BİLATERAL HİDRONEFROZUN NADİR SEBEBİ: MESANE HERNİASYONU

Mesanenin inguinoskrotal herniasyonu seyrek görülen, çoğunlukla asemptomatik patolojidir.Mesane herniasyonu arasıra mesane nekrozu, obstrüktif üropati gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Mesane tabanın yer değiştirmesi, üreterin inguinoskrotal herni kesesine katılması, üreterin obstrüksiyonu hidronefroz gelişimine sebep olabilir. Mesane hernisi cerrahi müdahele öncesi belirlenemezse, inguinal herni tamir operasyonları sırasında mesane yaralanması gelişebilir. Retrograd sistografi, intravenöz piyelografi, ultrasonografi gibi radyolojik yöntemler tanıda kullanılabilir. Bilgisayarlı tomografide (BT) mesane tabanının anteroinferiora açılanma göstermesi; büyük boyutlu hernilerde mesanenin inguinal kanal boyunca, skrotuma ilerlediğinin belirlenmesi tanı için önemli bulgulardır. Multiplanar rekonstrüksiyon ile elde olunan koronal ve sagital BT görüntüleri tanıda fayda sağlar.

Anahtar Kelimeler:

bilgisayarlı tomografi, hidronefroz

RARE CAUSE OF BILATERAL HYDRONEPHROSIS: URINARY BLADDER HERNIATION

Inguinoscrotal herniation of urinary bladder is an uncommon and usually asyptomatic pathology. Urinary bladder herniation sometimes may cause serious complications like urinary bladder necrosis, obstructive uropathy. Displacement of urinary bladder basis, participation of ureter to inguinoscrotal herniation and ureter obstruction can develop hydronephrosis. If it is not detected before operation, urinary bladder injuries may occur during herniorrhaphies. Radiologic methods such as retrograde cystography, intravenous pyelography and ultrasonography can be used for diagnosis. At computed tomography (CT) anteroinferior angulation of urinary bladder basis and migration of bladder to scrotum along the inguinal canal in large size herniations are significant findings. Sagittal and coronal CT images obtained by multiplanar reconstruction are benefical for diagnosis

Keywords:

computed tomography, hydronephrosis,

PDF

___

1. Karatzas A, Christodoulidis G, Spyridakis M, Stravaras C, Aravantinos E, Melekos M. A giant inguinoscrotal bladder hernia as a cause of chronic renal failure: A rare case. Int J of Surgery Case Reports 2013; 4: 345-47.
2. Kraft KH, Sweeney S, Aaron SF, Chad WMR, Muta MI. Inguinoscrotal bladder hernias: report of a series and review of the literature. Can Urol Assoc J 2008 ; 2(6): 619-23.
3. Yüceler Z, Savaş Y, Kırış A. Geniş inguinal mesane herniasyonu, olgu sunumu. Haseki Tıp Bülteni 2010; 48: 113-15.
4. Bacigalupo LE, Bertolotto M, Barbiera F, Pavlica P, Lagalla R, Mucelli RSP, Derchi L. Imaging of urinary bladder hernias. AJR 2005; 184:546-51.
5. Oruç MT, Akbulut Z, Ozozan O et al. Urological findings in inguinal hernias: a case report and review of the literature. Hernia 2004; 8:76-9.
6. Gurses B, Cebi DO, Ozpeynirci Y, Ogut G. An unususal case of hydonephrosis: ureteroinguinal herniation. Turk J of Urol 2009; 35(1): 61-3.
7. Eilber KS, Freedland SJ, Rajfer J. Obstructive uropathy secondary to ureteroinguinal herniation. Reviews In Urology 2001; 3(4):207-8.
8. Orlando Catalano . US evaluation of inguinoscrotal bladder hernias: report of three cases. Clin Imaging 1997; 21: 126-8.
9. Izes BA, Larsen CR, Izes JK, Malone MJ. Computerized tomographic appearence of hernias of the bladder. J Urol 1993; 149: 1002-5.
10. Atalar MH, Eğilmez H, Ayan S. Masif inguinoskrotal mesane herniasyonunda radyolojik bulgular. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2008; 28:223-6.e herniasyonu, olgu