Günübirlik Cerrahi Hastalarının Taburculuk Aşamasındaki Bilgi Gereksinimlerinin Belirlenmesi

Günübirlik cerrahi, yaygın cerrahi durumları yönetmek için giderek daha fazla kullanılan ve uygun maliyetli bir stratejidir. Bu çalışmanın amacı, günübirlik cerrahi hastalarının taburculuk aşamasındaki bilgi gereksinimlerini belirlemektir. Tanımlayıcı tipte yapılan araştırmaya Mustafa Kemal Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi cerrahi kliniklerine Ekim 2012-Ekim 2013 tarihleri arasında yatan ve günübirlik cerrahi geçiren hastalar arasından tabakalı örnekleme yöntemiyle seçilen 232 kişi dahil edildi. Araştırmanın verileri, literatür doğrultusunda geliştirilen veri toplama formu ve Hasta Öğrenim Gereksinimleri Ölçeği (HÖGÖ) ile toplandı. Verilerin toplanması ortalama 20 dakika sürdü. Verilerin değerlendirilmesinde kruskal-wallis test, bağımsız örneklem T testi, pearson correlation test, yüzdelik hesaplama, ortalama, standart sapma, minimum ve maksimum değerler kullanıldı. Araştırmada, hastaların 33.35±7.71 puan ile en fazla tedavi ve komplikasyonlarla ilgili bilgi gereksinimi olduğu belirlendi. Yaş arttıkça HÖGÖ ilaçlar alt boyutuna yönelik hasta öğrenim gereksinimlerinin de arttığı; yaş ile HÖGÖ “ilaçlar” alt boyutu arasında anlamlı derecede pozitif yönlü bir ilişki olduğu (r=0.195; P=0.003) saptandı. Kadın hastaların yaşam kalitesine yönelik hasta öğrenim gereksinimlerinin daha fazla olduğu (P=0.038); evli olan hastaların “ilaçlar”, “duruma ilişkin duygular”, “tedavi ve komplikasyonlar”, “yaşam kalitesi”, “cilt bakımı” alt boyutları ve ölçek toplam puanından aldıkları puan ortalamalarının yüksek olduğu (P<0.01;P<0.05); evli, sosyal güvencesi olan, aktif bir işte çalışmayan jinekoloji kliniğinde tedavi olan hastaların ölçek toplam puanı ve alt boyutlarından aldıkları puanların istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptandı (P<0.01; P<0.05). Hastaların HÖGÖ’ye ait toplam puan ortalamalarının genel olarak yüksek olduğu, HÖGÖ’nün alt boyutları incelendiğinde ise hastaların en yüksek önemlilik düzeyinin tedavi ve komplikasyonlar ve yaşam aktiviteleri alt boyutlarına, en düşük önemlilik düzeyinin ise duruma ilişkin duygular alt boyutuna ait olduğu saptandı. Evli, sosyal güvencesi olan, aktif bir işte çalışmayan jinekoloji kliniğinde tedavi olan hastaların öğrenim gereksinimlerinin daha yüksek olduğu; hastaların eğitim düzeyi yükseldikçe hasta öğrenim gereksinimlerinin azaldığı belirlendi.

Anahtar Kelimeler:

Günübirlik cerrahi, Taburculuk eğitimi, Bilgi gereksinimi, Öğrenim gereksinimleri, Hemşirelik bakımı

Determination of the Information Requirements in the Discharge Stage of Day Surgery Patients

Outpatient surgery is an increasingly used and cost-effective strategy to manage common surgical conditions. The aim of this study is to determine the information needs of outpatient surgery patients at the discharge stage. The descriptive study included 232 patients who were hospitalized in Mustafa Kemal University Health Practice and Research Hospital's surgical clinics and had outpatient surgery between October 2012 and October 2013. They were chosen using a stratified sampling method. The data of the study were collected with a questionnaire form developed in line with the literature and the Patient Learning Needs Scale (PLNS). The implementation of the questionnaire took an average of 20 minutes. Kruskal-wallis test, independent sample T test, pearson correlation test, percentage calculation, mean, standard deviation, minimum and maximum values were used to evaluate the data. In the study, it was found that the patients needed information about treatment and complications the most with 33.35±7.71 points. As the age increases, the patient learning needs for the drugs sub-dimension increase as well; It was determined that there was a significant positive correlation between age and the "drugs" sub-dimension of PLNS (r=0.195; P=0.003). It was found that female patients had higher patient learning needs regarding quality of life (P=0.038); It was found that the married patients had high mean scores from the sub-dimensions of "medications", "feelings about the situation", "treatment and complications", "quality of life", "skin care" and the total score of the scale (P<0.01; P<0.05). It was determined that the scores of the patients who were married, had social security, and were treated in the gynecology clinic, who were not actively employed, were statistically significantly higher (P<0.01; P<0.05). When the sub-dimensions of the PLNS were examined, the sub-dimensions of treatment, complications, and life activities were found to have the highest level of significance, while the sub-dimension of feelings about the situation was found to have the lowest level of significance. Patients in the gynecology clinic who are married, have social security, and do not work have higher education needs; it was discovered that as the patients' education level increased, their learning needs decreased.

