhage; Platelet / lymphocyte ratio; Neutrophil / lymphocyte ratio; Inflammation; Mortality

___

  • Aslı BOLAYIR, Hasan Ata BOLAYIR asliarslanturk@gmail.com
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

AKUT DÖNEM İNTRASEREBRAL HEMORAJİLİ HASTALARDA PLATELET/LENFOSİT ORANININ MORTALİTE ÜZERİNE ETKİSİ

Aslı BOLAYIR, Hasan Ata BOLAYIR

LİTERATÜR EŞLİĞİNDE 36 FETAL OTOPSİ SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ: RETROSPEKTİF KLİNİK ÇALIŞMA

Ceren Canbey GÖRET

MALİGN MİKROKALSİFİKASYONLARIN DEĞERLENDİRİLMESİNDE DİJİTAL MAMOGRAFİ VE DİJİTAL MEME TOMOSENTEZİ BULGULARININ KARŞILAŞTIRILMASI

Mustafa ÖZTÜRK, Hakan İMAMOĞLU, Serap DOĞAN, Oğuz KARABÖRKLÜ

KOKSİDİNİA’LI OLGULARDA CERRAHİ TEDAVİ VE SONUÇLARI

Birol ÖZKAL

AKCİĞER KANSERLİ HASTALARDA SERUM GALEKTİN 1 VE 3 DÜZEYLERİNİN, TANISAL VE PROGNOSTİK DEĞERİ Diagnostic and Prognostic Value of Serum Galectin-1 and Galectin-3 Levels in Lung Cancer Patients

Özlem ERÇEN DİKEN, Yusuf AYDEMİR, Emre DEMİR

TROMBÜS OLDUKÇA BÜYÜKTÜ: ÖNCE ASPİRASYON YAPILMALI MIYDI ?

Kerim ESENBOĞA

DAHA ÖNCE OPERE EDİLMİŞ NÜKS PİLONİDAL HASTALIK TEDAVİSİNE FARKLI BİR YAKLAŞIM A

Tutkun TALİH, Ergin ARSLAN, Mesut SİPAHİ

KARPAL TÜNEL SENDROMU TANISINDA ULTROSONOGRAFİNİN TANI DEĞERİ

Dilek KESKİN, Murathan KÖKSAL, S. Suha KOPARAL

PANKREATİTTE ERİTROSİT DAĞILIM GENİŞLİĞİ (RDW)’NİN MORTALİTEYİ ÖNGÖRMEDEKİ DEĞERLİLİĞİ The Value of Red Cell Dsitribution Width (RDW) Predicting Mortality in Acute Pancreatitis

Sinan KARACABEY

NEONİKOTİNOİD PESTİSİTLERİN HİSTOPATOLOJİK VE GENOTOKSİK ETKİLERİ The Histopathological and Genotoxic Effects of Neonicotinoid Pesticides

Özlem ÖNEN, Pınar AKSU KILIÇLE, Yasemen ADALI, Hatice BEŞEREN