NADİR GÖRÜLEN NÖRODEJENERATİF LİZOZOMAL DEPO HASTALIĞI: SCHİNDLER HASTALIĞI A Rare Neurodegenerati̇ve Lysosomal Storage Diṡ ease: Schiṅ dler Diṡ ease

ÖZET Schindler hastalığı ilk kez 1987 yılında iki Alman kardeşte α-N-asetilgalaktozaminidaz (α-NAGAL) eksikliğinin neden olduğu nöbetler, entelektüel disabilite, dekortike postür, körlük ile giden bir hastalık olarak bildirilmiştir. Otozomal resesif kalıtılan, nadir görülen lizozomal depo hastalığı olan Schindler hastalığı tip I(infantil başlangıçlı bir nöroaksonal distrofi), tip II(hafif entellektüel yetersizliği olan yetişkin başlangıçlı bir bozukluk), tip III(hafif-orta dereceli nörolojik tutulumun eşlik ettiği bir ara fenotip) olarak üç ana fenotipe sahiptir. Bu olgu sunumunda 5 yaşına kadar herhangi bir şikayeti olmayan ardından görme ve konuşma bozukluğu, yürüme güçlüğü, idrar kaçırma, davranış problemi ve nöbetleri başlayan hasta sunuldu. Kliniği ile birlikte değerlendirilen hastanın nörometabolik hastalıklar yönünden gönderilen tetkiklerinde NAGA geninde mutasyon saptanan hastaya Schindler hastalığı tip 3 tanısı konuldu. Bu hastalık nadir olmasına rağmen ayırıcı tanıda düşünülmeli ve gerekli genetik danışmanlık aileye verilmelidir. Anahtar Kelimeler: Epilepsi; Lizozomal Depo Hastalığı; Schindler Hastalığı ABSTRACT Schindler's disease was first described as a disease in 1987 following the reports of two German siblings with seizures caused by the deficiency of α-N-acetylgalactosaminidase(α-NAGAL), intellectual disability, decorticate posture, and blindness. Schindler's disease which is a rare lysosomal storage disease with autosomal recessive inheritance is categorised into three main phenotypes: Schindler disease Type I (a neuroaxonal dystrophy with onset in infancy), Type II(mild intellectual impairment with onset in adulthood), and Type III(an intermediate phenotype with mild to severe neurological involvement). We herein report a case of a patient with no initial symptoms until the age of 5, followed by the presentation of symptoms such as visual and speech impairments, intellectual disability and seizures. Upon the examination of the patient with the clinic, the genetic tests revealed mutations in the NAGA gene, and the patient was diagnosed with Schindler disease type III. Although this disease is rare, it should be considered as a differential diagnosis in the children of consanguineous families and the family should be provided with the necessary genetic counselling. Keywords: Epilepsy; Lysosomal Storage Disease; Schindler Disease

___

  • 1. Van Diggelen OP, Schindler D, Kleijer WJ, Huijmans JM, Galjaard H, Linden HU, et al. Lysosomal alpha-N-acetylgalactosaminidase deficiency: a new inherited metabolic disease. Lancet. 1987; 330(8562):804.
  • 2. Tomasic IB, Metcalf MC, Guce AI, Clark NE, Garman SC. Interconversion of the specificities of human lysosomal enzymes associated with Fabry and Schindler diseases. J Biol Chem 2010; 285(28):21560-6.
  • 3. Desnick RJ, Schindler D. Schindler Disease: Deficiency alpha-N-acetylgalactosaminidase Activity. In: Rosenberg RN, DiMauro S, Paulson HL, Ptacek L, Nestler EJ, eds. The Molecular and Genetic Basis of Neurologic and Psychiatric Disease. 4th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins, 2008. p. 309-316.
  • 4. Ferreira CR, Gahl WA. Lysosomal storage diseases. Transl Sci Rare Dis. 2017; 2(1-2):1-71.
  • 5. Kanzaki T, Yokota M, Mizuno N, Matsumoto Y, Hirabayashi Y. Novel lysosomal glycoaminoacid storage disease with angiokeratoma corporis diffusum. Lancet. 1989; 333(8643):875-7.
  • 6. Umehara F, Matsumuro K, Kurono Y, Arimura K, Osame M, Kanzaki T. Neurologic manifestations of Kanzaki disease. Neurology. 2004; 62(9):1604-6.
  • 7. De Jong J, van den Berg C, Wijburg H, Willemsen R, van Diggelen O, Schindler D, et al. alpha-N-acetylgalactosaminidase deficiency with mild clinical manifestations and difficult biochemical diagnosis. J Pediatr. 1994; 125(3):385-91.
  • 8. Bakker HD, de Sonnaville ML, Vreken P, Abeling NG, Groener JE, Keulemans JL, et al. Human alpha-N-acetylgalactosaminidase (alpha-NAGA) deficiency: no association with neuroaxonal dystrophy? Eur J Hum Genet. 2001; 9(2):91-6.
  • 9. Clark NE, Metcalf MC, Best D, Fleet GW, Garman SC. Pharmacological chaperones for human α-N-acetylgalactosaminidase. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012; 109(43):17400-5.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ AÇISINDAN BİR ÇOCUK DİŞ HEKİMLİĞİ KLİNİĞİNDE GÜRÜLTÜ SEVİYESİ The Noise Level Of A Pediatric Dentistry Clinic In Terms Of Occupational Health and Safety

