Bruton hastalığı zemininde gelişen PML olgusuna pediatrik radyoloji açısından bakış

Jc papovavirüs nörontropik virüs olup oligodendrositlerde demyelinizasyona neden olmaktadır. Difüzyon tensör incelemede beyaz cevher yolaklarında sağ frontal bölgede kesinti izlenmektedir. Multivoksel spektroskopi incelemede Cho/Cr ve mI/Cr oranlarında artış izlenirken NAA miktarlarında düşme izlenmektedir. Bu bulgular demyelinizan hasarı gösterir-ken, mI hastalığın şiddetini göstermektedir. Bizim bu çalışmada amacımız ileri MRG tekniklerini kullanarak immün yetmezlik olan bir olguda gelişen PML hastalığının bulgularını tartışmaktır. 
Anahtar Kelimeler:

pediatrik radyoloji, DTİ, MRİ, PML

The role of advanced magnetic resonance imaging techniques in a pediatric Progressive Multifocal Leukoencephalopathy patient associated with Bruton disease : The pediatric radiologist ‘s approach within a case report

JC papovavirus, which is a neurotropic virus, causes a demyelinating process in oligodendrocytes. Diffusion tensor imaging (DTI) showed white-matter tract interruptions in the right frontal hemispheric region. Multivoxel spectroscopy revealed an increase in the Cho/Cr and mI/Cr ratios, and a decreased in the N-acetylaspartate (NAA) values. These values show the demyelinating process and damage, whereas mI levels are known to be the predictor of the severity of the dis-ease. In this case report, our goal is to discuss the supportive findings and benefits of using advanced MR techniques in an immunocompromised pediatric patient suffering from PML disease. 

___

  • Referanslar:
  • Referans1. Buckle C CM (2010) Use of diffusion -weighted imaging to evaluate the inital response of progressive multifocal leukoencephalopathy to highly active antiviral therapy;early experience. AJNR Am J Neuroradiol 31:1031–1035.
  • Referans2. Bag AK ,Cure JK,Chapman PR, Roberson GH SR (2010) JC virus infection of the brain. AJNR Am J Neuroradiol 31:1564–1576.
  • 3. Huisman TAGM, Boltshauser E, Martin E, Nadal D (2005) Diffusion tensor imaging in progressive multifocal leukoencephalopathy: early predictor for demyelination? AJNR Am J Neuroradiol 26:2153–6. doi: 26/8/2153
  • Referans4. Bag a K, Curé JK, Chapman PR, et al. (2010) JC virus infection of the brain. AJNR Am J Neuroradiol 31:1564–1576. doi: 10.3174/ajnr.A2035
  • Referans5. Akiyama M , Takahashi T , Nomura S, Yamashita Y HK (2010) Progressive multifocal leukoencephalopathy in a patient with multiple myeloma. Int J hematol 92:186–189.
  • Referans6. Usiskin SI , Bainbridge A, Miller RF et al (2007) Progressive multifocal leukoencephalopathy ;serial high-b-value diffusion-weighted MR imaging and apparent diffusion coefficient measurements to assess response to highly active antiretroviral therapy. AJNR Am J Neuroradiol 28:285–86.
  • Referans7. Ungunkhuyag MM, Arada MH, Be TA, Ujita KF (2014) Longitudinal Monitoring with Multiple MR Techniques in a Case of Progressive Multifocal Leukoencephalopathy Associated with Multiple Myeloma. Magn Reson Med Sci 13:55–59. doi: 10.2463/mrms.2013-0037
  • Referans8. Küker W , Madera I NT et al (2006) Progressive multifocal leukoencephalopathy ; value of diffusion -weighted and contrast -enhanced magnetic resonance imaging for diagnosis and treatment control. Eur J Neurol 13:819–826. Referans9. Sag AT, Saka E, Ozgur TT, et al .Progressive neurodegenerative syndrome in a patient with X-linked agammaglobulinemia receiving intravenous immunoglobulin therapy. Cogn Behav Neurol. 2014 Sep;27(3):155-9. Referans10. Timmers I, Roebroeck A, Bastiani M, et al . Assessing Microstructural Substrates of White Matter Abnormalities: A Comparative Study Using DTI and NODDI. PLoS One. 2016 Dec 21;11(12):e0167884
Balıkesir Medical Journal-Cover
  • Yayın Aralığı: Yıllık
  • Başlangıç: 2017
  • Yayıncı: Balıkesir Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Dev Mesane Taşı, Bilateral Hidronefroz Ve Üriner İnkontinans: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Erkan ERDEM, Akın USTA, Eren ALTUN, Meriç KARACAN

BALIKESİR İLİNDEKİ KOLOREKTAL POLİPEKTOMİ OLGULARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Figen ASLAN, Gülay TURAN, Eren ALTUN

Dalakta Sklerozan Anjiomatoid noduler transformasyon gösteren olguya shear-wave elastografi bulguları ışığında yaklaşım ve literatüre kısa bir özet

Mehmet burak Ozkan, Meltem Ceyhan bilgici

ORAL ANTİDİYABETİK PİOGLİTAZONUN KARACİĞER KANSERİ ÜZERİNE ETKİSİ

Ayla SOLMAZ AVCIKURT

Kolesistektomi Spesmenlerimizin Histopatolojik Sonuçları ve Malignite Sıklığı

Gülay TURAN, Figen ASLAN, Eren ALTUN

İNTRAOPERATİF KONSÜLTASYONUN MEME CERRAHİSİ VE SENTİNEL LENF NODU BİYOPSİSİNDEKİ ÖNEMİ

Ferah TUNCEL DALOĞLU, Emre Çağatay KÖSE, Ahmet DAĞ

Karbonmonoksit intoksikasyonunun neden olduğu miyokardiyal hasar: Olgu Sunum

Ali GÜR, Kasım TURGUT, Taner GÜVEN, Hakan OĞUZTÜRK, Neslihan YUCEL, Burak Katipoğlu

Palyatif Bakımda Onikomikoz ve Hiperkeratoz Birlikteliği Görülen Bir Olgu Sunumu

Ali Ramazan BENLİ, Cansu KAVRUT, Cansu ŞERİFOĞLU, Alpay AKTÜMEN, Süleyman ERSOY, Didem ADAHAN

Normal erkek fenotipe sahip 45, X/46, XY kromozomal mosaizm ve azoospermisi olan infertil hasta

Erkan ERDEM, Akın USTA, Eren ALTUN, Meriç KARACAN

TÜRK POPULASYONUN DA ÇENE KEMİKLERİNDE KALMIŞ KÖK PARÇALARININ DEĞERLENDİRİLMESİ: RETROSPEKTİF ÇALIŞMA

Numan DEDEOĞLU, Şuayip Burak DUMAN, Oğuzhan ALTUN