Burhan APİLİOĞULLAR, Murat KURU, Sami CERAN

BİLATERAL PNÖMOTORAKSIN EŞLİK ETTİĞİ TRAVMATİK PNÖMOMEDİASTİNUM: OLGU SUNUMU

Mediastende hava bulunması Pnömomediastinum olarak tanımlanmaktadır. Şiddetlikünt toraks travmalarından sonra % 10 oranında pnömomediastinum görüldüğü bildirilmiştir. Bu tablo kendiliğinden oluşabileceği gibi, travmatik olarak da oluşabilmektedir.Kendiliğinden oluşan ve spontan pnömomediastinum olarak da ifade edilen şekli, genellikle genç erkeklerde ve nadir görülür. Travmatik pnömomediastinum ise, genellikletoraks travmaları ve servikal travmalar sonucunda herkesde görülebilmektedir. Kliniğideğişkenlik gösteren pnömomediastinumun tanısında göğüs ağrısı, nefes darlığı ve sub- kutan amfizem semptomlarının üçünün olması önemlidir. Biz toraks travması neticesinde bilateral pnömotoraksın eşlik ettiği pnömomediastinumlu bir hasta sunuyoruz.

Bilateral Pneumothorax Accompanying Traumatic Pneumomediastinum: Case Report

Presence of air in the mediastinum is called Pneumomediastinum . It was reportedthat pneumomediastinum occurs at a rate of 10% as a result of severe blunt thoracictrauma. This may present either spontaneously or traumatic. The one which occursspontaneously , also known as spontaneous pneumomediastinum, is rare and usuallyprefers young males. However, traumatic pneumomediastinum may occur in bothgenders after thoracic and cervical trauma. Pneumomediastinum has variable clinicalfindings and it is important for the diagnosis to document all of the following threecomponents: chest pain, dyspnea and subcutaneous emphysema. We present a patient with pneumomediastinum accompanied by bilateral pneumothoraxas a result of chest trauma.

PDF

___

1. Demirel A, Aynacı E, Özgül MA, Özgül G, Uysal MA. Primer Spontan Pnömomediastinum. Solunum. 2008; 10(1):71- 3.
2. Wintermark M, Wicky S, Schnyder P, Capasso P. Blunt Traumatic Pneumomediastinum. Using Ct to Reveal the Macklin Effect. AJR. 1999;172(1):129-30.
3. Wintermark M, Schnyder P. The Macklin Effect A Frequent Etiology for Pneumomediastinum in Severe Blunt Chest Trauma. CHEST. 2001;120(2);543-7.
4. Chalumeau M, Le Clainche L, Sayeg N, Sannier N, Michel JL, Marianowski R, et al. Spontaneous pneumomediastinum in children. Pediatr Pulmonol Jan. 2001;31(1):67-75.
5. Özhasenekler A, Gökhan Ş, Yılmaz F, Taş M, Tan Ö, Nasır A. Künt Boyun Travması Sonrası Gelişen Pnömomediastinum ve Pnömotoraks. AKATOS. 2010; 1(2):17-9.
6. Cevik Y, Akman C, Şahin H, Altınbilek E, Balkan E. Spontan Pnömomediastinum: İki Vaka. Akademik Acil Tıp Dergisi. 2009;8(1):60-2.
7. Chang AK, Mukherji P. Iatrogenic Pneumothorax Spontaneous and Pneumomediastinum. http://emedicine. medscape.com/article/808162-overview
8. Çobanoğlu U, Melek M, Edirne Y. Toraks Travması Dışı Nedenlerle Meydana Gelen Pnömomediastinum Olguları. Solunum. 2009; 11(2): 66-74.
9. Damore DT, Dayan PS. Medical causes of pneumomediastinum in children. Clin Pediatr. 2001;(40): 87-91.
10. Ralp-Edwards AC, Pearson FG. Atypical presentation of spontaneous pneumomediastinum. Ann Thorac Surg.1994;58(1):1758-60.
11. Olgun H, Türkyılmaz A, Aydın Y, Ceviz N. Spontaneous pneumomediastinum in a child as a rare cause of chest pain. Arch Turk Soc Cardiol. 2009;37(1):51-2.
12. Adadıoğlu İ, Yavuz Y, Solak O, Yürümez Y, Esme H. Primer Spontan Pnömomediastinum: Olgu Sunumu. AKATOS. 2010; 1(1):37-40.
13. Hamman L. Spontaneous mediastinal emphysema. Bull Johns Hopkins Hosp. 1939;64(1):1-21.
14. Altınok T, Ceran S. Pnömomediastinum. Türkiye Klinikleri. 2007;3(1):39-42.
15. Jhamb U, Sethi GR, Puri R, Kapoor S. Surgical emphysema: A rare presentation of foreign body inhalation. Pediatr Emerg Care. 2004;20(1):3113.