Bilal ÖZMEN, Şükrü ÖZÇELİK

NADİR BİR KONJENİTAL ANOMALİ, FRONTAL ENSEFALOSEL: VAKA SUNUMU A Rare Congenital Anomaly, Frontal Encephalocele: Case Report

Taylan ONAT, Emre BAŞER, Melike DEMİR ÇALTEKİN, Demet AYDOĞAN KIRMIZI, Ethem Serdar YALVAÇ, Mustafa KARA

SDM-100 CİHAZINDA YARIM SAATLİK MODA DAYANARAK ERİTROSİT SEDİMENTASYON HIZI SONUCU RAPOR ETMEK GÜVENLİ MİDİR? Is It Reliable To Report Erythrocyte Sedimentation Rate Result By Depending On Half-Hour Mode In SDM-100 Device?

Fatih KARA, Duygu Mine YAVUZ, Fatih BOY, Ergin TAŞKIN, Ergin TAŞKIN

THE COMPARISON OF CERVICAL RIPENING DOUBLE BALLOON AND HIGROSCOPIC DILATOR (DILAPAN–S®) IN LABOR INDUCTION Doğum İndüksiyonunda Servikal Olgunlaştırıcı Çift Balon ile Higroskopik Dilatörün (Dilapan – S®) Karşılaştırılması

Özgür KOÇAK, Neslihan YEREBASMAZ, Ethem Serdar YALVAÇ, Bülent YİRCİ, Sertaç ESİN, Ömer KANDEMİR

THE ASSOCIATION BETWEEN THE SEVERITY OF FATIGUE AND SLEEP QUALITY IN PREGNANT WOMEN: A SNAPSHOT FROM NORTHWEST TURKEY Gebelerde Yorgunluk Şiḋ deti̇ ve Uyku Kaliṫ esi ̇Arasındaki ̇ İliş̇ ki;̇ Türkiẏ e’niṅ Kuzeybatısı’ndan Biṙ Fotoğraf

Gülden AYNACI

INVESTIGATION OF RADIOLOGICAL AND CLINICAL FEATURES OF BRAIN COMPUTED TOMOGRAPHY FINDINGS OF PATIENTS IN THE EMERGENCY DEPARTMENT Acil Servisteki Hastaların Beyin Bilgisayarlı Tomografi Bulgularının Radyolojik ve Klinik Özelliklerinin Araştırılması

Mehmet Cihan YAVAŞ, Muhammed ALPASLAN

VAJİNAL DOĞUM SIRASINDA İSTENMEYEN DURUMLAR: OMUZ DİSTOSİSİ Uncertainted Cases During Vaginal Birth: Shoulder Dystocia

Gökmen SUKGEN, Ünal TURKAY

SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ ÇALIŞANLARININ İŞ DOYUMU VE TÜKENMİŞLİK DURUMUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ Evaluation for Job Satisfaction and Burnout Status of Health Directorate Employees

Mustafa ÇAKIR, Ahmet AKALAN, Nuray YILMAZ

İSKEMİK İNMESİ OLAN FABRY HASTASI: OLGU SUNUMU Fabry Patient With Ischemic Stroke: Case Report

Murat GÜLTEKİN, Ayşe Çağlar SARILAR, Recep BAYDEMİR, Mehmet Fatih GÖL, Mehmet Fatih YETKİN

HEPSİDİNİN ANNE SÜTÜ DEMİR DÜZEYİ ÜZERİNE ETKİSİ The Effect of Hepcidin on Breast Milk Iron Level

Adem DURSUN, Fatma KILIÇ DOKAN, Ferhan ELMALI, Sebahattin MUHTAROĞLU, Meda KONDOLOT, Mehmet Akif ÖZDEMİR