Keywords:

Day surgery, Discharge education, Information need, Learning need, Nursing care,

PDF

___

Başaran Dursun H, Yılmaz E. 2015. Batın cerrahisi yapılan hastaların öğrenim gereksinimleri. Celal Bayar Üniv Sağlık Bilim Enstit Derg, 2(3): 65-70.
Bubela N, Galloway S, McCay E, McKibbon A, Nagle L, Pringle D, Ross E, Shamian J. 1990. The patient learning needs scale: reliability and validity. J Advan Nurs, 15(10): 1181-1187.
Çatal E, Dicle A. 2008. Hasta öğrenim gereksinimleri ölçeği’nin Türkiye’de geçerlik ve güvenirlik çalışması. Dokuz Eylül Üniv Hemşir Yüksekokul Derg, 1(1): 19-32.
Demirkıran G, Uzun O. 2012. Koroner arter bypass greft ameliyatı geciren hastaların taburculuk sonrası ogrenim gereksinimleri (Post-discharge learning needs of patients who had undergone coronary artery bypass grafting surgery). Ege Univ Hemsir Fak Derg, 28: 1-12.
Jiang H, Han J, Lu A, Liu X. 2014. Day surgery management model in china: practical experience and initial evaluation. Inter J Clin Exper Med, 7(11): 4471-4474.
Karahan E, Köstekli S, Çelik S, Yanık Demir T. 2020. Meme cerrahisi uygulanan hastalarda taburculuk öncesi bilgi gereksinimleri. Ankara Sağlık Bilim Derg, 9(2): 230-243.
Mitchell M. 2015. Home recovery following day surgery: a patient perspective. J Clin Nursing, 24(3-4): 415-427. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jocn.12615.
Özel S, Karabacak Ü. 2012. Discharge after surgical treat- ment: what do patients in Turkey want to know? Health Med, 6(2): 525-530.
Özşaker E, Durak H, Canbazoğulları U. 2019. Günübirlik cerrahide hastaların ameliyat sonrasına ilişkin endişelerinin incelenmesi. J Contempor Med, 9(1): 100-105.
Şahin S, İyigun E, Acıkel C. 2015. Determination of the information needs of patients having undergone colorectal cancer surgery. TAF Prevent Med Bullet, 14(5): 401-405.
Sarıtaş S, Erci B, Boyraz A. 2018. Koroner arter bypas grefti yapılan hastaların taburculuk sonrası öğrenim gereksinimleri. JAREN 4(3): 142-47.
Soyer Ö, Dönmez YC, Yavuz van Giersbergen M. 2018. Ameliyat olan hastaların öğrenim gereksinimlerinin belirlenmesi. DEUHFED 11(3): 200-208.
Suphanchaimat R, Thungthong J, Sriprasert K, Tisayaticom K, Limwattananon C, Limwattananon S. 2019. Budget impact analysis of the new reimbursement policy for day surgery in Thailand. Risk Manag Health Policy, 12: 41-55.
Tan MA, Ozdelikara, ve H Polat. 2013. Hasta ogrenim gereksinimlerinin belirlenmesi. Florence Nightingale Hemsirelik Derg, 21(1): 1-8.
Taslak S, Işıkay Ç. 2015. Hemşirelik bölümü öğrencilerinin eğitim algıları ile kaygı ve umutsuzluk düzeylerine yönelik bir araştırma: sağlık yüksekokulu örneği. Süleyman Demirel Üniv Sağlık Bilim Derg, 6(3): 108-115.
Temiz Z, Ozturk D, Ugras GA, Oztekin SD, Sengul E. 2016. Determination of patient learning needs after thyroidectomy. Asian Pac J Cancer Prev, 17(3): 1479-1483.
Yalçın S, Arpa Y, Cengiz A, Doğan S. 2015. Comparison of the nursing discharge education given by the nurse with patient education needs. J Educat Res Nursing, 12: 204-209.